Cirugía de nariz (rinoplastia): todo lo que necesita saber

El término rinoplastia se refiere a la cirugía que se realiza en la nariz. Los pacientes pueden someterse a una cirugía de nariz para mejorar su capacidad respiratoria, modificar la apariencia de su nariz o ambas cosas. La cirugía de nariz es un procedimiento especializado, por lo que es fundamental elegir un cirujano experimentado. Esto es lo que puede esperar al someterse a una “operación de nariz”.

Hombre en mesa de cirugía preparándose para una operación de nariz

 
ADAM GAULT/SPL / Biblioteca de fotografía científica / Getty Images


¿Qué es la rinoplastia?

Salvo en caso de accidente de tráfico (o pelea en un bar), la cirugía de nariz es un procedimiento que suele programarse con antelación. Te reunirás con tu cirujano para analizar el plan, evaluar tus expectativas y ver ejemplos de pacientes anteriores.

Cuando llegue el momento de la cirugía, se le administrará sedación consciente con anestesia local. La mayoría de los pacientes pueden regresar a casa el mismo día de la cirugía.

Durante una rinoplastia, el cirujano realizará incisiones cuidadosamente para minimizar la visibilidad de las cicatrices. Existen dos técnicas de rinoplastia, generalmente denominadas cerradas o abiertas. En una rinoplastia cerrada, todas las incisiones se realizan dentro de la nariz, sin dejar cicatrices visibles.

Durante una rinoplastia abierta, el cirujano hace una pequeña incisión entre las fosas nasales en el área llamada columela para acceder a diferentes áreas de la nariz para operar.

Dependiendo del objetivo de su cirugía, su cirujano le aconsejará sobre la mejor técnica para su procedimiento.

Contraindicaciones

Los pacientes de 16 años o más pueden someterse a una cirugía de rinoplastia. En ciertos casos, los pacientes más jóvenes pueden calificar. Es necesaria una consulta con un cirujano plástico facial experimentado para determinar si un paciente más joven es apto para la cirugía. La mayoría de los adultos sanos son buenos candidatos para la cirugía de nariz siempre que tengan una idea realista de qué esperar.

Como ocurre con cualquier cirugía, los beneficios deben ser mayores que los riesgos .

Durante la consulta, el cirujano le preguntará al paciente sobre su respiración y cuáles son sus sensaciones respecto al tamaño y la forma de su nariz. Durante este proceso, el cirujano evaluará si el paciente tiene expectativas realistas sobre su apariencia después de la cirugía. Una vez que se determine que son realistas, podrá ser aceptado como candidato para la cirugía.

Riesgos potenciales

Además de los riesgos comunes a todos los tipos de cirugía (pérdida de sensibilidad, infección, riesgos de la anestesia y sangrado), los riesgos de la cirugía de nariz incluyen:

  • Asimetría : La cirugía de nariz es un procedimiento complejo y altamente especializado, y el resultado puede no ser perfectamente simétrico.
  • Nariz seca o que moquea : la cirugía puede afectar la función de las vías nasales y producir sensaciones indeseables.

Es común que aparezcan hematomas debajo de los ojos después de una cirugía de nariz, pero esto debería desaparecer a medida que la nariz comience a sanar. A veces, es necesaria una cirugía de revisión para corregir problemas que surgen después de la cirugía de nariz. Elegir un cirujano experimentado que se especialice en rinoplastia ayudará a prevenir complicaciones o un resultado insatisfactorio.

Propósito de la rinoplastia

Existen varias razones para la cirugía de nariz, entre ellas:

  • Razones estéticas (aportar equilibrio o simetría al rostro, cambiar la forma de la nariz)
  • Defectos congénitos que necesitan corrección
  • Problemas respiratorios, incluida la apnea del sueño.
  • Nariz rota
  • Tratamiento del cáncer, quemaduras o lesiones traumáticas que afectan la apariencia o función de la nariz.
  • Tabique desviado

Para mejorar su capacidad respiratoria, su proveedor de atención médica puede recomendarle tratamientos alternativos menos invasivos. El tratamiento de la apnea del sueño o un aerosol nasal pueden ser suficientes para solucionar su problema sin cirugía de nariz.

