
Efecto Pixel/Getty
Índice
Puntos clave
- Algunas personas con esclerosis múltiple (EM) tienen un mayor riesgo de padecer COVID-19 grave y, por lo tanto, son elegibles para la vacunación temprana.
- Según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple, tanto la vacuna de Moderna como la de Pfizer-BioNTech son seguras para las personas con EM. La organización aún no ha tomado una decisión sobre la vacuna de Janssen/Johnson & Johnson.
- Si tiene EM, hable con su médico antes de vacunarse, especialmente si está recibiendo tratamiento con terapias modificadoras de la enfermedad (incluidos Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad y Kesimpta) que pueden reducir la eficacia de la vacuna contra la COVID-19.
Si tiene esclerosis múltiple (EM) , es posible que se pregunte si la afección lo pone en mayor riesgo de contraer COVID-19 y si será elegible para recibir una vacuna pronto. Si bien la respuesta es técnicamente no, algunos de los efectos indirectos de la afección y varios de sus tratamientos pueden aumentar su susceptibilidad, por lo que deberá hablar sobre la vacuna con su médico.
¿Las personas con EM tienen mayor riesgo de contraer COVID-19?
Julie Fiol, RN , directora de información y recursos sobre EM de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple (NMSS), le dice a Health Life Guide que algunos de los efectos indirectos de la EM y su tratamiento pueden aumentar el riesgo de una persona de contraer COVID-19.
Aunque la EM en sí no es un factor de riesgo para la COVID-19, Fiol dice que “ciertos factores asociados” con ella sí lo son, entre ellos la obesidad, la discapacidad grave, las enfermedades cardíacas y pulmonares.
Otra consideración es la adherencia a la terapia modificadora de la enfermedad (TME). Las TME son medicamentos recetados, inyecciones e infusiones que pueden reducir significativamente la gravedad y la frecuencia de las recaídas , pero también debilitan el sistema inmunológico. Esto podría aumentar el riesgo de COVID-19.
¿Qué es la EM?
La esclerosis múltiple se produce cuando las propias células inmunitarias del cuerpo destruyen progresivamente la mielina , una sustancia grasa que aísla las fibras nerviosas del cerebro y la médula espinal contra el daño La EM puede tener una variedad de síntomas, que incluyen fatiga, espasticidad , debilidad muscular, incontinencia y disfunción cognitiva 4
La enfermedad sigue siendo un misterio médico en muchos aspectos, pero se sabe que afecta a casi tres veces más mujeres que hombres.
¿Qué pacientes con EM deberían tener prioridad para la vacunación?
Considerando estos riesgos, NMSS está abogando por que ciertos subgrupos de personas con EM sean priorizados para la vacuna COVID-19 .
Fiol afirma que algunas personas con EM son más vulnerables a las infecciones, enfermedades y muerte que otras. Los subgrupos con mayor riesgo incluyen:
- Hombres con EM
- Personas con EM progresiva
- Personas negras y posiblemente del sur de Asia con EM
- Personas mayores de 60 años con EM
- Personas con graves problemas de movilidad.
“La vacunación contra la COVID-19 es fundamental para la seguridad pública y, en especial, para la seguridad de los más vulnerables”, afirma Fiol. “La autorización de vacunas seguras y eficaces contra la COVID-19 nos acerca un paso más a la eliminación de esta pandemia”.
¿Son seguras las vacunas contra la COVID-19 para las personas con EM?
El NMSS ha considerado que las vacunas Moderna y Pfizer-BioNTech son seguras para su uso en personas con EM. La organización tomará pronto
una decisión sobre la vacuna Janssen/Johnson & Johnson .
“Esperamos tener pronto orientación sobre la vacuna J&J disponible para las personas con EM, pero es demasiado pronto para predecir una fecha”, dice Fiol, y agrega que los miembros de su Grupo Asesor de Vacunas se reunieron el 4 de marzo para revisar las pautas relevantes de los CDC y los datos de la FDA.
Mientras tanto, si tiene EM, Fiol recomienda hablar con su proveedor sobre los detalles de su historial médico, incluidas las experiencias de vacunación previas antes de recibir la vacuna contra el COVID-19.
Preguntas para hacerle a su médico
Fiol dice que “debe hacer preguntas que le ayuden a sentirse más seguro sobre la seguridad de la vacuna contra la COVID-9”. Algunos ejemplos de preguntas que puede hacerle a su médico incluyen:
- ¿Recibir la vacuna provocará una recaída de la EM?
- ¿Debo esperar tener los mismos efectos secundarios que alguien que no tiene EM?
- ¿Tendré que seguir tomando precauciones de seguridad, como usar mascarilla y mantener el distanciamiento social, después de la vacunación?
Tratamiento de la EM y eficacia de la vacuna
Si está recibiendo terapia modificadora de la enfermedad (DMT), asegúrese de preguntar a su médico si su tratamiento interferirá con la eficacia de la vacuna.
Si bien la mayoría de los DMT no afectarán la respuesta de su cuerpo a una vacuna, ya sea COVID-19 o de otro tipo, hay algunos que, según Fiol, “pueden hacer que la vacuna sea menos efectiva” al reducir la respuesta inmunitaria de su cuerpo .
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad y Kesimpta pueden reducir la eficacia de cualquier vacuna, incluida la vacuna contra la COVID-19.
Si puede, intente coordinar su vacunación y tratamiento con DMT para que se realicen con dos, cuatro o más semanas de diferencia. Si eso no es posible, consulte a su médico sobre la mejor manera de gestionar tanto su tratamiento como su programa de vacunación.
“Teniendo en cuenta las posibles consecuencias graves para la salud de la enfermedad COVID-19 y la escasez mundial de vacunas, vacunarse cuando esté disponible puede ser más importante que elegir el momento óptimo para vacunarse con [su] DMT”, afirma Fiol. “Las personas con EM deben consultar con su proveedor de atención médica para determinar el mejor momento para vacunarse”.
Qué significa esto para usted
Si tiene EM, tenga en cuenta que el tratamiento con cualquier terapia modificadora de la enfermedad podría afectar la duración o la calidad de la inmunidad inducida por la vacuna. Según su programa de tratamiento, intente espaciar el tratamiento con DMT y la vacunación con un mes de diferencia para obtener mejores resultados.
La información de este artículo está actualizada a la fecha indicada, lo que significa que puede haber información más reciente disponible cuando lea esto. Para obtener las actualizaciones más recientes sobre COVID-19, visite nuestra página de noticias sobre el coronavirus .