Cómo seguir una dieta de eliminación para el síndrome del intestino irritable

Una dieta de eliminación es una herramienta que se utiliza para evaluar si ciertos alimentos contribuyen a los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII). No se trata de una “dieta” en el sentido tradicional, sino de una forma de averiguar sistemáticamente si determinados alimentos están provocando síntomas en el organismo.

Diario de alimentación diario con frutas, verduras y agua de fondo.

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¿Por qué utilizar una dieta de eliminación para el síndrome del intestino irritable?

Una dieta de eliminación puede ser una estrategia útil para conocer más sobre el síndrome del intestino irritable. Las razones por las que las personas prueban las dietas de eliminación incluyen las siguientes:

  • Para identificar alimentos desencadenantes específicos.  En este caso, se utilizaría una dieta de eliminación para identificar un alimento desencadenante específico. Los alimentos que se sabe que desencadenan el síndrome del intestino irritable incluyen:
    • Productos lácteos
    • Alimentos que contienen gluten (trigo, centeno, cebada)
    • Maíz
    • Soja
  • Como parte de la dieta baja en FODMAP para el síndrome del intestino irritable.  Los FODMAP (oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables) son carbohidratos de cadena corta que algunas personas tienen dificultad para absorber, lo que provoca síntomas digestivos. La fase inicial de la dieta baja en FODMAP implica eliminar todos los alimentos con alto contenido de FODMAP durante un período de dos a ocho semanas.

La dieta baja en FODMAP es el único enfoque de tratamiento dietético para el síndrome del intestino irritable que cuenta con investigaciones que respaldan su eficacia. 

Antes de empezar

Hay algunas cosas que puede hacer antes de comenzar una dieta de eliminación que pueden ayudarle a maximizar los beneficios de este difícil plan de tratamiento. Considere tomar las siguientes medidas:

Hable con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de hacerse una prueba para detectar la enfermedad celíaca.

Ya sea que usted decide eliminar el gluten de su dieta porque sospecha que tiene sensibilidad al gluten o porque planea seguir las restricciones de la dieta baja en FODMAP , primero debe hacerse una prueba de detección de enfermedad celíaca .

El síndrome del intestino irritable y la enfermedad celíaca comparten muchos síntomas. Las personas que padecen el síndrome del intestino irritable tienen un mayor riesgo de padecer enfermedad celíaca no diagnosticada, una enfermedad autoinmune caracterizada por una intolerancia al gluten.  

Es importante hacerse una prueba antes de comenzar la dieta porque el análisis de sangre para detectar la enfermedad celíaca solo es preciso si todavía está consumiendo gluten en el momento de la prueba.

El Colegio Americano de Gastroenterología (ACG) ahora recomienda descartar la enfermedad celíaca en cualquier persona con sospecha de síndrome del intestino irritable o síntomas de diarrea. 

Empieza un diario de comidas

Ya sea que uses un cuaderno simple o una aplicación de seguimiento en línea, es muy útil llevar un registro actualizado de los alimentos que estás comiendo, cuáles son tus síntomas y cualquier otro factor (por ejemplo, nivel de estrés, ciclo menstrual) que pueda contribuir a tus síntomas.

Decide qué alimentos eliminar

Si decide seguir la dieta baja en FODMAP, deberá eliminar, como mínimo, todos los alimentos con alto contenido en FODMAP. Durante la fase de eliminación inicial, muchas personas eliminan los siguientes alimentos:

  • Productos lácteos
  • Alimentos y bebidas que contienen trigo, cebada y centeno.
  • Frijoles, lentejas, nueces, legumbres y semillas.
  • Verduras
  • Frutas
  • Alimentos ricos en grasas
  • Alimentos procesados
  • Cualquier cosa con aditivos o conservantes.
  • Café, té y refrescos
  • Alcohol 

Llene su cocina

Las dietas de eliminación requieren que prestes mucha atención a los alimentos que consumes. Es posible que te resulte más fácil cocinar y preparar la mayoría de tus comidas en casa para tener un control total sobre los ingredientes. También deberás asegurarte de tener muchas opciones para el desayuno, el almuerzo, la cena y los refrigerios que no contengan los alimentos o ingredientes que estás eliminando.

La fase de eliminación

Durante la primera fase de la dieta de eliminación, que durará alrededor de dos semanas, dejará de comer todos los alimentos con alto contenido de FODMAP (y cualquier otro alimento que se sospeche que puede ser un desencadenante). Piense en esta fase como una limpieza. Le da a su sistema digestivo algo de tiempo para sanar e incluso puede ayudar a promover una combinación saludable de bacterias intestinales.