Consideraciones sobre la cobertura del seguro

Si se va a realizar una cirugía de nariz para solucionar un problema médico, es posible que su cirujano pueda realizar cambios estéticos en su nariz al mismo tiempo. Sin embargo, es posible que su compañía de seguros solo cubra los aspectos médicos de la cirugía (no las partes electivas).

Hable con su proveedor de atención médica y su proveedor de seguros antes de la cirugía para que sepa qué esperar.

Para asegurarse de que está lo suficientemente sano para la cirugía de nariz, su proveedor de atención médica le solicitará que se haga análisis de laboratorio. Le recomendarán que controle sus afecciones crónicas, como el nivel alto de azúcar en sangre o la presión arterial. Si fuma, dejar de fumar antes de la cirugía reducirá el riesgo de complicaciones y facilitará el proceso de recuperación.

Cómo prepararse

Antes de una cirugía de nariz, es fundamental tener una idea clara de lo que se puede esperar. La nariz tiene un impacto significativo en el aspecto facial. Un cambio en la nariz puede afectar la percepción de atractivo, los vínculos físicos con su herencia étnica y los aspectos únicos de su rostro que lo hacen parecer usted mismo.

Si bien siempre es posible que la cirugía no resulte como se esperaba, su cirujano debería poder compartir fotos de antes y después de pacientes reales para ayudarlo a visualizar los posibles resultados. Muchos cirujanos utilizan imágenes digitales para estimar cómo la cirugía podría alterar la apariencia nasal y facial, pero esto de ninguna manera puede garantizar el resultado del procedimiento.

Tener una idea de cómo la cirugía de nariz afectará su apariencia puede ayudarlo a prepararse mental y emocionalmente para el posible impacto de ver una cara diferente mirándolo desde el espejo.

Ubicación

Planee ir al hospital, a un centro quirúrgico acreditado en un consultorio o a un centro quirúrgico ambulatorio autorizado para la cirugía de nariz 

Qué ponerse

Le proporcionarán una bata de hospital para que la use durante el procedimiento de cirugía de nariz. Elija algo cómodo que sea fácil de poner y quitar antes y después de la cirugía. Elija una prenda superior con botones o cremalleras que no tenga que pasar por encima de la cabeza.

Es posible que le salga un poco de sangre por la nariz después de la cirugía, por lo que deberá usar ropa que no se manche fácilmente. Para evitar agacharse después de la cirugía, lo mejor es usar zapatos sin cordones.

Algunos centros quirúrgicos tienen reglas específicas con respecto a cosas como esmalte de uñas, maquillaje y piercings. Por lo general, es mejor evitar estos artículos por completo, pero puede consultar a su proveedor de atención médica antes de la fecha del procedimiento si tiene alguna pregunta.

Siempre debe dejar las joyas valiosas en casa cuando vaya a someterse a una cirugía. Si usa lentes de contacto, use anteojos durante el procedimiento.

Comida y bebida

Incluya muchos alimentos nutritivos en su plan de alimentación antes de someterse a una rinoplastia. No es necesario que haga cambios específicos en su forma habitual de comer, pero equipar su cuerpo con una variedad de nutrientes le proporciona amplios recursos a los que recurrir para la recuperación.

Si le van a administrar anestesia general, deberá seguir las instrucciones de su médico sobre el ayuno antes de la cirugía. Se le indicará un tiempo límite para ingerir alimentos para asegurarse de que no haya alimentos sin digerir en su organismo antes de la sedación. La anestesia local no requiere ayuno.

