Si necesita servicios médicos de urgencia y llega una ambulancia , puede suponer que lo trasladarán al centro médico más cercano y le brindarán la atención que necesita en el menor tiempo posible. Si bien esto parece razonable, en la práctica no siempre es así.
Índice
Cómo se toman las decisiones
El lugar al que finalmente te lleve la ambulancia depende del sistema que se utilice. A veces, la decisión se toma automáticamente en el momento en que llamas al 911 .
En otros casos, es posible que lo envíe un coordinador encargado de distribuir a los pacientes de manera uniforme entre los hospitales regionales. A menos que alguien intervenga y justifique el cambio, es posible que lo trasladen rápidamente al otro lado de la ciudad, incluso si su hospital local está a solo unas cuadras de distancia.
Los paramédicos tienen cierto poder de decisión. Si bien no pueden elegir a qué hospital llevarlo, sí pueden informar sobre afecciones médicas específicas que requieren un centro especializado.
Los sistemas utilizados pueden variar considerablemente entre estados e incluso condados. En California, por ejemplo, a las personas tradicionalmente se les ofrece la posibilidad de elegir entre distintos hospitales, a menos que su condición requiera una instalación especializada. En otros estados, es posible que solo se le informe de su destino al salir. Esto no quiere decir que usted no tenga voz ni voto en el asunto.
Tienes derecho a decirle a la ambulancia a dónde llevarte y, si pueden hacerlo de manera segura, generalmente lo harán. Sin embargo, a algunas ambulancias se les asignan “zonas” específicas y no se les permite transportar pacientes fuera de esos territorios.
Además, si un hospital está lleno, es posible que te rechacen incluso si es el que utilizas habitualmente.
Tipos de Instalaciones
Una de las principales consideraciones para la elección del hospital es la lesión que sufrió o el problema médico que experimentó. Con base en las evaluaciones de los paramédicos, se harán recomendaciones sobre el centro más adecuado para tratarlo.
Si bien es posible que desee que lo lleven a otro lugar, la evaluación de los paramédicos, en última instancia, prevalecerá sobre sus demandas si su condición es grave.
En muchos sistemas de servicios médicos de urgencia, los pacientes con traumatismos graves deben ser trasladados a un centro de traumatología para recibir tratamiento, independientemente de su deseo o de la ubicación de un centro más cercano. Otros sistemas pueden requerir que el paciente sea trasladado en helicóptero a un centro especializado designado.
Entre algunas de las instalaciones especializadas a las que puede ser derivado se encuentran:
- Los centros de traumatología son el tipo más común de hospitales especializados. Existen cuatro niveles de centros de traumatología. Los centros de traumatología de nivel I pueden atender la mayoría de los casos, así como los más graves.
- Los centros de quemados atienden a pacientes con quemaduras graves con tratamientos y equipos a los que otros hospitales no tienen acceso. La Asociación Estadounidense de Quemados (ABA, por sus siglas en inglés) mantiene una lista de centros de quemados verificados.
- A los centros de atención cardíaca a veces se los denomina “centros STEMI” debido al tipo de ataque cardíaco que tratan con mayor frecuencia (llamado infarto de miocardio con elevación del segmento ST ).
- Los centros de atención de accidentes cerebrovasculares son para el cerebro lo que un centro de STEMI es para el corazón. En 2015, había 1.626 centros de atención de accidentes cerebrovasculares designados como centros primarios o integrales de atención de accidentes cerebrovasculares en los Estados Unidos.
- Los hospitales infantiles saben claramente cómo tratar a los niños mejor que nadie. Algunas de estas instalaciones estarán equipadas con centros de traumatología pediátrica. Hay más de 250 hospitales que tratan exclusivamente a personas menores de 18 años en Estados Unidos.
Incidentes con múltiples víctimas
Cuando los sistemas de emergencias médicas se ven desbordados (normalmente como resultado de un incidente con múltiples víctimas), los pacientes se dividirán entre los hospitales regionales disponibles . El transporte se coordinará a través de un centro de control de desastres.
En casos como estos, ni usted ni los paramédicos tendrán voz ni voto en el destino, a menos que sus lesiones exijan el uso de un hospital especializado. En caso de desastres naturales, como huracanes o inundaciones, los pacientes de urgencia pueden ser trasladados a otros estados, especialmente si la infraestructura sanitaria local se ha visto afectada.
Elección del paciente
La mayoría de los pacientes que solicitan un traslado a un centro específico lo hacen por cuestiones de seguro médico . Si sabe que un hospital es proveedor de su plan de seguro y otro no, es justo pedir que se cambie el destino siempre y cuando no comprometa su salud.
Es ilegal que el personal de la ambulancia le pregunte sobre su situación de seguro . Hacerlo puede dar lugar a prácticas discriminatorias, como derivarlo a un hospital de baja calidad cuando puede haber un centro de primera clase cerca.
Es posible que desee proporcionar voluntariamente su información de seguro al personal de la ambulancia si existe alguna posibilidad de que su coseguro del 30 % para un hospital proveedor se incremente al precio completo con un proveedor fuera de la red .
De manera similar, si ha estado trabajando con un equipo de especialistas (como cardiólogos, especialistas en enfermedades infecciosas o neurólogos), es posible que desee que sean ellos quienes supervisen su atención en lugar de un equipo que no conoce sus antecedentes ni su historia.
Una palabra de Health Life Guide
A primera vista, la opción más sencilla sería llevarte al hospital más cercano en lugar de arrastrarte por el tráfico de la hora punta a través de la ciudad. Pero la opción más sencilla no siempre es la mejor.
Si no está claro por qué usted o un ser querido será trasladado a un centro distante, no dude en preguntar. Por más asustado que pueda sentirse, escuche sus razones y avíseles rápidamente si prefiere otro centro por cualquier motivo.