La cirugía de vesícula biliar (colecistectomía) es un procedimiento quirúrgico común que se realiza a menudo para tratar cálculos biliares o colecistitis . Existen varios tipos de cirugía de vesícula biliar , que pueden determinar dónde se realiza y si requiere hospitalización. Obtenga más información sobre cómo prepararse para la cirugía de vesícula biliar .
Índice
Ubicación
Visita preoperatoria
Si hay alguna opción a considerar para su cirugía (como cirugía abierta, cirugía laparoscópica y cirugía asistida por robot ), se le explicará cada tipo durante su visita preoperatoria (antes de la cirugía).
La principal diferencia entre la cirugía laparoscópica y la cirugía robótica es el grado en que se pueden manipular los instrumentos. La tecnología robótica ofrece un mayor rango de movimiento y mayor destreza, lo que permite a los cirujanos acceder a lugares de difícil acceso.
Una vez que comprenda el tipo de procedimiento al que se someterá, firmará un formulario de autorización previa, en el que aceptará que comprende el tipo de cirugía a la que se someterá y que da su consentimiento para que se le realice el procedimiento. Durante la visita preoperatoria, se le indicará qué hacer antes, durante y después de la cirugía, como por ejemplo:
- Tome una ducha la noche anterior al procedimiento o la mañana de la cirugía (tal vez usando un tipo especial de jabón antibiótico).
- Abstenerse de afeitar la zona abdominal antes de la cirugía.
- Evite alimentos y líquidos antes de la cirugía (incluyendo cuántas horas antes de la cirugía debe dejar de comer y cuántas horas antes debe dejar de beber líquidos)
Durante la visita preoperatoria, el cirujano u otro proveedor de atención médica se asegurará de que se hayan realizado todas las pruebas preoperatorias (como análisis de sangre y orina), así como un examen físico, y que los resultados estén dentro de los límites normales.
Ubicación de la cirugía
La cirugía de vesícula biliar puede realizarse en el hospital o programarse en un centro ambulatorio. Si el tipo de cirugía a la que se va a someter es una simple extirpación de la vesícula biliar (como un procedimiento laparoscópico o asistido por robot), es posible que se programe en un centro quirúrgico ambulatorio.
Una colecistectomía abierta o una colecistectomía radical (realizada para extirpar el cáncer de la vesícula biliar ) probablemente se programaría en un quirófano de un hospital.
La cirugía ambulatoria (también conocida como cirugía ambulatoria o cirugía en el mismo día) permite que una persona regrese a su casa el mismo día en que se realiza el procedimiento quirúrgico. Con los avances en tecnología médica, anestesia y control del dolor, muchos procedimientos, incluida la cirugía mínimamente invasiva de vesícula biliar, se realizan actualmente de forma ambulatoria.
En Estados Unidos se realizan cada año casi 1,2 millones de procedimientos de colecistectomía y aproximadamente el 80% de las cirugías electivas podrían realizarse utilizando tecnología asistida por robot.
Qué ponerse
Le entregarán una bata de hospital para que se la ponga antes del procedimiento. En su lista de “qué llevar al centro quirúrgico” debe incluir un cambio de ropa para cuando regrese a casa.
Tenga en cuenta que pueden surgir complicaciones durante la cirugía que requieran pasar la noche internado (y posiblemente más de una noche).
Las complicaciones que requieren que el cirujano cambie a un procedimiento abierto son raras; pero en 5 de cada 100 cirugías laparoscópicas de vesícula biliar, el cirujano debe cambiar el procedimiento a un método quirúrgico abierto (que requiere un tiempo de recuperación más prolongado).
Comida y bebida
Deje de comer y beber cuando el médico se lo indique como parte de las instrucciones preoperatorias (antes de la cirugía). Por lo general, se le indicará a la persona que deje de comer y beber cualquier alimento o líquido la noche anterior a la cirugía a una hora específica (que suele ser al menos cuatro horas antes del procedimiento).
Medicamentos
Al prepararse para una cirugía de vesícula biliar, es importante que le diga a su médico los nombres y las dosis de cada tipo de medicamento que esté tomando. Esto debe incluir una lista de todos los suplementos naturales o a base de hierbas, vitaminas y medicamentos de venta libre que esté tomando. Su médico le informará si debe dejar de tomar alguno de sus medicamentos antes de la cirugía (y cuándo dejar de tomarlos).
Antes de la cirugía, se deben suspender los medicamentos como aspirina, heparina, warfarina y otros anticoagulantes que podrían causar sangrado durante y después del procedimiento. Otros medicamentos pueden interactuar de manera adversa con la anestesia.
