Histerectomía: cuidados a largo plazo

La histerectomía es una cirugía común y generalmente segura que implica la extirpación del útero de una mujer. La cirugía tiene muchos beneficios potenciales (por ejemplo, alivio de síntomas como el dolor o el sangrado).

También puede experimentar diversos cambios a largo plazo después de la histerectomía. Estos pueden incluir síntomas de la menopausia (si también le extirparon los ovarios ) y cambios en el estado de ánimo o el deseo sexual. También pueden ocurrir complicaciones poco frecuentes que pueden requerir cirugías futuras.

Una anciana estresada que agita un ventilador sufre de sobrecalentamiento en su casa

fizkes / Imágenes Getty

Beneficios de la cirugía

El principal beneficio de una histerectomía es el tratamiento del problema de salud subyacente, como: 

Con la cirugía se alivian los síntomas incómodos o desagradables asociados con la afección subyacente, como el sangrado vaginal o el dolor pélvico.

Además, las investigaciones sugieren que una mujer que se somete a una histerectomía, junto con la extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio , puede tener un menor riesgo de desarrollar cáncer. 

Atención preventiva

Después de la histerectomía, es importante que continúes viendo a tu proveedor de atención médica para recibir atención ginecológica y preventiva de manera regular. Según el tipo de histerectomía que te hayan hecho y el motivo por el que se realizó, es posible que aún necesites exámenes pélvicos y pruebas de detección de cáncer de cuello uterino .

Las pautas de la Sociedad Estadounidense del Cáncer para la detección del cáncer de cuello uterino después de una histerectomía incluyen lo siguiente:

  • Histerectomía total : las mujeres pueden dejar de someterse a pruebas de detección de cáncer de cuello uterino (por ejemplo, pruebas de Papanicolaou y pruebas de VPH ) a menos que la histerectomía se haya realizado para tratar cáncer o precáncer de cuello uterino.
  • Histerectomía parcial : las mujeres deben seguir sometiéndose a exámenes regulares de detección de cáncer de cuello uterino.

Posibles cirugías futuras

Si bien la histerectomía es generalmente una cirugía muy segura, pueden estar indicados procedimientos quirúrgicos futuros si surgen complicaciones (que son poco frecuentes) o si la histerectomía se realizó para tratar el cáncer. 

Complicaciones

Por ejemplo, las complicaciones a corto plazo, como la formación de un absceso pélvico (una acumulación de líquido infectado), pueden requerir drenaje quirúrgico, además de la administración de antibióticos. 

Otras complicaciones que pueden requerir reparación quirúrgica incluyen:

  • Lesión en los intestinos o la vejiga.
  • Formación de una fístula (una conexión anormal entre dos tejidos)
  • Prolapso de órganos pélvicos
  • Dehiscencia del manguito vaginal

En la dehiscencia del manguito vaginal, el manguito vaginal (el sitio de la incisión donde la vagina estaba conectada al cuello uterino y al útero, que se suturaba durante una histerectomía) se separa.  Este tipo de complicación, aunque muy poco frecuente, es más común con una histerectomía laparoscópica que con un procedimiento abierto. 

Cáncer ginecológico

Si una mujer se somete a una histerectomía por cáncer, como cáncer de útero o de ovario , es posible que necesite otra cirugía para verificar si hay cáncer en los ganglios linfáticos dentro de la pelvis. Este tipo de procedimiento quirúrgico se denomina disección de ganglios linfáticos. 

Ajustes en el estilo de vida

Para seguir adelante con su vida después de una histerectomía, es posible que deba realizar algunos ajustes en su estilo de vida.

Síntomas de la menopausia

Si aún no ha pasado por la menopausia de forma natural y también le extirpan los ovarios cuando le realizan la histerectomía, su cuerpo pasa por lo que se conoce como menopausia quirúrgica.

Como resultado, ya no menstruarás y experimentarás síntomas de la menopausia, como:

Debido a la pérdida de producción de estrógeno de los ovarios, tendrá un mayor riesgo de desarrollar pérdida ósea ( osteoporosis ). Esto significa que tiene un mayor riesgo de sufrir una fractura ósea. También tiene un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas , que afectan a todas las mujeres posmenopáusicas.

Para aliviar los síntomas de la menopausia quirúrgica y reducir el riesgo de desarrollar osteoporosis, su proveedor de atención médica puede recomendarle terapia hormonal.

Bienestar emocional

Las mujeres que se han sometido a una histerectomía (independientemente de si les extirparon los ovarios o no) tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión. Además de la depresión, algunas mujeres pueden lamentar la pérdida de su fertilidad. Este sentimiento de pérdida es normal, puede ser profundo y no debe descartarse.

Si presenta síntomas de depresión , como sentirse triste la mayoría de los días o perder el interés en actividades que antes disfrutaba, asegúrese de consultar a su médico. Puede resultarle beneficioso consultar a un terapeuta, tomar un medicamento para la depresión o una combinación de ambos.

Considere unirse a un grupo de apoyo para histerectomía

Ponerse en contacto con otras mujeres que se han sometido a una histerectomía puede brindarle consuelo y apoyo emocional. Su proveedor de atención médica o el hospital pueden recomendarle un grupo local.

Impulso y funcionamiento sexual

Las investigaciones muestran que el deseo sexual de una mujer después de una histerectomía tiende a ser igual o mejor, tal vez debido a una reducción de síntomas como el dolor o el sangrado. Sin embargo, cada mujer es diferente y algunas mujeres sí notan una reducción de la libido después de la cirugía.

Además de un cambio en el deseo sexual, algunas mujeres experimentan cambios físicos que afectan su funcionamiento sexual, como:

  • Dificultad para alcanzar el orgasmo
  • Disminución de la sensibilidad vaginal
  • Acortamiento vaginal
  • Pérdida de lubricación vaginal

Si experimenta pérdida del deseo o la función sexual después de la histerectomía, asegúrese de consultar a su proveedor de atención médica para que le realice una evaluación y un plan de tratamiento adecuados. Su proveedor de atención médica puede analizar con usted varias terapias, incluidas opciones con y sin medicación, como:

  • Educación sexual y participación de la pareja
  • Fisioterapia del suelo pélvico
  • Lubricantes y humectantes vaginales
  • Terapia sexual
  • Terapia local con estrógenos, como Estrace (crema vaginal de estradiol) o Estring (anillo vaginal de estradiol)
  • Osphena (ospemifeno), un medicamento oral recetado que se usa para tratar el dolor durante las relaciones sexuales en mujeres posmenopáusicas.

Una palabra de Health Life Guide

La mayoría de las mujeres están satisfechas y les va muy bien después de la histerectomía. Dicho esto, si está preocupada por su recuperación a largo plazo, tiene preguntas o está experimentando efectos secundarios no deseados, no dude en comunicarse con su equipo de tratamiento.

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Lectura adicional

Por Tracee Cornforth


Tracee Cornforth es una escritora independiente que cubre la menstruación, los trastornos menstruales y otros problemas de salud de la mujer. 

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