Durante la primera fase de la dieta, es importante registrar los síntomas en el diario de alimentación. Si nota una reducción significativa de los síntomas, significa que la dieta de eliminación está funcionando. Registrar los síntomas, o la ausencia de ellos, le ayudará a comparar lo diferente que se siente durante este período.

El tiempo que debe permanecer en la fase de eliminación dependerá de cómo se sienta y de su edad. Esta dieta está pensada para ser temporal. Muchos de los alimentos que excluirá son una parte importante de una dieta saludable.

Las dietas de eliminación son muy restrictivas. Hable con su médico o con un nutricionista certificado sobre cómo obtener las vitaminas y los minerales que su cuerpo necesita.

Todas las personas que intenten seguir una dieta de eliminación deben consultar con un nutricionista certificado para asegurarse de no perjudicarse a sí mismas. Los niños son especialmente vulnerables a la desnutrición, por lo que nunca debe iniciar una dieta de eliminación con su hijo sin consultarlo antes con su pediatra.

La fase de reintroducción

Al final del período de eliminación, reintroducirás lentamente los alimentos en tu dieta, uno a la vez. Si sigues una dieta baja en FODMAP, puedes introducir alimentos de un tipo a la vez.

El primer día, coma una pequeña cantidad del alimento o tipo de FODMAP en cuestión. Si no presenta síntomas, coma el doble del mismo alimento al día siguiente. Si sigue sin presentar síntomas, coma el doble el tercer día de lo que comió el segundo. Preste mucha atención a los síntomas y documéntelos en su diario de alimentos.

Después de comer un alimento desencadenante, pueden pasar hasta tres días hasta que aparezcan los síntomas. 

Si experimenta síntomas, entonces ha identificado un alimento desencadenante que quizás desee evitar en el futuro. Si no ha experimentado síntomas, es probable que ese alimento sea seguro. Aun así, deberá eliminarlo nuevamente de su dieta mientras continúa probando nuevos alimentos, uno a la vez.

Si está siguiendo una dieta baja en FODMAP, después de reintroducir y evaluar la tolerancia al primer tipo de FODMAP, deberá reintroducir otros tipos de FODMAP, uno a la vez.

El objetivo de una dieta de eliminación

Las dietas de eliminación se utilizan como una herramienta para identificar los alimentos que contribuyen a los síntomas del síndrome del intestino irritable. El objetivo final es utilizar esta información para crear una dieta que incluya la mayor variedad posible de alimentos sin experimentar síntomas excesivos. Esto garantizará que maximice su ingesta de nutrientes esenciales.

A medida que obtenga más información sobre la reactividad o tolerancia de su cuerpo a ciertos alimentos o tipos de FODMAP, es posible que desee experimentar con el tamaño de las porciones. Es posible que descubra que su cuerpo puede tolerar ciertos alimentos en porciones pequeñas, pero tiene más problemas con porciones más grandes. Esta información no solo ampliará la variedad de alimentos que puede consumir, sino que también le permitirá disfrutar de algunos de sus alimentos favoritos de siempre.

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  1. Mckenzie YA, Bowyer RK, Leach H, et al. Revisión sistemática de la Asociación Dietética Británica y pautas de práctica basadas en evidencia para el manejo dietético del síndrome del intestino irritable en adultos (actualización de 2016) . J Hum Nutr Diet. 2016;29(5):549-75. doi:10.1111/jhn.12385

  2. Domżał-Magrowska D, Kowalski MK, Szcześniak P, Bulska M, Orszulak-Michalak D, Małecka-Panas E. La prevalencia de la enfermedad celíaca en pacientes con síndrome del intestino irritable y sus subtipos . Prz Gastroenterol. 2016;11(4):276-281. doi:10.5114/pág.2016.57941

  3. Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. Guía clínica de la ACG: tratamiento del síndrome del intestino irritable.  Am J Gastroenterol . 2021;116(1):17-44. doi:10.14309/ajg.0000000000001036

  4. Spiller R. Impacto de la dieta en los síntomas del síndrome del intestino irritable.  Nutrients . 2021;13(2):575. doi:10.3390/nu13020575

  5. Arscott, SA. Salud Integral de la Universidad de Wisconsin. Dieta de eliminación.

  6. Universidad de Michigan. Michigan Medicine. La dieta baja en FODMAP: una ruta “liberadora” para aliviar el síndrome del intestino irritable .

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