Medicamentos

Los medicamentos que diluyen la sangre (incluida la aspirina y los antiinflamatorios) deben suspenderse antes de la cirugía para reducir el riesgo de sangrado. Si está tomando un anticoagulante, primero debe obtener la autorización de su proveedor de atención médica que indique si puede suspender el medicamento y durante cuánto tiempo. Si ha tomado isotretinoína para el tratamiento del acné, debe esperar de seis a 12 meses después de suspender el medicamento antes de someterse a una cirugía electiva para prevenir la formación excesiva de cicatrices.

Informe siempre a su proveedor de atención médica sobre todos sus medicamentos y suplementos antes de la cirugía de nariz para evitar complicaciones.

Qué llevar

Asegúrese de llevar toda la documentación necesaria el día de la cirugía, así como una lista de todos los medicamentos recetados y de venta libre que toma. Debe llevar consigo su identificación y la información de su seguro. Haga arreglos para que un amigo o familiar de confianza lo lleve y lo traiga de regreso a la cirugía. Esta persona debe estar disponible para quedarse con usted al menos durante la primera noche después del procedimiento.

Qué esperar el día de la cirugía

Es normal que el día de la rinoplastia se sienta un poco ansioso. A continuación, le indicamos cómo puede esperar que se desarrolle el gran día.

Antes de la cirugía

Es fundamental llegar a tiempo a la cirugía de nariz para evitar demoras. Si no conoce las instalaciones, reserve unos minutos adicionales para encontrar estacionamiento y registrarse. Cuando llegue el momento de la cirugía, lo llevarán a una sala de exámenes para que le controlen los signos vitales y le hagan preguntas de último momento.

Se le proporcionará una bata de hospital para que se cambie mientras espera que entre el médico. Si le van a administrar anestesia general, el anestesiólogo se reunirá con usted y revisará los medicamentos que le administrarán, junto con los posibles riesgos y efectos secundarios. A continuación, el cirujano entrará para realizar la operación.

Durante la cirugía

Una vez que esté sedado, su cirujano comenzará con una incisión para levantar la piel y exponer los huesos y el cartílago nasales.  La cirugía puede implicar raspar el hueso y el cartílago, reposicionar tejidos o agregar un injerto de cartílago.

¿Me romperás la nariz?

Es un error muy común pensar que la rinoplastia implica romper los huesos nasales. Los huesos nunca se rompen, se cortan para reducir la joroba y estrechar la nariz.

El tabique desviado se puede enderezar para facilitar la respiración antes de volver a cubrir la piel y suturarla. Su médico también puede realizar incisiones adicionales para remodelar las fosas nasales.

Después de la cirugía

Una vez que haya tenido la oportunidad de recuperar la conciencia, probablemente lo enviarán a casa el mismo día de la cirugía de nariz. Es posible que el paciente tenga o no gasa en la nariz. Se pueden utilizar férulas internas. Rara vez se utilizan yesos, pero es común colocar una férula nasal sobre la nariz. Estas están precortadas de un material duro. La férula se coloca en agua caliente durante aproximadamente un minuto. Se coloca cinta adhesiva sobre la nariz y la férula se moldea sobre la nariz. Se endurece a medida que se enfría.

Los analgésicos pueden provocar náuseas, por lo que algunos pacientes prefieren seguir tomando líquidos claros hasta que su estómago esté preparado para volver a digerir alimentos normales. Durante los primeros días después de la cirugía, es mejor comer alimentos blandos y suaves.

Algunas buenas opciones son los yogures, las verduras cocidas blandas, las sopas, las frutas blandas o la avena. No podrá masticar con facilidad, por lo que debe evitar los alimentos crujientes o masticables.

Evite el alcohol y la cafeína hasta que haya tenido un tiempo para recuperarse. Los alimentos muy calientes o muy fríos pueden causar molestias durante la recuperación de la cirugía de nariz. Incluir suficiente fibra y líquido en su dieta puede ayudar a aliviar el estreñimiento (un efecto secundario común de los analgésicos).

Recuperación

Después de la cirugía de nariz, descanse una semana completa de la escuela o el trabajo para recuperarse. La férula externa se quita en una semana. Si se utiliza un vendaje, generalmente se quita uno o, en ocasiones, dos días después de la cirugía.

