La gota es una enfermedad inflamatoria dolorosa causada por la formación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. También conocida como artritis gotosa , esta enfermedad puede aparecer de repente y suele comenzar en el dedo gordo del pie.
El ácido úrico es un compuesto que se crea cuando el cuerpo descompone las purinas, que se encuentran en el cuerpo y en los alimentos que ingieres. Los niveles altos de ácido úrico hacen que se formen cristales de gota , que luego se acumulan en las articulaciones. Esto provoca la aparición de dolor e inflamación. Las personas con gota experimentan períodos en los que sus síntomas empeoran, lo que se conoce como ataque de gota.
La gota afecta a entre el 1% y el 4% de la población mundial, aunque en algunos países tiene una prevalencia más alta, cercana al 10%. Esta afección afecta a más del 3% de los adultos en los Estados Unidos. La gota se presenta con más frecuencia en hombres que en mujeres.
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Índice
Causas de la gota
Una persona corre el riesgo de desarrollar gota si tiene un nivel elevado de ácido úrico en suero, lo que puede provocar una afección llamada hiperuricemia . Esto provoca la creación de cristales de urato monosódico (UMS). Cuando hay demasiados cristales de urato monosódico en el cuerpo, se acumulan en las articulaciones, los líquidos y los tejidos, que es lo que causa la gota y sus efectos secundarios asociados. Sin embargo, es importante señalar que la hiperuricemia no siempre causa gota.
La acumulación de cristales de UMS puede deberse a la incapacidad del organismo para excretar ácido úrico a través de la orina. Las personas tienen más probabilidades de padecer gota cuando sus riñones no funcionan correctamente, porque los riñones son responsables del 60% al 70% de la excreción total de ácido úrico del organismo.
Excreción de ácido úrico
Existen diversas razones por las que una persona no excreta suficiente ácido úrico a través de la orina. Ciertos defectos genéticos y enfermedades pueden dificultar la eliminación del ácido úrico y hacer que el cuerpo reabsorba demasiado ácido úrico. Estas afecciones incluyen la nefropatía hiperuricémica juvenil (enfermedad renal quística medular) y la enfermedad renal crónica .
Producción de ácido úrico
Además de afectar negativamente la excreción de ácido úrico, los defectos genéticos también son responsables de la producción excesiva de ácido úrico. Además, ciertos tratamientos como la quimioterapia pueden aumentar las purinas, ya que el tratamiento mata las células tumorales y provoca la descomposición de las purinas en esas células.
Las purinas se producen en el cuerpo de forma natural y no se pueden evitar; sin embargo, se puede limitar su consumo mediante una dieta adecuada. Algunos alimentos también tienen un alto contenido de purinas, lo que puede provocar niveles elevados de ácido úrico o una sobreproducción de ácido úrico.
También se ha demostrado que el alcohol aumenta el riesgo de sufrir un ataque de gota. En concreto, el consumo de alcohol, incluso en cantidades moderadas, puede contribuir a la gota, y cualquier persona predispuesta a sufrir gota debería evitar beber.
Prevención de la gota
Las personas genéticamente predispuestas a sufrir gota pueden prevenir la aparición de ataques de gota realizando ciertos cambios en su estilo de vida.
Cambios en la dieta
Para las personas con niveles de ácido úrico levemente elevados, los cambios en la dieta pueden ser todo lo que se necesita para prevenir la gota.
Evitar y limitar los alimentos con alto contenido de purinas puede reducir en gran medida el riesgo de sufrir gota. Estos incluyen:
- Algunos tipos de pescados y mariscos, incluidas las anchoas, las sardinas, los mejillones, las vieiras, la trucha y el atún.
- Carne roja como ternera, cerdo y cordero.
- Vísceras como hígado, riñones y mollejas.
Los alimentos que se deben consumir y que son bajos en purinas y pueden reducir el riesgo de gota incluyen:
- Frutas y verduras frescas
- Productos lácteos bajos en grasa
- Patatas, arroz, pan y pasta.
