La condrocalcinosis , también conocida como depósito de pirofosfato de calcio (CPPD) y pseudogota, es una afección en la que se acumulan cristales de pirofosfato de calcio en las articulaciones. Es un tipo de artritis que causa inflamación , rigidez, dolor, enrojecimiento y calor en las articulaciones. Por lo general, afecta una articulación, pero también puede afectar varias articulaciones a la vez.
Los síntomas de la condrocalcinosis pueden ser similares a los de la gota (un tipo de artritis causada por cristales de ácido úrico en las articulaciones) u otros tipos de artritis. Según el Colegio de Reumatología, la condrocalcinosis afecta a alrededor del 3 % de las personas de 60 años y al 50 % de las personas de 90 años.
Cuando se forman cristales de CPPD, se depositan en el cartílago (la almohadilla que se encuentra entre los huesos) y en el líquido sinovial (el líquido lubricante que se encuentra en las articulaciones). La acumulación de cristales puede provocar ataques repentinos y dolorosos similares a los que se ven y sienten con la gota.
Una diferencia importante es que la gota es causada por cristales de ácido úrico en las articulaciones, como se mencionó anteriormente, mientras que una acumulación de cristales de pirofosfato de calcio causa condrocalcinosis. Sin pruebas de diagnóstico, la condrocalcinosis podría confundirse con gota.
No existe cura para la condrocalcinosis, pero el tratamiento puede ayudar a aliviar el dolor y los síntomas y mejorar la función articular. Se trata con diversos remedios caseros, cambios en el estilo de vida, medicamentos de venta libre, medicamentos recetados y terapias de medicina complementaria y alternativa. Se considera la cirugía cuando otras terapias no han funcionado.
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Índice
Remedios caseros y estilo de vida
Los remedios caseros y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir los ataques de condrocalcinosis y tratar los síntomas. Entre las medidas que pueden ayudar se incluyen el reposo y la elevación de la articulación afectada, la aplicación de hielo en la articulación hinchada y dolorida o prestar atención a la dieta para reducir la inflamación.
Descanso y elevación
Una articulación dolorida es difícil de usar. Descansar la articulación durante uno o dos días puede ayudar a reducir la inflamación, el dolor y otros síntomas. Elevar la articulación afectada también es útil. Si su rodilla se ha visto afectada por condrocalcinosis, colocar el pie sobre un reposapiés o acostarse con el pie apoyado puede reducir el dolor y otros síntomas.
Terapia de frío
Las compresas frías aplicadas sobre la articulación afectada pueden ayudar a aliviar el dolor y disminuir la hinchazón durante un brote de condrocalcinosis. Cualquier compresa fría (es decir, una bolsa de hielo o de guisantes congelados) puede adormecer la articulación dolorida y reducir la inflamación y el dolor.
Dieta
Su dieta puede ayudar a controlar la inflamación asociada con la condrocalcinosis. Intente eliminar los alimentos que promueven la inflamación. Esto incluye azúcares añadidos, grasas trans, carnes rojas y procesadas y ácidos grasos omega-6 (es decir, aceite de canola o de maíz, mayonesa, etc.).
En lugar de eso, trate de comer más alimentos que contengan ácidos grasos omega-3 , como sardinas, salmón, nueces y semillas de lino para ayudar a reducir o prevenir la inflamación. Una dieta basada en plantas cargada con frutas y verduras ricas en antioxidantes también puede ayudar a prevenir la inflamación.
Terapias de venta libre (OTC)
Los proveedores de atención médica generalmente recomiendan medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) de venta libre y analgésicos, como paracetamol, para controlar los síntomas de los ataques de condrocalcinosis.
Los medicamentos de venta libre son aquellos que se pueden comprar sin receta en un minorista local o en línea. Tanto los AINE como el paracetamol pueden tener efectos secundarios y solo deben usarse según las indicaciones de un proveedor de atención médica.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Los AINE se administran en dosis bajas para tratar la inflamación causada por la condrocalcinosis. Estos medicamentos pueden ayudar a tratar los brotes agudos asociados con la enfermedad. Si no se tratan, los brotes pueden durar mucho tiempo o volverse graves.
Dos potentes AINE, el ibuprofeno y el naproxeno, suelen reducir la inflamación y el dolor con bastante rapidez. Son útiles porque bloquean la ciclooxigenasa (COX), una enzima conocida por producir sustancias proinflamatorias llamadas prostaglandinas. Los AINE de venta sin receta en dosis bajas pueden ayudar a controlar los brotes de condrocalcinosis.
Aun así, a pesar de su eficacia, los AINE son conocidos por sus efectos secundarios y su potencial interacción con otros medicamentos. Por lo tanto, es una buena idea dejar de usar un analgésico AINE tan pronto como disminuya el dolor del brote. El uso prolongado de AINE se ha relacionado con daño renal y úlceras pépticas.
Pregúntele a su proveedor de atención médica si es seguro para usted usar AINE para tratar la condrocalcinosis, en qué dosis y durante cuánto tiempo.
