Diabetes y boca seca

La sequedad de boca , o xerostomía, puede ser un efecto secundario incómodo de la diabetes que puede derivar en complicaciones como la gingivitis a largo plazo si no se trata. Dado que la saliva protege los dientes (ayudando a prevenir la caries) y también mejora la digestión y la capacidad de saborear los alimentos, es esencial tratarla.

A veces, la sequedad bucal es un síntoma de diabetes no diagnosticada o tratada de forma inadecuada. Conocer los síntomas, las causas y los tratamientos de la sequedad bucal puede ayudarle a abordar el problema con su proveedor de atención médica para obtener el mejor resultado.

Mujer bebiendo un vaso de agua en la cocina

Imágenes de Eyecrave / Getty


Síntomas de boca seca

La boca seca es una afección en la que las glándulas salivales de la boca no producen suficiente saliva. La falta de saliva hace que la boca se sienta incómodamente seca. Los síntomas incluyen:

  • Mal aliento
  • Sensación de ardor en la boca
  • Dificultades para comer, masticar, tragar o hablar.
  • Labios secos y agrietados
  • La boca se siente seca casi todo el tiempo.
  • Boca dolorosa
  • Llagas o infecciones en la boca
  • La lengua está áspera y se siente seca.

Nivel alto de azúcar en sangre

El nivel alto de azúcar en sangre, o hiperglucemia, es común en personas con diabetes mellitus (tipos 1 y 2) que no se controla adecuadamente. Los niveles altos de glucosa pueden causar el síntoma de boca seca, aunque los médicos no están muy seguros de por qué.

Otros síntomas orales de niveles altos de azúcar en sangre son:

  • Candidiasis, un crecimiento excesivo de levadura
  • Aumento de la sed

También pueden presentarse fatiga, visión borrosa y dolores de cabeza.

Recurso

Si tiene un nivel alto de azúcar en sangre que no está bien controlado, su proveedor de atención médica podrá ayudarlo a elaborar un plan para mejores hábitos alimenticios y medicamentos en caso de que los necesite.

La pérdida de líquidos a causa de un nivel alto de azúcar en sangre puede provocar mucha sed, por lo que es recomendable beber abundante agua. Es mejor evitar alimentos y bebidas con un alto contenido de azúcar, como:

  • Refrescos
  • Jugos
  • Dulce
  • Otros postres

Advertencia de niveles altos de azúcar en sangre

Si el nivel de azúcar en sangre supera los 180 a 200 mg/dl, puede provocar daños en los riñones, el corazón, la vista y los nervios. Si no se trata, existe el riesgo de coma y muerte.

Deshidración

No beber suficiente líquido puede provocar sequedad de boca por deshidratación. Los líquidos son necesarios para que la boca produzca suficiente saliva.

La diabetes insípida , una forma menos común de diabetes en la que los riñones tienen dificultades para impedir la excreción de agua, puede causar sed constante y deshidratación.

De manera similar, la diabetes mellitus puede provocar sed constante y una mayor necesidad de orinar, lo que conduce a deshidratación y sequedad de boca.

Recurso

La sequedad de boca causada por la deshidratación en las personas con diabetes suele controlarse con medicamentos. También es fundamental beber suficiente agua para compensar la pérdida de agua a través de la orina.

Problemas renales

La diabetes insípida hace que los riñones no puedan concentrar la orina de forma eficaz y excreten una gran cantidad de orina diluida.

En la diabetes tipo 1 y 2, el azúcar en sangre puede acumularse y causar problemas a los riñones mientras estos trabajan arduamente para controlar el exceso de glucosa en sangre. Cuando esto sucede, se extrae agua de los demás tejidos corporales, lo que provoca sed.

También puedes:

  • Tengo que orinar más a menudo
  • Sentir hambre
  • Experimentar dolores de cabeza

Recurso

Es esencial controlar su afección con medicamentos y asegurarse de beber suficiente agua.

Programe su revisión renal

Si ya debe hacerse un control renal (análisis de orina de 24 horas), programe una cita o llame a su proveedor de atención médica para obtener un recipiente colector y reserve un día para hacerlo. Considere solicitar una derivación a un nefrólogo.

Medicamentos

Ciertos medicamentos utilizados para la diabetes pueden causar sequedad de boca, incluida la metformina. Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina), que se utilizan para tratar la hipertensión y la diabetes, pueden causar sequedad de boca.

