La tendinosis es una afección que se caracteriza por la hinchazón y el dolor de un tendón. La tendinosis suele confundirse con la tendinitis , una afección que comparte muchos de los mismos síntomas pero que difiere mucho en su causa y apariencia.
Índice
Diferencia entre tendinosis y tendinitis
La principal diferencia entre tendinosis y tendinitis es el tiempo. La tendinosis es una afección crónica (persistente o recurrente) causada por un traumatismo repetitivo o una lesión que no se ha curado. Por el contrario, la tendinitis es una afección aguda (súbita, de corta duración) en la que la inflamación es causada por una lesión directa en un tendón. (Las diferencias se reflejan en sus sufijos, donde “-osis” significa anormal o enfermo y “-itis” significa inflamación). Los síntomas y patrones de la enfermedad también varían:
- La tendinosis no implica inflamación. Por lo tanto, si bien puede ser dolorosa, no suele haber enrojecimiento ni calor en los tejidos blandos circundantes . Cuando se examina con un microscopio, se pueden ver pequeños desgarros (microdesgarros) del tendón, pero no habría evidencia de células inflamatorias.
- La tendinitis , por el contrario, sí produce inflamación y se caracteriza por hinchazón, enrojecimiento y calor, además de dolor. Cuando se observa con el microscopio, se observan células inflamatorias.
Estas diferencias determinan cómo tratamos ambas afecciones y predecimos los resultados de los afectados.
Tipos
La tendinosis puede afectar a muchos tendones del cuerpo, en particular a los que rodean las articulaciones principales. A menudo nos referimos a ellas por su ubicación o por el tendón específico que afectan:
- El codo de tenista (también conocido como epicondilitis lateral) es una forma de tendinosis causada por el uso excesivo. Afecta específicamente a los tendones que conectan los músculos del antebrazo con la parte exterior del codo. La afección se agrava aún más a medida que el músculo se frota repetidamente contra las protuberancias óseas del codo, lo que provoca desgaste. Además del dolor en el codo, también es común observar debilidad en el agarre.
- La rodilla del saltador (también conocida como tendinosis rotuliana) afecta al tendón que comienza en la rótula y se extiende por la parte delantera de la rodilla hasta el tubérculo tibial (el hueso de la espinilla). A diferencia de una lesión aguda, la tendinosis rotuliana afecta a los atletas y a otras personas cuyas rodillas se ven afectadas repetidamente por saltos o levantamientos repetitivos. No debe confundirse con la rodilla del corredor (síndrome de dolor patelofemoral), en la que el dolor es causado por patrones anormales de contacto y movimiento de la rótula sobre el fémur (hueso del muslo).
- La tendinosis aquílea afecta el tendón (llamado tendón calcáneo) que conecta los músculos de la pantorrilla con el calcáneo (hueso del talón). La rigidez en el tendón de Aquiles y la pantorrilla puede contribuir a la afección, en particular en las personas mayores, ya que los músculos y el tejido conectivo sufren microdesgarros a través de las actividades cotidianas que hacen que el tendón se flexione y se retraiga (como caminar o subir escaleras). Los espolones óseos en el talón también pueden rozar el tendón, lo que lo desgasta con el tiempo.
Tratamiento
Uno de los tratamientos más beneficiosos para la tendinosis es la fisioterapia. En concreto, se ha demostrado que las contracciones excéntricas del músculo-tendón dañado son eficaces para reducir el dolor y curar los tejidos dañados. En los casos más graves en los que hay una rotura parcial (o probable) de un tendón, puede estar indicada la cirugía.
Debido a que la tendinosis no está asociada con la inflamación, es menos probable que los medicamentos antiinflamatorios orales, las inyecciones de cortisona y la crioterapia (aplicación de hielo) sean beneficiosos para tratar la afección.