La quimioterapia intratecal es un tipo de quimioterapia que se administra en el líquido que se encuentra entre las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal. El líquido que recubre este espacio se produce en los ventrículos del cerebro y se denomina líquido cefalorraquídeo o LCR. El líquido cefalorraquídeo actúa como amortiguador y protege el cerebro y la médula espinal durante el movimiento.
Índice
Descripción general
Existen tipos de leucemia y linfoma que se propagan al LCR y al sistema nervioso. Lamentablemente, la mayoría de los medicamentos de quimioterapia no pueden llegar a esta área desde el torrente sanguíneo. Entre el cerebro y el resto del cuerpo hay una capa de membranas conocida como barrera hematoencefálica . Esta barrera existe para evitar el ingreso de toxinas que de otra manera podrían dañar el cerebro. Lamentablemente, también evita el ingreso de muchos medicamentos de quimioterapia.
La quimioterapia intratecal se puede utilizar:
- Para tratar el cáncer que se ha propagado al LCR
- Para evitar que el cáncer se propague al LCR
Los síntomas de que el cáncer se ha propagado al LCR pueden incluir:
- Dolores de cabeza
- Dificultades del habla
- Convulsiones
- Cambios en su visión, como visión doble.
- Desorientación
Qué esperar
La quimioterapia intratecal se puede administrar a través de una punción lumbar o mediante un reservorio implantado en el cuero cabelludo.
Punción lumbar : si tiene un tipo de leucemia o linfoma que tiene tendencia a propagarse al sistema nervioso, es probable que le hayan realizado una punción lumbar o raquídea como parte de su diagnóstico. Esto es muy similar a lo que experimentará mientras recibe quimioterapia intratecal. Su oncólogo o hematólogo realizará una punción lumbar e inyectará la quimioterapia directamente en su LCR para matar cualquier célula cancerosa.
Reservorio Ommaya : si necesita varios de estos tipos de tratamientos, su proveedor de atención médica puede decidir colocar un “reservorio Ommaya” en su cuero cabelludo. Este reservorio tiene un pequeño catéter que llega hasta el líquido que rodea su cerebro. Los medicamentos de quimioterapia se pueden administrar a través del reservorio Ommaya y ya no necesitará punciones lumbares. Los reservorios Ommaya se dejan colocados durante todo el tratamiento y es seguro llevarlos a casa.
Después del tratamiento
Cuando se complete la inyección, su proveedor de atención médica le pedirá que permanezca acostado durante un tiempo para permitir que la quimioterapia llegue a todas las áreas por donde circula el LCR. Si le han realizado una punción lumbar, también lo mantendrán acostado boca arriba durante un tiempo para reducir la posibilidad de que sufra un dolor de cabeza espinal después del procedimiento.
¿Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica?
Si ha recibido este tratamiento como paciente ambulatorio, debe comunicarse con su proveedor de atención médica si presenta:
- Fiebre con una temperatura superior a 100 °F
- Mareos o dolor de cabeza que no desaparece
- Dolor en la columna vertebral
- Entumecimiento, hormigueo o un cambio en la sensibilidad en los brazos o las piernas.
- Dificultad para caminar
En resumen
Los tipos de leucemia y linfoma que se propagan al sistema nervioso pueden ser difíciles de tratar. Las células cancerosas pueden vivir y multiplicarse, posiblemente sin ser detectadas, en el LCR, donde la quimioterapia tradicional no puede llegar a ellas. Para tratar y prevenir que esto ocurra, los proveedores de atención médica administrarán quimioterapia intratecal para matar cualquier célula cancerosa.