Cirugía de Mohs: recuperación

La cirugía de Mohs ha sido aclamada como un método ideal para tratar el cáncer de piel porque afecta muy poco el tejido sano y puede completarse en un día como un procedimiento ambulatorio. Sin embargo, incluso con estos beneficios, el procedimiento de Mohs aún requiere un poco de tiempo de recuperación y algunos cuidados posoperatorios.

Seguimiento de la cirugía

El seguimiento que reciba después de la cirugía de Mohs dependerá en gran medida de la cantidad de tejido que se deba extirpar para limpiar por completo los márgenes del tumor. Es posible que su cirujano quiera verlo después del procedimiento para verificar la cicatrización de la herida si no se requiere reconstrucción adicional.

Si necesita una reconstrucción más profunda, deberá acudir a un cirujano reconstructivo, tal vez el mismo que realizó la cirugía o tal vez un cirujano plástico. Si la cirugía requirió la extirpación de un tumor a gran escala, la reconstrucción puede implicar un injerto o colgajo de piel , y estos implican un proceso de recuperación más largo y complicado.

Cronograma de recuperación

Aunque podrá volver a casa el mismo día de la cirugía, debe planificar un descanso durante los días siguientes. La mayoría de las personas vuelven a trabajar uno o dos días después de la cirugía.

También es posible que desee limitar sus actividades según la ubicación del tumor extirpado. Por ejemplo, es posible que desee evitar conducir si la cirugía afectó el ojo o las manos. Otras actividades que dependen de la parte del cuerpo afectada pueden representar un desafío durante el proceso de curación.

Cómo afrontar la recuperación

Si le han tratado un cáncer de piel en el pasado y ha vuelto a aparecer, es posible que se sienta ansioso durante el proceso de curación después de la cirugía de Mohs. Hable con su proveedor de atención médica sobre sus ansiedades y sus sentimientos acerca de la cirugía y su recuperación.

La cirugía de Mohs tiene una tasa de curación de hasta el 99 % para tumores primarios y una tasa de curación del 94 % para tumores recurrentes, pero aún así debe recibir controles regulares de la piel después de la cirugía.

No se sorprenda si le queda una cicatriz. Es normal que queden cicatrices en todas las cirugías y puede llevar hasta un año que las heridas se curen por completo después de una cirugía de Mohs. Puede esperar que la cicatriz se aplane y se aclare en los meses posteriores a la cirugía.

Manejo del dolor

Aunque la cirugía de Mohs tiene efectos mínimos más allá del lugar del tumor, es posible que sientas dolor e hinchazón durante un tiempo después del procedimiento. A continuación, se ofrecen algunos consejos para que te sientas más cómodo después de la cirugía de Mohs.

• Se esperan hematomas en el sitio quirúrgico, que deberían desaparecer en dos o tres semanas.
• Evite agacharse por debajo del nivel del corazón para reducir el dolor y la hinchazón.
• Si la cirugía fue en la cara, la cabeza o el cuello, duerma con la cabeza elevada sobre dos almohadas. Es normal que haya hinchazón durante tres días o más.
• Las heridas en los brazos o las piernas suelen tardar más en sanar. Mantenga las extremidades elevadas tanto como sea posible para acelerar la curación. Su médico puede indicarle que envuelva la extremidad afectada con una venda elástica para proporcionar compresión y reducir la hinchazón.
• Si necesita aplicar hielo en la herida, no lo haga directamente sobre la piel. Mantenga el hielo puesto solo durante 15 minutos cada vez.
• Si tiene un dolor intenso, su médico puede ofrecerle un analgésico recetado. De lo contrario, generalmente le recomendará que tome ibuprofeno o paracetamol. Hable con su médico sobre qué tipo de analgésico es mejor para usted.
• Llame a su proveedor de atención médica si presenta signos de infección, aumento del enrojecimiento o la hinchazón, secreción purulenta o fiebre.

Cuidado de heridas

Si no va a recibir cuidados reconstructivos en una fecha posterior a la cirugía, le darán instrucciones bastante simples para el cuidado de la herida que deberá seguir en su hogar. Sus instrucciones específicas se basarán en las preferencias de su cirujano y en el tamaño y la ubicación de su incisión quirúrgica. A continuación, se muestra un ejemplo del cuidado de la herida después del procedimiento de Mohs:

• Su proveedor de atención médica le indicará cuándo debe retirar el vendaje posoperatorio inicial. Hasta entonces, mantenga el vendaje limpio y seco.
• Evite nadar o usar jacuzzis.
• Limpie la herida según las instrucciones hasta que la costra o escara se haya desprendido y la piel esté curada, o hasta que su proveedor de atención médica retire las suturas.
• Lávese bien las manos con agua y jabón antes de tratar cualquier herida.
• Cuando sea necesario cambiar el apósito, retire con cuidado el apósito viejo, utilizando agua para retirar el vendaje en las zonas donde esté adherido al palillo.
• Dúchese una vez al día sin el vendaje o lave la zona quirúrgica con agua corriente. Seque con toquecitos.
• Después de limpiar la herida, cúbrala con un vendaje nuevo que absorba cualquier secreción y proteja la herida. En el caso de una herida pequeña, puede funcionar un vendaje adhesivo. Si se trata de una incisión más grande, es posible que deba utilizar gasa y cinta adhesiva, u otro apósito según las indicaciones del cirujano.
• Si el cirujano colocó un apósito especial, como Surgicel o Gelfoam, en el lugar de la herida, se desprenderá lentamente a medida que la herida cicatriza. No es necesario retirar estos materiales ni forzar su extracción.
• Quizás quieras asegurarte de tener un stock de hisopos de algodón, vendajes, cinta adhesiva y vaselina para el cuidado de las heridas.
• Si la zona quirúrgica comienza a sangrar, aplique presión sobre la zona con firmeza durante 10 minutos. Si no se detiene después de 10 minutos, aplique presión durante 10 minutos más. Si continúa sangrando, llame al número que le proporcionó el consultorio de su cirujano o vaya a la sala de emergencias local.

Una palabra de Health Life Guide

Aunque la cirugía de Mohs es un procedimiento ambulatorio y el daño al tejido sano es mínimo, debe planificar un tiempo para la recuperación. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas sobre el cuidado de la herida, el manejo del dolor, la vigilancia de las infecciones y las citas de seguimiento. En caso de duda o si le preocupa su curación, llame al consultorio de su cirujano.