Estos 3 tipos de cáncer son más comunes en personas con ERGE

Un médico con equipo de protección personal le revisa la garganta a un hombre

Tempura / Getty Images


Puntos clave

  • Un estudio prospectivo ha descubierto que la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) puede estar asociada con hasta un 17% de los casos de dos tipos de cáncer de esófago y laringe.
  • La ERGE ya es un factor de riesgo conocido para el adenocarcinoma de esófago, el tipo más común de cáncer de esófago en los Estados Unidos, pero fumar y el consumo excesivo de alcohol son factores de riesgo mayores.
  • Aunque el estudio vincula la ERGE con un mayor riesgo de carcinomas de células escamosas de esófago y laringe, todavía no hay suficiente información para hacer recomendaciones específicas de acciones a tomar por parte del público.   

Incluso cuando es leve y ocurre solo ocasionalmente, el reflujo ácido es desagradable. Pero cuando se vuelve frecuente y conlleva acidez de estómago, se convierte en un factor de riesgo para el cáncer de esófago y laringe, sugiere un nuevo estudio.

El estudio, publicado el 22 de febrero en la revista Cancer, muestra que hasta el 17% de los dos tipos de cáncer de esófago y laringe están asociados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).  Si bien la ERGE ya es un factor de riesgo conocido para el adenocarcinoma de esófago, uno de los cánceres examinados en el estudio, los investigadores buscaron corroborar este hallazgo y aprender más sobre el motivo.

“Hemos descubierto que la ERGE se asocia a un mayor riesgo de carcinomas de células escamosas de esófago y laringe”, explica a Health Life Guide por correo electrónico Christian C. Abnet, PhD, MPH . Abnet es el investigador principal del estudio y un investigador sénior y jefe de la División de Epidemiología Metabólica de la División de Epidemiología y Genética del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), parte de los Institutos Nacionales de Salud. “Estos hallazgos contribuyen a desarrollar un panorama completo de lo que puede contribuir al desarrollo del cáncer en estos órganos”, afirma.

La indigestión ácida y la acidez estomacal ocasionales causadas por el reflujo se denominan reflujo gastroesofágico. Cuando se producen de forma habitual (dos o más veces por semana), se denominan ERGE . Los síntomas de la ERGE incluyen indigestión ácida, dificultad para tragar, tos crónica, sibilancia y dolor en el centro del pecho. Es más probable que se produzcan por la noche cuando la persona está acostada.

¿Por qué la ERGE está relacionada con el cáncer?

Se cree que la ERGE aumenta el riesgo de cáncer de esófago porque el ácido que se regurgita desde el estómago irrita y daña el revestimiento esofágico. Este ácido también puede llegar a la laringe, donde se encuentran las cuerdas vocales, y puede causar irritación y ronquera.

La ERGE puede duplicar el riesgo de ciertos tipos de cáncer de garganta

Para investigar la relación entre la ERGE y los cánceres de esófago y laringe, Abnet y sus colegas examinaron una enorme cantidad de información de 490.605 adultos que participaron en el Estudio de Dieta y Salud NIH-AARP . Se trata de un amplio estudio prospectivo que envió cuestionarios por correo en 1995 y 1996 a 3,5 millones de miembros de la AARP, antes conocida como la Asociación Estadounidense de Personas Jubiladas, que tenían entre 50 y 71 años. Los participantes del estudio vivían en California, Florida, Luisiana, Nueva Jersey, Carolina del Norte o Pensilvania, o en las áreas metropolitanas de Atlanta y Detroit. Los cuestionarios les preguntaban sobre su salud, dieta y estilo de vida. 

Un estudio prospectivo sigue a grupos de individuos similares, llamados cohortes, que difieren en los factores que se investigan. A medida que se hace un seguimiento de las cohortes a lo largo del tiempo, los investigadores intentan determinar cómo estos factores afectan la incidencia de ciertas enfermedades o afecciones.

En este estudio, el factor que se investiga es el reflujo gastroesofágico. Al analizar los datos de diagnóstico de las reclamaciones de Medicare, Abnet y sus colegas calcularon que casi el 24% de las personas que completaron los cuestionarios tenían antecedentes de reflujo gastroesofágico, en comparación con su estimación de que aproximadamente el 22% de la población general de la misma edad padece la enfermedad.