Recurso

Es posible que puedas cambiar de medicamento si te provoca sequedad de boca. Habla con tu proveedor de atención médica sobre esta opción.

Siempre consulte con su proveedor de atención médica antes de suspender cualquier medicamento. 

Cetosis dietética

La cetosis alimentaria no es lo mismo que la cetoacidosis diabética, sino que es una cetosis intencional causada por seguir la dieta cetogénica. La sequedad de boca es un efecto secundario común de esta dieta.

La dieta cetogénica también es una opción popular para quienes padecen diabetes tipo 2. La sequedad de boca con cetosis alimentaria se debe a la deshidratación por pérdida de agua. La pérdida de agua ocurre cuando se excreta glucógeno de la sangre debido a la falta de carbohidratos.

Recurso

Poner fin a la dieta cetogénica puede ayudar a prevenir la sequedad bucal, pero para quienes no desean cambiar su dieta, una buena estrategia es centrarse en comer alimentos que sean aptos para la dieta cetogénica y que contengan mucha agua. Pruebe frutas y verduras como:

  • Pepinos
  • Apio
  • Palta
  • Verduras de hojas verdes
  • Bayas

Enfermedad renal y dieta cetogénica

Las personas con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de necesitar diálisis si practican la dieta cetogénica, ya que las cetonas adicionales que su sistema renal tiene que procesar hacen que los riñones trabajen en exceso. Hable con su proveedor de atención médica antes de cambiar su dieta.

Cetoacidosis diabética 

Si las células del cuerpo no obtienen la glucosa suficiente para generar energía, el cuerpo utilizará cetonas en su lugar. Cuando esto sucede, las cetonas pueden acumularse en la sangre y hacerla más ácida.

Para las personas con diabetes, esto puede significar que su enfermedad no está bien controlada y que podrían enfermarse gravemente. Esta afección se presenta con mayor frecuencia en personas con diabetes tipo 1, aunque puede presentarse en aquellas con diabetes tipo 2.

Recurso

Debes controlar la presencia de cetonas en la orina cuando tu nivel de glucosa en sangre sea superior a 240 mg/dl. No hagas ejercicio si tu nivel de cetonas en la orina es alto y tu nivel de glucosa en sangre es alto. Ponte en contacto con tu médico para que te aconseje.

Señales de advertencia de la cetoacidosis diabética

La cetoacidosis diabética puede llegar a ser mortal. Los primeros síntomas incluyen:

  • Fatiga constante
  • Náuseas
  • Piel seca o enrojecida
  • Dificultad para respirar
  • Aliento con olor afrutado
  • Dificultad para concentrarse

Si experimenta estos síntomas, llame a su proveedor de atención médica. Una vez que se produce el vómito, puede desarrollarse rápidamente una afección potencialmente mortal. Llame a los servicios de emergencia de inmediato.

Tratamientos para la boca seca

La sequedad de boca causada por diabetes u otras causas también se puede tratar con otros remedios. Pruebe los siguientes consejos:

  • Evite las bebidas y alimentos salados o azucarados.
  • Beba agua durante el día y con las comidas.
  • Evite la cafeína, que puede resecar la boca.
  • Aumenta la producción de saliva masticando chicle o chupando caramelos duros que no contengan azúcar. Prueba los que contienen xilitol, que pueden prevenir aún más las caries.
  • No use tabaco y limite el consumo de alcohol; ambos pueden causar sequedad en la boca.
  • Coloque un deshumidificador en su habitación por la noche o en su casa u oficina durante el día.
  • Tome cualquier medicamento recetado por su proveedor de atención médica o dentista que ayude a mantener su boca humectada.
  • Asegúrese de practicar una higiene dental adecuada, como cepillarse los dientes dos veces al día y usar hilo dental regularmente para prevenir las caries y el mal aliento.

Una palabra de Health Life Guide

La sequedad bucal puede ser incómoda y provocar problemas dentales y otros problemas de salud si no se trata. Puede tomar algunas medidas para remediar la sequedad bucal en casa, pero también debe hablar con su médico sobre este síntoma para que le ayude a determinar la causa y un tratamiento adecuado para usted.

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  1. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales.  Diabetes, enfermedades de las encías y otros problemas dentales .

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  6. Medicina Northwestern.  Lo que necesitas saber sobre la dieta cetogénica .

  7. Asociación Estadounidense de Diabetes.  CAD (cetoacidosis) y cetonas .

  8. Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial.  Boca seca .

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