Después de un ataque cardíaco, una mejor atención de la salud mental podría salvar vidas

Primer plano de un hombre que viste una camiseta gris y se agarra el pecho como si tuviera dolor en el pecho

 

Estudio Moyo / Getty


Puntos clave

  • Los investigadores han descubierto que las personas con rasgos de personalidad hostiles que han sufrido un ataque cardíaco tienen más probabilidades de morir si sufren un segundo ataque cardíaco.
  • Las conductas hostiles incluyen ser sarcástico, cínico, resentido, impaciente o irritable.
  • Los expertos recomiendan que las necesidades de salud mental de todos los pacientes con ataque cardíaco se aborden como parte de su atención de seguimiento.

Los investigadores han descubierto que los pacientes con ataque cardíaco que presentan ciertos rasgos de personalidad, incluidos el sarcasmo, el pesimismo, el resentimiento, la impaciencia y la irritabilidad, tienen un mayor riesgo de morir de un segundo ataque cardíaco.

Para realizar su estudio, que fue publicado el 14 de septiembre en el European Journal of Cardiovascular Nursing , los investigadores siguieron a 2.321 pacientes con ataque cardíaco durante los primeros 24 meses posteriores a su evento cardíaco.  Evaluaron la disposición del paciente utilizando la Lista de verificación de afectos adjetivos múltiples (MAACL).

Del total de sujetos incluidos, el 57% fueron considerados “hostiles”, según la MAACL.

Después de controlar el sexo, la edad, la educación, el estado civil, la diabetes, la presión arterial alta y el tabaquismo, los investigadores concluyeron que si bien la hostilidad no aumentaba el riesgo de un segundo ataque cardíaco, sí predecía tasas de mortalidad más altas para los pacientes que lo hacían.

“Un ataque cardíaco no es algo que ocurre una sola vez”, explica a Health Life Guide el Dr. Jagdish Khubchandani, profesor de salud pública en la Universidad Estatal de Nuevo México. “Toda enfermedad crónica requiere un tratamiento continuo. No importa lo bien que se trate el problema inicial, también se deben incluir las necesidades emocionales del paciente”.

Cómo una estadía en el hospital puede afectar la salud mental

Según Khubchandani, muchos factores contribuyen al deterioro de la salud mental y emocional de las personas que han estado hospitalizadas. Por ejemplo, los pacientes pueden sufrir traumas, una pérdida de la sensación de bienestar y una privación grave del sueño, lo que afecta a la cognición.

El fenómeno no es exclusivo de los pacientes con infarto de miocardio. También se observa en pacientes con otras enfermedades, como un accidente cerebrovascular.

Factores de riesgo adicionales para el deterioro del bienestar mental

Khubchandani afirma que los supervivientes de un ataque cardíaco que están deprimidos o ansiosos tienen menos probabilidades de comer adecuadamente o hacer ejercicio. A menudo no cuentan con sistemas de apoyo sólidos y son más propensos a recurrir al alcohol o las drogas para hacer frente a los sentimientos negativos.

“No existe un enfoque integral de la salud cardíaca”, afirma Khubchandani, y sugiere que la detección de enfermedades mentales debería formar parte del tratamiento. “Tenemos la capacidad de diagnosticar enfermedades mentales en cuestión de minutos utilizando herramientas sencillas”.

Cómo volver a realizar actividades previas después de un ataque cardíaco

Los pacientes que deben volver a un entorno laboral estresante después de un ataque cardíaco necesitan especialmente apoyo emocional. “Se están acostumbrando a una vida normal”, dice Khubchandani, coautor de un estudio de 2014 publicado en el Journal of Community Health que mostró cómo el acoso laboral puede tener un impacto perjudicial en los resultados de salud, especialmente los resultados cardiovasculares. 

“Los empleadores tienen una gran responsabilidad a la hora de garantizar que estas personas reciban la ayuda necesaria”, afirma Khubchandani. “Muchos ofrecen servicios de asesoramiento y programas de asistencia a los empleados. La idea es poder detectar y encontrar a aquellas personas que corren riesgo de sufrir problemas de salud”.

Khubchandani dice que “el yoga, mejores técnicas de comunicación, la detección temprana de problemas de salud mental y el diseño de un curso de terapia adaptado al paciente” son estrategias que pueden ayudar a los pacientes después de una crisis médica.

Qué significa esto para usted

El cuidado de la salud mental es importante para todos, pero podría ser aún más importante si ha sufrido un ataque cardíaco.

Si aún no cuenta con un proveedor de salud mental, pídale a su cardiólogo o proveedor de atención primaria que lo derive a uno. Si está inscrito en rehabilitación cardíaca, puede hablar con las enfermeras, los fisiólogos del ejercicio u otros profesionales que estén monitoreando su progreso.

Existen tratamientos eficaces para la depresión, la ansiedad y el estrés. Estas medidas pueden mejorar enormemente su calidad de vida (y su duración).

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  1. Vitori TK, Frazier SK, Biddle MJ, Mudd-Martin G, Pelter MM, Dracup K, et al. La hostilidad predice la mortalidad, pero no el síndrome coronario agudo recurrenteRevista Europea de Enfermería Cardiovascular . 2020:147451512095091. doi:10.1177/1474515120950913

  2. Khubchandani J, Price JH. Acoso y morbilidad en el lugar de trabajo entre adultos estadounidenses: resultados de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud . J Community Health . 2015;40(3):555-63. doi:10.1007/s10900-014-9971-2

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