El trastorno afectivo estacional (TAE) suele diagnosticarse incorrectamente por uno mismo. Para un diagnóstico preciso del trastorno afectivo estacional , es necesario cumplir un determinado conjunto de criterios establecidos en el “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales” (DSM-5). La terminología actual del DSM-5 para el TAE es trastorno depresivo mayor con patrón estacional.
Durante el proceso de diagnóstico, un proveedor de atención médica realizará una entrevista psiquiátrica y es posible que le realice una evaluación estandarizada. Es importante que busque el diagnóstico de un médico o un profesional de la salud mental autorizado si cree que padece un trastorno afectivo estacional.
Obtener el diagnóstico correcto para su condición de salud mental y descartar posibles condiciones físicas que podrían estar contribuyendo, lo ayudará a recibir el tratamiento más preciso y efectivo.
Muy bien / Danie Drankwalter
Índice
Proyecciones profesionales
Si cree que tiene síntomas de trastorno afectivo estacional, hable con su médico de atención primaria. Es probable que su médico le haga algunas preguntas para conocer más sobre su historial médico y su perfil de síntomas.
Herramientas de detección estandarizadas
El proveedor de atención médica podría pedirle que complete un cuestionario estandarizado de detección . Estos cuestionarios están diseñados y respaldados por investigaciones para identificar el trastorno afectivo estacional. Algunos ejemplos de herramientas de detección para el trastorno afectivo estacional incluyen:
Cuestionario de evaluación de patrones estacionales (SPAQ)
Esta herramienta de detección se desarrolló en 1984 y sigue siendo una herramienta ampliamente utilizada para detectar el trastorno afectivo estacional. Es autoadministrable y está disponible de forma gratuita para el público. El SPAQ puede identificar tanto el trastorno afectivo estacional como el trastorno afectivo estacional subsindrómico.
Se ha demostrado que esta herramienta es confiable y válida. Sin embargo, ha sido criticada por su baja especificidad y por posiblemente clasificar erróneamente a las personas con depresión no estacional como si tuvieran trastorno afectivo estacional y por sobrediagnosticar a los pacientes con trastorno afectivo estacional.
Cuestionario de salud estacional (SHQ)
Esta herramienta de detección es más nueva que el SPAQ; se desarrolló en un estudio de 2001. Actualmente no se utiliza con tanta frecuencia en la práctica como el SPAQ. Sin embargo, las investigaciones indican que tiene una mayor especificidad y sensibilidad que el SPAQ. Es necesario realizar más investigaciones recientes y de alta calidad sobre el SHQ si se pretende que reemplace al SPAQ en la práctica.
Entrevista clínica estructurada
La entrevista clínica estructurada (SCID) se considera el método de referencia para el diagnóstico de trastornos de salud mental. Esta entrevista la realiza un profesional de la salud mental y sigue el esquema establecido por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría y los criterios del DSM-5 para el trastorno depresivo mayor con patrón estacional.
El entrevistador intenta hacer preguntas de manera imparcial y la estructura de la entrevista se basa en los criterios de diagnóstico del DSM-5. Sin embargo, la SCID es un proceso largo y que requiere mucho tiempo y que no es realista para la práctica médica. Se utiliza en gran medida en la investigación y puede no ser muy realista para la atención diaria de los pacientes.
Laboratorios y pruebas
No existe ninguna medida fisiológica ni prueba de laboratorio que pueda utilizarse para establecer un diagnóstico de trastorno afectivo estacional. Un diagnóstico correcto solo puede lograrse cuando un profesional médico determina que una persona cumple con los criterios del DSM-5 mediante una evaluación o una entrevista.
Sin embargo, su proveedor de atención médica puede solicitarle que se haga análisis de sangre o análisis de laboratorio durante el proceso de diagnóstico del trastorno afectivo estacional. Por lo general, se solicitan un hemograma completo y un análisis de tiroides , ya que estos pueden identificar afecciones médicas que podrían estar contribuyendo a los sentimientos de letargo o depresión.
Las afecciones cuyos síntomas a menudo se superponen con los del trastorno afectivo estacional incluyen otros trastornos depresivos, el trastorno bipolar , el trastorno disfórico premenstrual , el síndrome de fatiga crónica , el hipotiroidismo y los trastornos por consumo de sustancias. Se pueden utilizar cuestionarios de detección para identificar afecciones de salud mental.
Autoevaluación
Muchas personas descubren que su estado de ánimo se ve afectado por el clima o la estación del año. La nieve, la lluvia y el aumento del estrés que acompañan a las vacaciones de invierno pueden afectar el estado de ánimo y las emociones. Sin embargo, estas fluctuaciones normales del estado de ánimo no deben confundirse con un trastorno de salud mental diagnosticable.
Si le preocupan sus fluctuaciones de humor y si su estado de ánimo afecta su vida diaria, consulte con su médico. No se recomienda que se haga la prueba o el autodiagnóstico del trastorno afectivo estacional.
