La función de aumento de presión en una máquina CPAP

Si utiliza presión positiva continua o binivel en las vías respiratorias (PAP) para tratar su apnea obstructiva del sueño, es posible que se pregunte: ¿Qué significa la función de aumento gradual en una máquina CPAP o BiPAP?

Descubra cómo esta función puede reducir su presión inicial para mejorar su capacidad de conciliar el sueño y por qué puede perjudicar su tratamiento si se usa en exceso. 

Considere las razones por las que la rampa puede usarse en exceso, como puede ocurrir con una fuga de la mascarilla o insomnio. Descubra cómo configurar su rampa y qué hacer si descubre que la necesita demasiado.

Un hombre con una máscara CPAP puesta

nicolesy / E+ / Getty Images

¿Qué es una rampa para la CPAP?

La mayoría de las máquinas CPAP o binivel modernas tienen una configuración de confort denominada rampa. Como su nombre lo indica, permite que la máquina comience con una presión más baja y luego aumente gradualmente la presión durante un período determinado.

El comienzo de la rampa, con una presión más baja, puede facilitar el sueño. Una vez que se haya quedado dormido, se puede aumentar la presión hasta el rango necesario para evitar que las vías respiratorias superiores colapsen durante el sueño. 

Cómo se ajusta la rampa en la CPAP

Hay varios modelos de máquinas PAP disponibles de distintos fabricantes y varias iteraciones a lo largo de las últimas décadas. No todos tienen una función de rampa y la capacidad para acceder a ella variará según el modelo.  Puede que sea más fácil revisar el manual de su dispositivo o hablar con su proveedor de equipo médico duradero o especialista en sueño para acceder a la configuración.

En términos generales, la rampa puede comenzar cuando se enciende la máquina y puede iniciarse mediante un botón de reinicio en la superficie externa (que suele tener un triángulo). Sus ajustes también pueden ser una función a la que se accede mediante un menú de usuario en la pantalla del dispositivo. La presión inicial y la duración de la rampa pueden estar preestablecidas por su proveedor o ser accesibles para usted.

Hay dos variables a tener en cuenta en la configuración de la rampa. En primer lugar, la presión inicial debe ser cómoda. Por lo general, es menor que la presión que puede requerirse más adelante para ayudar a su respiración una vez que se haya quedado dormido. La configuración de rampa más baja posible es de 4 centímetros de presión de agua (CWP).  Si está configurada demasiado baja, es posible que tenga dificultades para obtener suficiente aire y puede solicitar que la aumenten.

En segundo lugar, la duración de esta presión inicial variará en intervalos de 5 minutos desde cero (si está apagada) hasta 45 minutos. Esta duración debería ser ligeramente superior al tiempo promedio que tarda en quedarse dormido.

Si siente que la presión se hace más fuerte, es probable que la rampa sea demasiado corta. Además, los dispositivos más nuevos pueden tener una función de rampa automática que detecta cambios en la regularidad de su respiración con el inicio del sueño como indicador de que se puede aumentar la presión. 

Uso de una rampa CPAP y problemas de uso excesivo

Se recomienda utilizar la rampa para facilitar el sueño sin tener que lidiar con una presión incómoda.  Una vez que finaliza la rampa, el dispositivo aumentará hasta su presión terapéutica más baja (que puede ser fija o ajustarse aún más durante la noche según sea necesario con una máquina AutoCPAP o Autobilevel).

Si se despierta durante la noche y la presión se ha vuelto incómodamente alta, es posible restablecer la rampa y permitir que la presión baje nuevamente. Esto puede ser conveniente si se ha despertado por algún motivo, incluso para orinar.

También puede ser útil si la mascarilla ha comenzado a tener fugas excesivas y se ha vuelto molesta debido al ruido o la incomodidad del flujo de aire. Esto le permitirá tiempo para volver a dormirse con una presión más baja y más cómoda.

Es posible que se use demasiado la rampa, lo que puede causar algunos problemas.  Al revisar los datos de uso, el especialista del sueño puede notar múltiples restablecimientos de la rampa durante la noche. Esto podría sugerir la presencia de una fuga excesiva de la mascarilla, niveles de presión demasiado altos o insomnio coexistente . 

Los reinicios repetidos de la rampa pueden reducir la eficacia de la terapia.  Si necesita una presión de 10 CWP para apoyar su respiración y reinicia constantemente su rampa a 4 CWP durante intervalos de 45 minutos durante la noche, tendrá períodos prolongados en los que su apnea del sueño no se tratará adecuadamente.

Para quienes necesiten restablecer la rampa repetidamente, piensen en la causa subyacente. Si se despiertan para orinar o debido a una fuga de la mascarilla, aborden estos problemas subyacentes. Puede resultar beneficioso un ajuste de la mascarilla para explorar una nueva opción. En algunos casos, puede ser necesario cambiar a una terapia binivel , ya que este tratamiento puede hacer que sea más cómodo inhalar y exhalar. 

Hable con su proveedor de equipo o con un especialista en sueño si necesita ayuda adicional para optimizar la configuración de la rampa en su máquina PAP.

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  1. Pressman MR, Peterson DD, Meyer TJ, Harkins JP, Gurijala L. Abuso de la rampa. Una nueva forma de incumplimiento por parte del paciente de la administración de presión positiva continua nasal en las vías respiratorias para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño . Am J Respir Crit Care Med . 1995;151(5):1632-4. doi: 10.1164/ajrccm.151.5.7735625

  2. Pepin JL, Gagnadoux F, Foote A, et al. Combinación de apnea obstructiva del sueño e insomnio tratada mediante presión positiva continua en las vías respiratorias con la tecnología de alivio de presión SensAwake para ayudar al sueño: un protocolo de ensayo cruzado aleatorizado . BMJ Open . 2017;7(10):e015836. doi: 10.1136/bmjopen-2017-015836 

  3. Johnson KG, Johnson DC. Tratamiento de los trastornos respiratorios del sueño con dispositivos de presión positiva en las vías respiratorias: actualización tecnológica . Med Devices (Auckl) . 2015;8:425-37. doi: 10.2147/MDER.S70062 

  4. Somiah M, Taxin Z, Keating J, et al. Calidad del sueño, adherencia a corto y largo plazo a la CPAP . J Clin Sleep Med . 2012;8(5):489-500. doi: 10.5664/jcsm.2138 

  5. Virk JS, Kotecha B. Cuando falla la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) . J Thorac Dis . 2016;8(10):E1112-E1121. doi: 10.21037/jtd.2016.09.67  

  6. Antonescu-turcu A, Parthasarathy S. Terapia con CPAP y PAP de dos niveles: funciones nuevas y establecidas . Respir Care . 2010;55(9):1216-29.

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