Luego examinaron los datos sobre la incidencia de tres tipos de cáncer de esófago o garganta: adenocarcinoma de esófago, carcinoma de células escamosas de laringe y carcinoma de células escamosas de esófago. Si bien el adenocarcinoma de esófago es el tipo más común de cáncer de esófago en los Estados Unidos, los cánceres escamosos de esófago y laringe son poco frecuentes, dice Abnet. Sin embargo, a nivel mundial, el carcinoma de células escamosas de esófago es mucho más común que el adenocarcinoma, agrega.

El estudio encontró que 2.108 participantes desarrollaron cáncer de esófago o laringe entre 1995 y 2011. De estos, 931 personas desarrollaron adenocarcinoma de esófago, 876 desarrollaron carcinoma de células escamosas de laringe y 301 desarrollaron carcinoma de células escamosas de esófago.

Estos hallazgos indican que las personas con ERGE tienen aproximadamente dos veces más riesgo de desarrollar este tipo de cánceres.

El riesgo elevado fue aproximadamente el mismo incluso cuando se consideraron otros factores de riesgo para estos tipos de cáncer, como el sexo, el tabaquismo, la obesidad y el consumo de alcohol.

Abnet y sus colegas concluyeron que el 16,92% de los casos de carcinoma de células escamosas laríngeo y el 17,32% de los casos de carcinoma de células escamosas esofágico en los Estados Unidos pueden estar asociados con ERGE.

¿Qué hacer con los hallazgos?

Si estos hallazgos se confirman en estudios adicionales sobre ERGE y cáncer de esófago y laringe, podrían orientar la vigilancia clínica de los pacientes con ERGE en el futuro, afirma Abnet.

“Todos los estudios observacionales tienen limitaciones y nuestro estudio por sí solo no confirma que la ERGE aumente el riesgo de todos estos tipos de cáncer”, afirma. “Esperamos que nuestra publicación pueda llevar a otros investigadores a poner a prueba esta hipótesis en estudios futuros”.

La ERGE es un factor de riesgo para el cáncer de esófago y laringe, pero no el más grave. “En Estados Unidos, el tabaco y el consumo excesivo de bebidas alcohólicas son las principales causas de los cánceres de células escamosas de esófago y laringe, por lo que evitar esas exposiciones es la medida preventiva más importante”, afirma Abnet.

“Nuestros hallazgos no deberían alarmar a las personas con diagnóstico de ERGE”, añade. “La mejor medida para quienes presentan síntomas de ERGE es hablar con su médico sobre modificaciones del estilo de vida o intervenciones médicas que podrían aliviar los síntomas de ERGE y mejorar su calidad de vida”.

En algunos casos, los médicos pueden recomendar pruebas y tratamientos específicos adicionales para la ERGE, pero aún queda por determinar si estos tratamientos también podrían reducir el riesgo de cáncer de esófago y laringe, añade. 

Qué significa esto para usted

Si usted forma parte del 20 % o más de adultos que viven con ERGE en los EE. UU.,  los expertos no quieren que entre en pánico por la posible relación con el cáncer de garganta. En cambio, concéntrese en mantener a raya sus síntomas (no coma antes de acostarse; considere el uso de inhibidores de la bomba de protones) y sepa que más investigaciones pueden llevar a un seguimiento más detallado de su afección en el futuro.

Health Life Guide utiliza únicamente fuentes de alta calidad, incluidos estudios revisados ​​por pares, para respaldar los hechos incluidos en nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificamos los hechos y mantenemos nuestro contenido preciso, confiable y digno de confianza.
  1. Wang SM, et al. Enfermedad por reflujo gastroesofágico: un factor de riesgo para el carcinoma de células escamosas de laringe y el carcinoma de células escamosas de esófago en la cohorte del Estudio de Dieta y Salud NIH-AARP . Cáncer; Publicado en línea: 22 de febrero de 2021. doi:10.1002/cncr.33427 

  2. Delshad SD, Almario CV, Chey WD, Spiegel BMR. Prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y síntomas refractarios a los inhibidores de la bomba de protones . Gastroenterología . 2020;158(5):1250-1261. doi: 10.1053/j.gastro.2019.12.014

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top