Muchas personas que creen que padecen un trastorno afectivo estacional podrían en realidad padecer un trastorno depresivo mayor sin un patrón estacional. Los criterios de diagnóstico del trastorno afectivo estacional son específicos.
Recibir el diagnóstico correcto es importante, porque su proveedor de atención médica puede ayudarlo a encontrar el mejor tratamiento, que podría incluir medicamentos recetados, psicoterapia y cambios en el estilo de vida.
Además, algunos tratamientos específicos para el trastorno afectivo estacional, como la fototerapia, pueden empeorar los síntomas en algunas personas con otras afecciones. Por este motivo, es mejor buscar ayuda profesional en lugar de autodiagnosticarse.
Determinación de subtipos
Según el DSM-5, solo existe un tipo oficial de trastorno afectivo estacional, que se clasifica como “trastorno depresivo mayor con patrón estacional”. Sin embargo, las investigaciones han identificado algunos subtipos de trastorno afectivo estacional que se experimentan comúnmente.
Tenga en cuenta que ninguno de estos subtipos es diagnosticable oficialmente, pero su proveedor de atención médica puede tomarlos en consideración al elaborar juntos su plan de tratamiento.
Trastorno afectivo estacional subsindrómico
El trastorno afectivo estacional subsindrómico (TAE-S) es una forma menos grave de trastorno afectivo estacional. Se lo conoce comúnmente como “depresión invernal”.
Es posible que las personas con trastorno afectivo estacional (TAE) no cumplan con todos los criterios de diagnóstico del TAE, pero aun así sientan que su vida diaria se ve significativamente afectada por sus síntomas estacionales. En estos casos, una conversación con su proveedor de atención médica puede resultar en una recomendación de uno o más métodos de tratamiento, como terapia de luz, suplementos, terapia o cambios en el estilo de vida.
Trastorno afectivo estacional de otoño e invierno
El trastorno afectivo estacional se asocia más comúnmente con un patrón estacional de otoño e invierno, debido a la reducción de la luz natural y la posible contribución de una menor vitamina D. En las personas con TAE de otoño e invierno, sus síntomas empeorarán en los meses más fríos del invierno y disminuirán en primavera y verano.
Los síntomas adicionales del trastorno afectivo estacional de otoño e invierno pueden incluir:
- Dormir demasiado
- Comer en exceso, incluidos los antojos de carbohidratos.
- Aumento de peso
- Retraimiento social y aislamiento
Trastorno afectivo estacional de primavera y verano
No es tan conocido, pero el trastorno afectivo estacional también puede tener un patrón estacional primaveral y estival. Este patrón es más raro y conlleva un empeoramiento de los síntomas en los meses más cálidos y una disminución de los síntomas en otoño e invierno.
El perfil de síntomas del trastorno afectivo estacional primaveral y estival también es diferente, y las personas con este subtipo de trastorno afectivo estacional pueden estar infradiagnosticadas como resultado. Otros síntomas del trastorno afectivo estacional primaveral y estival pueden incluir:
- Insomnio
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso
- Agitación y ansiedad
- Agresión
Indicaciones de estilo de vida y medio ambiente
Se ha demostrado repetidamente que las personas que viven en latitudes septentrionales tienen un mayor riesgo de desarrollar trastorno afectivo estacional. Durante los meses de invierno, estos lugares reciben menos horas de luz solar. Según las teorías sobre el mecanismo del trastorno afectivo estacional, esto genera un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
Por ejemplo, se ha descubierto que en los 48 estados inferiores de EE. UU., solo el 1% de las personas fueron diagnosticadas con TAE, en comparación con el 9% de las personas en Alaska.
Esto podría significar que un proveedor de atención médica en latitudes septentrionales tendría más probabilidades de considerar un diagnóstico de trastorno afectivo estacional. También podrían tener en cuenta cómo su estilo de vida lo expone a la luz solar natural durante el proceso de diagnóstico.
Sin embargo, el trastorno afectivo estacional no se limita a las latitudes septentrionales ni afecta únicamente a las personas que pasan más tiempo en espacios interiores. Las personas que viven en todos los entornos y tienen distintos estilos de vida, incluido el pasar mucho tiempo al aire libre, también pueden desarrollarlo.
Por lo tanto, no planee mudarse ni cambiar mucho su estilo de vida si sospecha que puede tener un trastorno afectivo estacional. En lugar de eso, plantee sus inquietudes a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico oficial y poder desarrollar un plan de tratamiento en conjunto.
Una palabra de Health Life Guide
El trastorno afectivo estacional afecta a muchas personas y puede ser una afección de salud mental debilitante. Sin embargo, es muy tratable. Si cree que puede tener un trastorno afectivo estacional o está preocupado por su salud mental, consulte con su proveedor de atención médica sobre sus opciones.