Las 4 A de la enfermedad de Alzheimer

Las cuatro A son cuatro palabras que describen algunos de los síntomas principales de la enfermedad de Alzheimer . Las A representan lo siguiente:

Placa de Petri con escáner cerebral que muestra demencia

Andrew Brookes/Imágenes Getty

Amnesia

La amnesia se refiere a la pérdida de memoria y suele ser el signo más visible y común de la enfermedad de Alzheimer. La pérdida de memoria en la enfermedad de Alzheimer suele comenzar con la memoria a corto plazo y progresa hasta un deterioro de la memoria a largo plazo .

Existen diferentes tipos de amnesia , entre ellos:

  • La amnesia retrógrada  es una pérdida de memoria que se limita al período anterior a la lesión en la cabeza o al desarrollo de una enfermedad como el Alzheimer. La amnesia retrógrada dificulta la capacidad de recuperar los recuerdos que ya estaban almacenados en el cerebro.
  • La amnesia anterógrada  es la pérdida de memoria que se presenta en relación con hechos que ocurren o información que se presenta después de una lesión cerebral o una enfermedad. La capacidad de crear nuevos recuerdos se ve afectada en la amnesia anterógrada.

Afasia

Afasia es un término que se utiliza para describir una comunicación deficiente. La afasia puede clasificarse como afasia expresiva , en la que la persona no puede encontrar las palabras adecuadas o puede decirlas incorrectamente, o afasia receptiva , en la que la capacidad de comprender, recibir e interpretar el lenguaje está alterada.

Generalmente se considera que la afasia es un deterioro del habla y del lenguaje, pero también puede incluir la capacidad de leer y escribir.

La enfermedad de Alzheimer afecta tanto a la afasia expresiva como a la receptiva. En las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, puede haber una leve dificultad para encontrar la palabra correcta . A medida que la enfermedad avanza hacia las últimas etapas, el habla puede volverse sin sentido e imposible de entender, y puede resultar difícil determinar cuánto de lo que se dice se está comprendiendo. 

Por lo tanto, la comunicación no verbal (que es un aspecto importante de la interacción con los demás cuando la cognición está intacta) se vuelve mucho más importante cuando se interactúa con alguien que vive con demencia. Esto puede incluir tácticas básicas como recordar sonreír para asegurarle a su ser querido que está allí para ayudarlo, así como enfoques no verbales más avanzados como demostrarle una tarea que desea que complete, en lugar de simplemente decírselo verbalmente.

Apraxia

La apraxia es un déficit en las habilidades motoras voluntarias. Si bien se sabe que el Alzheimer afecta principalmente el funcionamiento cognitivo, también afecta la capacidad física del cuerpo para funcionar . A medida que avanza el Alzheimer, la capacidad para realizar ciertas actividades de la vida diaria, como bañarse y vestirse, puede disminuir. Actividades como caminar y comer se vuelven más difíciles en las últimas etapas de la enfermedad de Alzheimer. 

Debido a estos cambios, las personas que viven con Alzheimer también tienen un alto riesgo de sufrir caídas y, cuando se caen, tienen un mayor riesgo de fracturarse la cadera . Mantenerse lo más activo posible, durante el mayor tiempo posible, puede ayudar a retrasar algunos de los cambios físicos de la apraxia que se desarrollan en el Alzheimer. 

Agnosia

La agnosia es la alteración de la capacidad de recibir o comprender correctamente la información procedente de los sentidos del oído, el olfato, el gusto, el tacto y la vista. Por ejemplo, las personas con enfermedad de Alzheimer suelen tener menos capacidad para identificar olores o comprender la sensación de tener la vejiga llena. También es posible que no puedan reconocer sus seres queridos  a medida que avanza la enfermedad. La dificultad para reconocer o interpretar formas visuales suele estar presente en la enfermedad de Alzheimer.

La agnosia también puede ser auditiva, donde el sentido del oído está intacto pero la capacidad de interpretar lo que significa el sonido está afectada.

La presencia de agnosia suele ser parte de una evaluación cognitiva. Por ejemplo, una tarea del mini examen del estado mental (MMSE) requiere que el candidato copie una figura de un pentágono que se cruza. La dificultad en esta tarea reduce la puntuación total que la persona obtiene en esta prueba y puede ser un signo de deterioro cognitivo.

Resumen

La enfermedad de Alzheimer presenta muchos síntomas que pueden agruparse en cuatro categorías: amnesia, afasia, apraxia y agnosia. Si reconoce estos síntomas en un ser querido, asegúrese de ponerse en contacto con un proveedor de atención médica para que le realice una evaluación completa.

Si bien las deficiencias pueden deberse a la enfermedad de Alzheimer, también existen otras afecciones que pueden causar estos síntomas, algunas de las cuales pueden ser reversibles si se identifican y tratan. Por lo tanto, la identificación y evaluación tempranas son necesarias y beneficiosas.

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Lectura adicional

  • Fundación Estadounidense para el Alzheimer. Acerca del Alzheimer .

  • Fundación de Alzheimer de Estados Unidos. Evaluación nacional de la memoria .

  • Alzheimer Europe. Características principales: agosto de 2009. Enfermedad de Alzheimer .

  • Kahandawaarachchi, A., Perera, K. y Gunasinghe, L. (2017). Diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer. Revista internacional de aplicaciones informáticas, 161(4), págs. 21-25.

  • Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. Acerca de la enfermedad de Alzheimer: síntomas .

  • Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Octubre de 2008. Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación. Afasia .

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