- Aves de corral, con moderación
- Huevos, con moderación
Las investigaciones han demostrado que comer alimentos nutricionalmente bien diseñados, como verduras y productos lácteos, provoca la alcalinización de la orina, lo que promueve la excreción de ácido úrico.
Limite el consumo de alcohol
El alcohol tiene un alto contenido de purinas, por lo que contribuye a la gota. Algunas personas dicen que solo los alcoholes de cereales como la cerveza contribuyen a los ataques de gota, mientras que otras creen que el vino es el desencadenante . Sin embargo, las investigaciones han demostrado que todos los tipos de alcohol pueden suponer el mismo riesgo para el desarrollo de la gota.
Todo consumo de alcohol aumenta el riesgo de gota, incluso si se trata de una sola bebida, y el riesgo de gota aumenta con cada bebida consumida. Por lo tanto, tomar una bebida es mejor que tomar dos o tres.
Pérdida de peso
La pérdida de peso puede reducir potencialmente el riesgo de gota porque reduce los niveles séricos promedio de ácido úrico de una persona. Además, la pérdida de peso tanto por cirugía bariátrica como por cambios en la dieta tuvo resultados positivos para las personas con riesgo de gota. Sin embargo, la evidencia que respalda el papel que desempeña la pérdida de peso en la reducción de los niveles de ácido úrico es de calidad baja a moderada, por lo que se necesitan más estudios para demostrar el beneficio de la pérdida de peso para la gota.
Manejo del estrés
En algunas personas, el estrés puede desencadenar ataques de gota, ya que los niveles elevados de estrés y ansiedad están asociados con un aumento de los niveles de ácido úrico. Tomar medidas para controlar el estrés también puede contribuir a un estado mental más tranquilo y reducir la inflamación asociada con el estrés.
La respiración diafragmática es una técnica de respiración que implica una inhalación constante mientras se expande el abdomen y una exhalación prolongada mientras se contrae el abdomen. También se ha demostrado que el yoga y la meditación reducen el estrés y facilitan la gestión de los desafíos diarios.
Beber agua
El agua desempeña un papel fundamental en la prevención de los ataques de gota, ya que ayuda a eliminar el ácido úrico del cuerpo y a prevenir la acumulación de cristales. Las investigaciones han demostrado que la sudoración inducida por el ejercicio reduce la excreción de ácido úrico y conduce a un aumento de los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Esto sugiere que la deshidratación puede aumentar el nivel de ácido úrico sérico y es un factor de riesgo para un ataque de gota.
En otro estudio, el consumo adecuado de agua en un período de 24 horas antes de un brote de gota se asoció con una disminución del 46 % en los ataques recurrentes de gota. Por lo tanto, es importante mantenerse hidratado. Trate de beber ocho vasos de agua de 8 onzas por día para una hidratación óptima.
Medicamento
Ciertos medicamentos pueden ayudar a prevenir un brote de gota. Por ejemplo, el alopurinol (Alloprim) es un medicamento que restringe la descomposición de las purinas, lo que reduce los niveles séricos de ácido úrico. El alopurinol pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la xantina oxidasa y actúa reduciendo la producción de ácido úrico en el cuerpo.
El febuxostat es otro inhibidor de la xantina oxidasa que se puede utilizar para prevenir los ataques de gota en personas que no han recibido un tratamiento eficaz con alopurinol o que no pueden tomarlo. Sin embargo, este medicamento es mucho más potente en comparación con el alopurinol y viene acompañado de una advertencia sobre el aumento del riesgo de muerte relacionada con el corazón.
El alopurinol y el febuxostat se utilizan para prevenir los ataques de gota, no para tratarlos una vez que ocurren.
Una palabra de Health Life Guide
Las personas con predisposición genética a la gota no pueden evitar la enfermedad por completo, pero los ataques de gota se pueden reducir en gran medida si se realizan cambios en la dieta y el estilo de vida. Estos pueden ayudarle a controlar su enfermedad y aliviar los dolorosos síntomas de la gota. Cambios como mantener un peso saludable y comer alimentos nutritivos también pueden mejorar su salud general y prevenir otros problemas, como enfermedades cardíacas. Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo obtener ayuda para la gota y antes de tomar cualquier medicamento.