Tylenol (acetaminofén)
Es posible que su médico le recomiende un medicamento analgésico, como Tylenol (acetaminofén), para controlar el dolor relacionado con los ataques de condrocalcinosis. Sin embargo, el acetaminofeno no ayuda a aliviar la inflamación y la hinchazón.
El paracetamol puede ser una mejor opción que los AINE para las personas con presión arterial alta o antecedentes de hemorragia estomacal o úlceras. Sin embargo, el paracetamol puede causar daño hepático e insuficiencia hepática, especialmente si se toma en dosis altas.
Hable con su médico antes de comenzar a tomar acetaminofeno para determinar si es una opción segura, especialmente si tiene otras afecciones y toma otros medicamentos.
Recetas
Cuando los analgésicos de venta libre no ayudan a controlar la condrocalcinosis, su proveedor de atención médica podría sugerirle AINE recetados, corticosteroides o un medicamento para la gota llamado Colcrys (colchicina).
AINEs de prescripción médica
Los AINE de venta con receta, como el naproxeno y la indometacina, pueden ayudar a controlar el dolor y la inflamación durante los ataques de condrocalcinosis.
Colcrys (colchicina)
Colcrys (colchicina) es un medicamento contra la gota que puede ayudar a controlar los síntomas de la condrocalcinosis. Si tiene ataques frecuentes, su médico podría recetarle Colcrys para tomar a diario para prevenir los brotes posteriores.
Corticosteroides
Los corticosteroides son antiinflamatorios potentes que son bastante útiles en el tratamiento de la condrocalcinosis y son una mejor opción para las personas que no pueden tomar AINE.
Los corticosteroides se suelen administrar en forma de comprimidos orales. También se pueden administrar por vía intravenosa (a través de una vía intravenosa) o intraarticular (como una inyección en una articulación). Los corticosteroides orales se recetan para ataques graves que afectan a más de una articulación, pero por lo general se disminuyen gradualmente después de un corto tiempo. Las inyecciones pueden ser útiles para los ataques agudos.
Otras opciones de medicamentos recetados
En algunas personas, los AINE, los corticosteroides y la colchicina no ofrecen alivio de los síntomas ni prevención de la condrocalcinosis. En estos casos, su médico podría recetarle medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), como metotrexato e hidroxicloroquina:
- Metotrexato : No hay ensayos controlados aleatorios a gran escala que respalden el uso de metotrexato en la enfermedad de Parkinson crónica, aunque ensayos más pequeños y estudios de casos han demostrado ser prometedores.
- Hidroxicloroquina : la hidroxicloroquina puede ayudar a reducir la inflamación. Actúa bloqueando la actividad de ciertas sustancias que producen inflamación.
Medicina complementaria y alternativa (MCA)
La proloterapia , también conocida como terapia de inyección regenerativa, es una terapia complementaria que se utiliza para tratar el dolor articular y muscular. Implica inyecciones repetidas de una solución irritante (como una solución azucarada) en una parte de la articulación afectada o en un tendón o ligamento circundante.
Se cree que el irritante desencadena el crecimiento del tejido conectivo alrededor de la articulación, lo que a la larga reduce el dolor. Si bien la investigación sobre la eficacia de la proloterapia para tratar la condrocalcinosis es limitada, algunas evidencias sugieren que podría ayudar a tratar la condrocalcinosis de la rodilla.
Su proveedor de atención médica es la mejor posición para responder sus preguntas sobre la proloterapia y brindarle asesoramiento médico sobre si esta terapia alternativa puede ayudar a controlar sus síntomas o prevenir ataques futuros.
Procedimientos y Cirugía
Las opciones adicionales para tratar la condrocalcinosis son la aspiración articular y la intervención quirúrgica.
Aspiración conjunta
La aspiración articular puede ayudar a aliviar el dolor y la presión de una articulación afectada por condrocalcinosis. Esto se hace extrayendo parte del líquido y los cristales de la articulación. Después de extraer el líquido, el médico insertará un anestésico y utilizará un corticosteroide para ayudar a reducir la inflamación.
Cirugía
La condrocalcinosis no se trata con cirugía. Sin embargo, si no se trata o si se producen daños en las articulaciones, el médico podría recomendar una cirugía para reparar o reemplazar los huesos o las articulaciones afectados.
Una palabra de Health Life Guide
Un brote de condrocalcinosis puede durar desde unos días hasta varias semanas. La mayoría de las personas pueden controlar los síntomas en casa y su médico puede ofrecerle tratamientos para ayudar a prevenir futuros episodios.
Asegúrese de hablar con su médico sobre todos los posibles efectos secundarios e interacciones de los medicamentos que usa para tratar la condrocalcinosis. Los adultos mayores, que tienen más probabilidades de padecer esta afección, tienen un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios o interacciones graves. Informe siempre a su médico sobre los cambios en su salud o en los medicamentos que toma.