Existen varios cuestionarios que los proveedores de atención médica utilizan para evaluar la gravedad y el impacto de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) . Uno de ellos se denomina prueba de evaluación de la EPOC, también conocida como CAT. Está compuesta por ocho preguntas en las que los pacientes califican tanto sus síntomas como el nivel relativo de deterioro.
Índice
Uso y beneficios
La CAT se considera una forma rápida, sencilla e indolora de obtener una visión objetiva de cómo la EPOC afecta su vida. En última instancia, puede ayudar a mejorar la comunicación entre su paciente y su proveedor de atención médica sobre la enfermedad.
Algunos médicos no han adoptado la CAT en su práctica diaria, citando estudios que muestran que el uso de la prueba no es una forma eficaz de evaluar la función pulmonar, ya que solo proporciona una visión del impacto de la enfermedad en el estado de salud de una persona. Sin embargo, muchos médicos la utilizan, en gran medida debido a una evolución en el pensamiento sobre el valor de las pruebas diagnósticas. Algunos estudios también sugieren que la CAT puede ser útil para predecir el riesgo de exacerbaciones, el desarrollo de depresión y la progresión de la enfermedad sintomática.
Más allá de las pruebas diagnósticas
El año 2011 se caracterizó por un cambio radical en la forma de abordar la EPOC, desde el punto de vista médico. Fue entonces cuando el comité científico de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD) emitió recomendaciones en las que se afirmaba que la EPOC ya no debía tratarse basándose únicamente en pruebas diagnósticas como la espirometría . El comité GOLD reconoció que estas pruebas, aunque valiosas, tenían deficiencias en su capacidad para evaluar lo que estaba experimentando una persona.
En algunos casos, por ejemplo, a una persona con EPOC se le puede diagnosticar una discapacidad leve pero no poder subir un tramo de escaleras. Por el contrario, una persona con una discapacidad moderada puede funcionar con más normalidad de lo que las pruebas diagnósticas pudieron sugerir.
Las directrices actualizadas reconocen que la expresión de la EPOC se basa en muchos factores interrelacionados, incluida la restricción de la función respiratoria, la frecuencia de las exacerbaciones y la propia percepción de la persona de su enfermedad.
La CAT ayuda a cuantificar estos factores basándose en la experiencia del paciente.
Cómo funciona el CAT
La prueba de evaluación de la EPOC es sencilla y muy descriptiva. Las ocho preguntas se califican en una escala de 0 a 5. Luego, los números se suman para obtener una puntuación de 0 a 40. Cuanto mayor sea el número, más grave es la discapacidad.
La gama de preguntas está relacionada con diferentes aspectos de la enfermedad como se detalla a continuación:
| Síntoma en cuestión | Rangos de respuesta del CAT (0-5) |
|---|---|
| Tos | “Nunca toso” (0) a “Toso todo el tiempo” (5) |
| Moco | “No tengo nada de moco” (0) a “mi pecho está completamente lleno de moco” (5) |
| Opresión en el pecho | “No siento nada de opresión en el pecho” (0) a “siento mucha opresión en el pecho” (5) |
| Dificultad para respirar | “Cuando subo un tramo de escaleras, no me quedo sin aliento ” (0) a “cuando subo un tramo de escaleras, me quedo sin aliento” (5) |
| Restricción de actividad en el hogar | “No tengo limitaciones para realizar ninguna actividad en casa” (0) a “Tengo muchas limitaciones para realizar actividades en casa” (5) |
| Restricción de actividad fuera del hogar | “Me siento seguro al salir de casa a pesar de mi problema pulmonar” (0) a “No me siento nada seguro al salir de casa debido a mi problema pulmonar” (5) |
| Impacto en el sueño | “Duermo profundamente” (0) a “No duermo profundamente debido a mi condición pulmonar” (5) |
| Impacto en la energía | “Tengo mucha energía” (0) a “No tengo energía en absoluto” (5) |
Cómo realizar el examen
Puede realizar el CAT en su casa imprimiéndolo desde el sitio web oficial del CAT , donde está disponible como descarga gratuita en 57 idiomas diferentes. Después de completar la prueba, lleve sus respuestas a la próxima cita con su proveedor de atención médica para analizarlas.
También puede solicitar realizar la prueba en su totalidad en el consultorio de su proveedor de atención médica y revisar los resultados allí mismo.
Resultados y próximos pasos
Si bien la CAT no se utiliza para diagnosticar la EPOC y no puede reemplazar los tratamientos para la EPOC, es valiosa para determinar cuándo se debe iniciar el tratamiento, cuántos tratamientos se deben prescribir y qué tan bien o qué tan mal está respondiendo una persona al tratamiento.
Basado en las pautas GOLD:
- Las personas con puntuaciones CAT superiores a 10 deben recibir terapia diaria lo antes posible.
- Cualquier tendencia ascendente se considera un deterioro de la condición de una persona.
- Cualquier tendencia a la baja se considera una mejora.
- Cualquier aumento de más de dos puntos , ya sea hacia arriba o hacia abajo, se considera un cambio significativo en el control de los síntomas.
Puede ser útil realizar la prueba CAT cada pocos meses, para tener una idea de cómo cambia su condición con el tiempo y con diferentes opciones de tratamiento.
Una palabra de Health Life Guide
La CAT es una prueba sencilla y no invasiva que puede brindarle a usted y a su proveedor de atención médica información cuantitativa sobre su enfermedad de EPOC y ver qué tan bien está respondiendo a la atención. Si bien realizar esta prueba no puede ayudarlo a diagnosticar la enfermedad, es una excelente herramienta gratuita que puede usar si ha estado luchando contra la enfermedad y que puede ayudarlo a monitorear su terapia.