Si tienes migrañas y también estornudos y congestión nasal frecuentes, te sorprenderá saber que existe una posible conexión entre el dolor de cabeza y los mocos. Las migrañas son más comunes en personas que tienen alergias o rinitis, una afección de salud que causa síntomas nasales como estornudos y congestión nasal, aunque los expertos no están exactamente seguros de cómo se relacionan ambos.
Índice
Similitudes
La rinitis, especialmente la rinitis alérgica/alergias, y la migraña tienen muchas cosas en común.
Ambos:
- Son condiciones comunes.
- Puede disminuir significativamente su productividad, así como su calidad de vida, gracias a la fatiga, el dolor de cabeza, la confusión mental y la dificultad para dormir, especialmente cuando tiene ambas afecciones.
- Afecta las mismas zonas del cuerpo, es decir, ojos, frente, nariz y cara.
- Tienen desencadenantes similares, como cambios climáticos, olores fuertes, alérgenos y humo.
- Empeora durante las temporadas pico de alergias.
Síntomas compartidos
Los síntomas que las alergias, la rinitis y la migraña tienen en común incluyen:
- Congestión nasal
- Ojos llorosos
- Rinorrea
- Dolor o presión detrás de los ojos.
- Sensación de pesadez en la cabeza
Sin embargo, cómo y cuándo experimenta los síntomas de rinitis depende del tipo que tenga.
Tipos de rinitis
La rinitis es una afección médica que provoca inflamación en el revestimiento de la cavidad nasal, lo que produce síntomas nasales. Casi todo el mundo la padece en algún momento, pero algunas personas la padecen de forma estacional o crónica.
Existen muchos tipos de rinitis. Las más comunes son:
- Rinitis alérgica: también conocida como fiebre del heno , este tipo de rinitis se produce cuando el sistema inmunitario reacciona a determinadas sustancias transportadas por el aire de la misma forma que lo haría ante un virus o una bacteria, lo que provoca una reacción alérgica. Los desencadenantes típicos incluyen la hierba, el polen, el moho, los ácaros del polvo y las mascotas; la rinitis alérgica puede ser estacional o perenne (durante todo el año).
- Rinitis no alérgica : la congestión nasal y el goteo retronasal son los principales síntomas de este tipo de rinitis, que no está relacionada con las alergias. Los desencadenantes típicos incluyen ciertos medicamentos, el humo, los cambios de clima y las fragancias fuertes, como los gases de escape de los automóviles, los productos de limpieza o los perfumes. Existen diferentes formas de rinitis no alérgica.
- Rinitis mixta: este es el tipo más común de rinitis en adultos e incluye tanto la rinitis alérgica como la no alérgica. Sin embargo, generalmente se diagnostica simplemente como rinitis alérgica, ya que no existe un código de diagnóstico para la rinitis mixta en los Estados Unidos.
El término rinitis alérgica a menudo se utiliza indistintamente con el término alergias, ya que la mayoría de los tipos de alergias implican rinitis alérgica.
Co-ocurrencia
Varios estudios han demostrado que la migraña es más común en personas que tienen rinitis o alergias. Por ejemplo, un estudio de 2014 publicado en Cephalalgia examinó el posible vínculo entre las migrañas y la rinitis. En el estudio, de los 6000 encuestados que informaron tener migrañas, el 67 % también tenía rinitis.
El cuestionario también preguntó sobre la cantidad de migrañas que tenían los participantes por mes, así como en qué medida les afectaban, según la evaluación de la Escala de evaluación de la discapacidad por migraña (MIDAS) .
Los resultados mostraron que los ataques de migraña eran entre un 14% y un 28% más frecuentes en aquellos que padecían migraña y rinitis que en los participantes que solo padecían migraña. Las personas que padecían rinitis mixta (tanto alérgica como no alérgica) eran las más propensas a experimentar una mayor frecuencia de migrañas y a tener más migrañas incapacitantes que aquellas que no padecían rinitis.
Una revisión de 2016 de estudios existentes sobre la rinitis alérgica y la migraña también encontró datos que apoyan la teoría de que las personas que tienen ambas afecciones tienden a tener migrañas más severas con mayor frecuencia.
El papel de la sinusitis
Dado que la sinusitis (inflamación de las cavidades sinusales) puede provocar dolores de cabeza y que la rinitis suele provocar síntomas de sinusitis, es importante comprender también el papel de la sinusitis en todo este panorama. La rinitis está íntimamente relacionada con la sinusitis por las siguientes razones:
- La nariz y los senos paranasales son esencialmente un solo conducto.
- Tener rinitis a menudo conduce al desarrollo de sinusitis.
- Tener sinusitis comúnmente causa síntomas nasales.
