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Índice
Puntos clave
- El gobierno de Estados Unidos publicó una actualización de su Plan de Acción Nacional para Combatir las Bacterias Resistentes a los Antibióticos (CARB), que tiene como objetivo combatir las bacterias resistentes a los antibióticos y las infecciones posteriores.
- La actualización exige una mayor integración entre entidades gubernamentales.
- Establece objetivos ambiciosos para frenar la aparición de bacterias, controlar mejor las infecciones, recopilar datos y realizar investigaciones.
El 9 de octubre, el gobierno de Estados Unidos publicó una actualización de su Plan de Acción Nacional para Combatir las Bacterias Resistentes a los Antibióticos (CARB), cuyo objetivo es combatir las bacterias resistentes a los antibióticos y las infecciones posteriores. En Estados Unidos se producen cada año más de 2,8 millones de infecciones resistentes a los antibióticos (y 35.000 muertes)
El informe actualiza el plan original, publicado en
El plan tiene como objetivos:
- Retarde el crecimiento de bacterias resistentes y evite la propagación de infecciones.
- Fortalecer los esfuerzos de vigilancia
- Desarrollo y utilización avanzados de pruebas de diagnóstico rápido
- Acelerar el desarrollo de nuevos antibióticos, vacunas y terapias alternativas.
- Impulsar la colaboración mundial en la prevención y el control de la resistencia a los antibióticos
La Dra. Helen Boucher, jefa de medicina geográfica y enfermedades infecciosas del Centro Médico Tufts en Massachusetts, que no participó del plan, le dice a Health Life Guide que más personas necesitan comprender la gravedad de las infecciones resistentes a los antibióticos para poder frenar la amenaza.
Boucher califica las actualizaciones de ambiciosas, pero “muy bienvenidas”.
¿Qué es la resistencia a los antibióticos?
Los antibióticos, también conocidos como medicamentos antimicrobianos, se utilizan para destruir las bacterias. La resistencia se produce cuando los gérmenes, como las bacterias y los hongos, desarrollan la capacidad de sobrevivir a los medicamentos diseñados para matarlos.
“La resistencia a los antibióticos siempre será un problema”, afirma a Health Life Guide el Dr. Brian Luna, profesor adjunto de microbiología molecular e inmunología en la Escuela de Medicina Keck de la USC en California. “La cantidad de bacterias y su diversidad es lo que realmente hace que la resistencia a los antibióticos sea un problema tan difícil”.
La resistencia a los antibióticos puede afectar a las personas en cualquier etapa de la vida. Las infecciones causadas por gérmenes resistentes son difíciles (a veces imposibles) de tratar, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
“En la naturaleza, las bacterias producen antibióticos y desarrollan mecanismos de resistencia como estrategias competitivas para sobrevivir”, afirma Luna. “Como sociedad, podemos mitigar el problema si seguimos las mejores prácticas para el uso de antibióticos; sin embargo, parece poco probable que podamos ‘eliminar’ el problema de la resistencia a los antibióticos”.
Acerca del plan
El nuevo plan fue creado por el Grupo de Trabajo Federal para Combatir las Bacterias Resistentes a los Antibióticos. El grupo de trabajo está formado por un grupo de departamentos federales, entre ellos el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS), el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (UDSA), el Departamento de Defensa y las agencias que los integran, entre ellas los CDC y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).
Las actualizaciones intentan integrar mejor los esfuerzos de varios departamentos dentro del gobierno, dice Boucher.
El informe reconoce que se ha producido una disminución de las muertes por infecciones resistentes a los antibióticos, pero insta a que se hagan más progresos. Si bien las infecciones han disminuido, han surgido otras amenazas, como la contaminación que contribuye a la resistencia a los antibióticos . Los tratamientos para las personas con infecciones resistentes a los antibióticos siguen siendo limitados.
La pandemia de COVID-19 también puede complicar la situación. El informe señala que las infecciones resistentes a los antibióticos pueden complicar la respuesta a emergencias de salud pública como la pandemia. Si bien aún no se conocen las consecuencias de la resistencia a los antibióticos para el tratamiento de la COVID-19, el aumento del uso de antibióticos podría exacerbar las infecciones.
Objetivos para combatir las bacterias
Además de sus cinco objetivos generales, el plan describe varios objetivos o metas. Por ejemplo, para 2025, los CDC tienen la tarea de reducir las infecciones resistentes a los antibióticos asociadas a la atención médica en un 20% y las infecciones resistentes a los antibióticos adquiridas en la comunidad en un 10%.
El plan también prevé el desarrollo de 10 nuevos tratamientos para 2022. Sin embargo, facilitar el acceso a nuevas herramientas de diagnóstico será un desafío. La forma en que funcionan los pagos dentro de los sistemas de atención médica, dice Boucher, puede dificultar el acceso a las pruebas para todos.
“Son objetivos difíciles, pero es bueno tener objetivos duros y metas concretas”, dice Boucher.
El plan pretende promover la sostenibilidad económica del mercado de antibióticos mediante la colaboración con el sector privado. Parte de este objetivo incluye la creación de una red de centros de ensayos clínicos para reducir las barreras a la investigación.
Los departamentos y agencias presentarán un informe anual para marcar el progreso en los objetivos asignados. “Hay una mayor rendición de cuentas, lo que creo que es excelente”, agrega Boucher.
Identificación de amenazas
El otoño pasado, los CDC publicaron su Informe sobre las amenazas de la resistencia a los antibióticos de 2019 , una actualización del informe de 2013, en el que se enumeran 18 gérmenes que plantean las mayores amenazas de resistencia a los antibióticos. El informe define estos gérmenes como amenazas urgentes:
- Acinetobacter resistente a carbapenémicos
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Enterobacteriaceae resistente a carbapenémicos (CRE)
- Neisseria gonorrhoeae resistente a fármacos (N. gonorrhoeae)
El tema de la resistencia a los antibióticos surgió a nivel mundial entre 2014 y 2016, aunque los investigadores lo conocen desde hace mucho tiempo. Con el tiempo, ha aumentado la conciencia sobre el problema y lo que se puede hacer para frenarlo, pero Boucher espera que esto sea solo el comienzo.
Protegiéndose a sí mismo
Dado que la resistencia a los antibióticos afecta a todos, todos debemos ser conscientes del problema y asegurarnos de no tomar antibióticos innecesariamente, afirma Boucher.
La educación debe ir más allá de enseñar a los profesionales médicos cómo prevenir la contaminación y tratar las infecciones resistentes a los antibióticos. Todas las personas, incluidos los niños, deben comprender el peligro de las infecciones resistentes a los antibióticos y asegurarse de tomar antibióticos solo cuando sea necesario, afirma.
La gente debe consultar a sus médicos cuando les ofrecen antibióticos , dice Boucher. Debería hablar con su médico, y viceversa, para discernir cuándo los síntomas de un resfriado común o de una gripe son causados por un virus, por lo que no se justifica el uso de antibióticos. Según Boucher, es importante que nos abstengamos de tomar antibióticos cuando nuestro cuerpo no los necesita para eliminar el riesgo de desarrollar tolerancia.
Qué significa esto para usted
Para evitar por completo las infecciones que requieren antibióticos, mantenga una buena higiene, incluido el lavado de manos habitual. Si su médico le sugiere un antibiótico, consulte con él si es necesario para el tratamiento.