Tenga en cuenta que algunos medicamentos (como los anticoagulantes) deben suspenderse semanas antes de la cirugía, por lo que debe asegurarse de hablar con su proveedor de atención médica lo antes posible. Si le indican que tome todos (o algunos) de sus medicamentos la mañana de la cirugía, se le indicará que los tome con un pequeño sorbo de agua.
Medicación durante la cirugía
Como parte de las instrucciones preoperatorias, para ayudarlo a prepararse para la cirugía, el cirujano, el anestesiólogo u otro proveedor de atención médica le hablarán sobre la anestesia (un estado de pérdida controlada y temporal de la sensibilidad que se induce para controlar el dolor).
Esto incluye los tipos de anestesia disponibles y los riesgos y beneficios de cada uno. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica si ha tenido una reacción alérgica a cualquier tipo de anestesia en el pasado.
Qué llevar
Si tiene preguntas sin respuesta sobre lo que sucederá antes, durante o después de la cirugía, incluido el procedimiento exacto al que se someterá, los riesgos, los beneficios y las opciones alternativas (si las hay), asegúrese de escribir sus preguntas y llevar la lista con usted el día de la cirugía
Haz una lista de todos los artículos personales que quieres llevar (incluidos pijamas adicionales o ropa cómoda) para prepararlos en caso de que tengas que quedarte más tiempo del previsto. Si tienes objetos de valor (como joyas caras), probablemente sea más seguro dejarlos en casa.
Asegúrese de recordar estos elementos cuando se prepare para ir a la clínica ambulatoria o al hospital para su cirugía de vesícula biliar:
- Tarjeta de seguro
- Identificación (como una licencia de conducir)
- Directivas anticipadas (documentos legales que le permiten dejar por escrito sus decisiones sobre los cuidados al final de la vida con anticipación)
- Lista de medicamentos
- Ropa holgada y cómoda.
- Zapatos sin cordones o pantuflas que no requieran agacharse para ponérselos.
No olvides organizar con antelación que alguien te acompañe a casa después de la cirugía de vesícula. Pídele a un familiar o amigo que se quede contigo al menos la primera noche después de la cirugía, por si surge alguna complicación.
Cuándo llamar al médico (antes de la cirugía)
Debe llamar al proveedor de atención médica antes del procedimiento quirúrgico cuando:
- Tiene alguna pregunta o inquietud sobre el procedimiento quirúrgico.
- Tiene preguntas sobre cómo prepararse para la cirugía (por ejemplo, cuándo dejar de comer alimentos y beber líquidos)
- Tiene síntomas (como fiebre, gripe o resfriado) u otros signos de enfermedad antes de la cirugía.
- Cambias de opinión acerca de realizarte el procedimiento.
- Necesita reprogramar la cirugía
Cambios en el estilo de vida preoperatorio
Es importante centrarse en una dieta y un estilo de vida saludables antes de la cirugía. Es mejor implementar los cambios varias semanas antes de la cirugía porque el cuerpo puede reaccionar de manera adversa a los cambios repentinos.
Asegúrese de llevar una dieta saludable y mantenerse lo más activo posible antes de la cirugía de vesícula biliar. Si fuma y no puede dejar de fumar, al menos intente reducir el consumo. También es importante eliminar o reducir el consumo de alcohol antes del procedimiento quirúrgico.
Dejar de fumar es un cambio de estilo de vida que se recomienda encarecidamente antes de la cirugía. Fumar puede causar muchas complicaciones durante y después de la cirugía, entre ellas:
- Problemas respiratorios durante o después de la cirugía.
- Un mayor riesgo de neumonía (en comparación con los no fumadores)
- Es más probable que necesite un respirador (una máquina que respira por usted) después de la cirugía.
- Un mayor riesgo de infección y un proceso de curación más lento.
- Un mayor riesgo de ataque cardíaco durante o después de la cirugía.
Aunque cuanto antes deje de fumar, mejor, según la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos, “dejar de fumar incluso el día antes de la cirugía puede reducir el riesgo de complicaciones”.
Una palabra de Health Life Guide
Si tiene directivas anticipadas , asegúrese de informar a su proveedor de atención médica antes de la cirugía. Las directivas anticipadas son pautas legales que usted describe con anticipación y que establecen qué tipo de atención desea recibir en caso de una situación médica de emergencia que lo incapacite para tomar decisiones al final de su vida por sí mismo.
Por ejemplo, si deja de respirar, si desea una intervención médica avanzada (como que le coloquen un respirador), si desea que le alimenten por sonda si queda inconsciente, etc. Las directivas anticipadas también indican quién puede tomar decisiones legales por usted si queda incapacitado.
Si aún no tiene un plan de directivas anticipadas, puede ser una buena idea consultarlo antes de la cirugía. Los proveedores de atención médica recomiendan que todos estén preparados con directivas anticipadas, independientemente del tipo de afección que se esté tratando o de la cirugía a la que se estén sometiendo.