Clasificación del cáncer de próstata y puntuaciones de Gleason

Si a usted o a un miembro de su familia le han diagnosticado cáncer de próstata, es importante que comprenda la clasificación del cáncer de próstata y las puntuaciones de Gleason. Sin embargo, primero echemos un vistazo al cáncer de próstata en sí.

Mano retirando tubo en laboratorio

nicolas_ / E+ / Getty Images

¿Qué es el cáncer de próstata?

El cáncer de próstata se desarrolla en la próstata, una pequeña glándula que produce el líquido seminal. Es uno de los tipos de cáncer más comunes en los hombres. El cáncer de próstata suele crecer con el tiempo y, al principio, suele permanecer dentro de la glándula prostática, donde puede no causar daños graves. Si bien algunos tipos de cáncer de próstata crecen lentamente y pueden necesitar un tratamiento mínimo o ninguno, otros tipos son agresivos y pueden propagarse rápidamente.

El cáncer de próstata que se detecta a tiempo tiene más posibilidades de tener un tratamiento exitoso.

Síntomas

El cáncer de próstata más avanzado puede provocar signos y síntomas como:

  • Dificultad para orinar
  • Disminución de la fuerza en el chorro de orina.
  • Sangre en el semen
  • Molestias en la zona pélvica
  • Dolor de huesos
  • Disfunción eréctil

¿Qué es la “clasificación” del cáncer?

Después de que se realiza una biopsia y se diagnostica cáncer de próstata , se determinará el “grado” del cáncer. Esto se hace examinando las células cancerosas bajo un microscopio para decidir qué tan anormales son. Cuanto más anormales sean, más probable es que el cáncer sea agresivo o se propague rápidamente fuera de la próstata.

El grado de su cáncer es un dato importante que sus médicos deben tener en cuenta a la hora de decidir el tratamiento adecuado . La escala más común para la clasificación del cáncer de próstata es la escala de Gleason.

¿Qué es la puntuación de Gleason?

Cuando se examinan las células de la próstata bajo un microscopio, el patólogo identificará muchos tipos de células que van desde células muy normales y no agresivas hasta células muy anormales y agresivas. El patólogo determina qué tipo de célula es la más común y cuál es la segunda más común.

A cada uno de estos dos tipos de células se le asigna una puntuación de 1 a 5. Los números más altos en este sistema significan células cancerosas más anormales y agresivas.

Debido a que los dos tipos más comunes de células cancerosas se identifican en la próstata, la puntuación de Gleason es una combinación de estos dos tipos de células.

Por ejemplo, si el tipo de célula más común es un 3 (en la escala de 1 a 5) y el segundo tipo más común es un 4, entonces la puntuación de Gleason se informa como un 7 o, a veces, como un “3+4”.

De manera similar, si el tipo de célula más común encontrado es un 3 y el segundo tipo más común es un 2, entonces su puntuación de Gleason es un 5 o “3+2”.

En la mayoría de los casos, cuanto menor sea su puntuación general de Gleason, menos agresivo será el cáncer y mejor será su pronóstico.

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  • Allsbrook Jr WC, Mangold KA, Yang X, et al. El sistema de clasificación de Gleason: una descripción general. J Urologic Path 10:141-157, 1999.
  • Gleason DF. Clasificación histológica del cáncer de próstata: una perspectiva. Hum Path 23:273-279, 1992.
  • Clínica Mayo, Cáncer de próstata.

Por Matthew Schmitz, MD


Matthew Schmitz, MD, es un radiólogo profesional que ha trabajado extensamente con pacientes con cáncer de próstata y sus familias.

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