La mayoría de las actividades diarias se pueden reanudar en dos semanas, pero se deben evitar la actividad física intensa y los deportes de contacto durante seis semanas o hasta que el cirujano diga que es seguro. Evite la actividad sexual durante la fase inicial de recuperación porque aumentar la frecuencia cardíaca puede aumentar el sangrado si se vuelven a abrir los vasos sanguíneos coagulados.

Cicatrización

Es de esperar que aparezca hinchazón y hematomas durante la primera semana después de la cirugía de nariz. El dolor suele ser mínimo después de la cirugía, pero si sigue las recomendaciones de su médico sobre cómo aplicar hielo en la nariz, descansar y tomar analgésicos según lo prescrito, le ayudará.

Si presenta signos de infección , como fiebre o hinchazón excesiva, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Preste atención a los consejos de su proveedor de atención médica sobre lo que es normal esperar con respecto a las hemorragias nasales después de la cirugía para que pueda obtener ayuda si el sangrado se vuelve excesivo.

Cómo afrontar la recuperación

Tendrá una buena idea de los resultados dentro de un mes después de la cirugía de nariz, pero el aspecto final no será evidente hasta que haya tenido un año completo para recuperarse.  Puede tener la tentación de evaluar los efectos de su cirugía de nariz de inmediato, pero trate de reservar su juicio hasta que la hinchazón haya desaparecido por completo.

La paciencia es fundamental durante la recuperación de una cirugía. Tómese el tiempo necesario para descansar, pero también intente llenar su día con actividades agradables para mantener su mente ocupada.

Leer, mirar películas, hablar por teléfono con amigos que te apoyen y salir a caminar al aire libre cuando te sientas con ganas puede mejorar tu estado de ánimo y ayudarte a mantener una perspectiva positiva mientras lidias con el malestar a medida que te recuperas.

Posibles cirugías futuras

Una vez que su nariz haya sanado y su cirujano pueda evaluar los resultados finales, es posible que necesite una revisión de rinoplastia .

Si bien la necesidad de someterse a una segunda cirugía puede ser frustrante, no significa necesariamente que no podrá lograr los resultados que esperaba originalmente. La cirugía de nariz es un procedimiento sumamente complejo y puede requerir algunos ajustes para que quede bien.

Si está encantado con los resultados de su rinoplastia, puede verse tentado a optar por otro procedimiento estético. La cirugía plástica puede ser adictiva, especialmente si ha tenido una buena experiencia. Un cirujano de confianza debería poder aconsejarle que no se someta a demasiados procedimientos.

Si no está seguro de si se está excediendo con la cirugía estética, considere consultar a un profesional de la salud mental para que lo ayude a explorar la motivación detrás de su deseo de operarse. Sopese los riesgos y los beneficios de cada procedimiento para evitar hacer más daño que bien.

Una palabra de Health Life Guide

La cirugía de nariz puede mejorar enormemente su imagen personal y su calidad de vida, independientemente de si se trata de una necesidad médica, estética o una combinación de ambas. Tómese el tiempo de comparar precios para encontrar un cirujano que tenga experiencia en el procedimiento y que escuche sus preferencias.

Su nariz puede afectar significativamente la forma en que se ve a sí mismo, por lo que encontrar el proveedor de atención médica adecuado para guiarlo a través del proceso de rinoplastia es esencial.

Una vez que haya cambiado su apariencia, depende de usted si desea compartir su experiencia o mantenerla en privado. No hay razón para sentirse presionado a dar explicaciones a los demás. Deje que su confianza hable por sí sola mientras disfruta de los beneficios de una rinoplastia estelar.

Health Life Guide utiliza únicamente fuentes de alta calidad, incluidos estudios revisados ​​por pares, para respaldar los hechos incluidos en nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificamos los hechos y mantenemos nuestro contenido preciso, confiable y digno de confianza.
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