Desbridamiento es la palabra que se utiliza para describir un procedimiento quirúrgico específico. En un desbridamiento, el cirujano elimina el tejido dañado del cuerpo para promover la curación. El tejido extraído puede ser:
- Muerto
- Infectado
- Contaminado
Al eliminar este tejido, el cuerpo queda con tejido sano para intentar acelerar la curación. Si queda tejido muerto, infectado o contaminado en el cuerpo después de una lesión o una afección médica, es probable que esos tejidos provoquen una infección. Los tejidos no serán de ningún beneficio a largo plazo, por lo tanto, es mejor eliminarlos del cuerpo para favorecer un proceso de curación más rápido.
El desbridamiento suele realizarse junto con un procedimiento de “lavado”, que suele denominarse irrigación. Por lo tanto, muchos cirujanos denominan a esta combinación irrigación y desbridamiento, o I&D.
Los cirujanos ortopédicos comúnmente realizan cirugía de desbridamiento después de una fractura abierta o después de una infección. Las fracturas abiertas (a veces llamadas fracturas compuestas) ocurren cuando hay una herida que permite que el sitio de la fractura se comunique con el exterior del cuerpo. Todas las fracturas abiertas están contaminadas y, debido al grado de lesión de los tejidos blandos, muchas fracturas abiertas tienen tejido necrótico (muerto) que ha sido tan dañado que no sobrevivirá. En estas situaciones, los cirujanos eliminarán el tejido contaminado y necrótico para promover la curación de la fractura y prevenir la infección.
Desbridamiento para infecciones
La infección puede ser el resultado de una lesión o una cirugía reciente. Cuando la infección se produce en las profundidades del cuerpo, puede llegar a afectar tanto a los tejidos blandos que la única forma de eliminarla adecuadamente es desbridar algunos de estos tejidos. Además, la infección también puede provocar necrosis tisular o muerte, y de nuevo es necesario eliminar ese tejido enfermo para curar la infección. La infección es especialmente problemática cuando se han insertado implantes metálicos, como es el caso de la cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla . En estos casos, además del desbridamiento de los tejidos infectados, a veces también es necesario eliminar el metal para curar la infección.