El término rinosinusitis se utiliza indistintamente con sinusitis, pero algunos expertos prefieren el primero al segundo ya que la sinusitis rara vez ocurre sin rinitis.
Es importante tener en cuenta que, con demasiada frecuencia, un dolor de cabeza en un paciente con rinitis se diagnostica erróneamente como un dolor de cabeza sinusal cuando en realidad es una migraña. De hecho, la mayoría de los dolores de cabeza sinusales son en realidad migrañas. Desafortunadamente, muchas de estas migrañas todavía se tratan como infecciones sinusales , por lo que el tratamiento puede no ser eficaz para aliviar el dolor de cabeza.
El hecho de que la rinitis y la migraña se presenten juntas con tanta frecuencia sugiere que los profesionales de la salud que atienden a pacientes con rinitis y/o sinusitis deben considerar la posibilidad de migraña. Por el contrario, el profesional de la salud que trata a pacientes con migraña debe considerar si la rinitis y/o la sinusitis están causando o contribuyendo a las migrañas, especialmente en casos en los que parece haber alergias.
Teorías sobre el vínculo
La base científica de la relación entre rinitis, alergias y migraña no está clara. ¿Las migrañas desencadenan o empeoran los síntomas de rinitis y/o alergias o viceversa? Nadie lo sabe con certeza, pero a continuación se presentan algunas teorías.
Activación del nervio trigémino
Una hipótesis involucra al nervio trigémino, un gran nervio craneal con terminaciones en la cara que proporcionan sensibilidad y algunas funciones motoras o de movimiento. La inflamación y la hinchazón de la nariz asociadas con la rinitis, así como los alérgenos, pueden estimular las terminaciones del nervio trigémino, lo que hace que se envíen señales de dolor al cerebro, lo que puede desencadenar una migraña.
Histamina
Otros expertos sospechan que la liberación de sustancias químicas del sistema inmunitario local/células inflamatorias en la rinitis alérgica puede desencadenar el desarrollo de migraña en ciertas personas. Por ejemplo, cuando tienes una reacción alérgica, tu cuerpo libera histamina , que puede hacer que los vasos sanguíneos del cerebro se contraigan, lo que provoca o empeora una migraña.
Inflamación
Estas afecciones implican procesos inflamatorios, lo que puede ayudar a explicar por qué a menudo ocurren juntas.
En general, se necesitan más estudios para comprender mejor este vínculo.
Recuerde: un vínculo implica una posible relación o asociación. No significa que una afección médica sea la causa directa de otra. Dicho esto, es evidente que existe la posibilidad de que coexistan rinitis y/o alergias con migrañas, especialmente en personas que tienen dolor de cabeza y estornudos o secreción nasal frecuentes.
Tratamiento
Dado que la rinitis o las alergias pueden empeorar las migrañas, su tratamiento puede reducir la cantidad de migrañas que padece y mejorar su calidad de vida, y debería ser su principal área de atención. Es posible que desee considerar la posibilidad de consultar a un alergista o a un médico especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo) u otro proveedor de atención médica que pueda realizar pruebas para averiguar exactamente a qué es alérgico.
Medicamentos
En el caso de la rinitis alérgica, es posible que solo necesite tratamientos como aerosoles nasales de venta libre y antihistamínicos. Pero si sus alergias son más graves, es posible que necesite medicamentos recetados, como esteroides nasales. Las inyecciones antialérgicas también pueden ser una buena opción para usted.
Tratamiento
La rinitis no alérgica suele tratarse con aerosoles nasales de venta con receta. Su médico también puede recomendarle descongestionantes y aerosoles nasales salinos de venta libre.
Evitar los factores desencadenantes
Tanto la rinitis como la migraña son reacciones del organismo a los factores desencadenantes, por lo que evitar lo más posible los desencadenantes de cada una de ellas puede marcar la diferencia. Si no estás seguro de cuáles son los factores desencadenantes de tu migraña, intenta llevar un diario de migrañas durante algunas semanas para ver si notas una relación entre tus migrañas y los patrones de sueño, determinados alimentos, cambios climáticos o estrés.
Si descubre que tratar sus alergias o rinitis no mejora sus migrañas, hable con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de usar medicamentos preventivos para ayudar a reducir la frecuencia de sus migrañas.
Una palabra de Health Life Guide
Si tiene migrañas, rinitis o alergias, hable de sus síntomas con su médico. Tratar eficazmente su rinitis o alergias puede ser otra herramienta que puede utilizar para ayudar a mejorar la gravedad o la cantidad de migrañas que tiene. Además, lo que usted mismo puede autodiagnosticarse como dolor de cabeza sinusal puede, de hecho, ser una migraña. Dado que el tratamiento es diferente para un dolor de cabeza sinusal que para una migraña, es importante obtener el diagnóstico adecuado.