Para las personas con enfermedad ocular tiroidea , un nuevo fármaco inyectable aprobado por la FDA conocido como Tepezza (teprotumumab) se ha convertido en el primer tratamiento no quirúrgico para esta afección. Este medicamento puede interrumpir la actividad que de otro modo podría provocar el abultamiento de los ojos asociado con la enfermedad de Graves .
Tepezza, que funciona como un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a la insulina, tiene la distinción de ser el primero en esta clase de medicamentos. Este medicamento se administra por vía intravenosa en un centro de infusión ambulatoria.
La forma en que ayuda es atacando la inflamación y la hinchazón subyacentes a la enfermedad ocular tiroidea, que puede hacer que el ojo se abulte. Tepezza puede ser particularmente eficaz para quienes se encuentran en las primeras etapas de la enfermedad, pero también puede ayudar un poco durante las etapas más avanzadas.
Muy bien / Nusha Ashjaee
Índice
Usos
Este medicamento ha sido aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea. Funciona para resolver posiblemente los síntomas relacionados, como:
- Ojos saltones
- Visión doble
- Sequedad
- Enrojecimiento
- Dolor
Las personas con enfermedad ocular tiroidea a menudo buscan aliviar dichos síntomas y mejorar su apariencia cosmética para que coincida con lo que era antes de los síntomas.
Antes de Tepezza, era necesaria una intervención quirúrgica para intentar que esto sucediera. Sin embargo, incluso cuando se realizaba en repetidas ocasiones, la cirugía no necesariamente restauraba la apariencia ni mejoraba por completo la función visual. En algunos estudios, se ha observado una mejora en el abultamiento de los ojos en tan solo seis semanas en algunos casos.
Antes de tomar
Si bien no existen contraindicaciones para tomar Tepezza, se ha descubierto que este medicamento puede empeorar otras afecciones. Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) preexistente deben comprender que probablemente deban ser monitoreadas para detectar posibles brotes de esa afección.
De la misma manera, las personas con diabetes o resistencia a la glucosa pueden experimentar hiperglucemia mientras toman la medicación. Si bien esto puede ocurrir en aproximadamente dos tercios de los pacientes predispuestos a ello, la buena noticia es que se puede utilizar medicación para controlar la hiperglucemia si es necesario.
Debe informar a su proveedor de atención médica si está embarazada o intentando quedar embarazada, o si está amamantando actualmente. Informe al médico si tiene alguna alergia previa a Tepezza o a cualquier otro medicamento, colorante, conservante o incluso alimentos.
Además, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier otro medicamento, vitaminas u otros suplementos que esté tomando actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos de interacción menores, otros pueden contraindicar directamente su uso o hacer que considere cuidadosamente si las ventajas del tratamiento superan las desventajas en su caso.
Dosificación
Tepezza se administrará en un centro de salud por un profesional experimentado. Tenga en cuenta que esto lleva un poco de tiempo, especialmente al principio. Las dos infusiones iniciales de este medicamento se realizarán durante un período de 90 minutos cada una. Después de eso, la infusión demora solo 60 minutos.
Tepezza se administra cada tres semanas, con un total de ocho infusiones. Si se demora en tomar una dosis, hable con su proveedor de atención médica.
Cómo tomarlo y almacenarlo
Este medicamento, que se conserva en condiciones refrigeradas, se le administrará en una clínica por un profesional mediante infusión en una vena.
Tenga en cuenta que algunas personas pueden experimentar una reacción a la infusión. Esto sucede en aproximadamente el 4 % de los casos y puede ocurrir durante la infusión misma o hasta 1,5 horas después. Los signos de dicha reacción incluyen:
- Un aumento de la presión arterial
- Dificultad para respirar
- Dolor de cabeza
- Sentirse caliente
- Dolor muscular
Si experimenta estos síntomas, informe a su médico. En la mayoría de los casos, se pueden utilizar corticosteroides y antihistamínicos para controlar estas reacciones con éxito. Es posible que incluso le pidan que utilice estos medicamentos antes de las infusiones posteriores.
Cualquier persona que presente una reacción debe tener en cuenta que esto no significa necesariamente que no pueda tomar el medicamento. Se pueden hacer ajustes para que sea más fácil de tolerar. Por ejemplo, las infusiones se pueden administrar un poco más lentamente si es necesario.
Las personas que padecen diabetes deben consultar con su médico sobre la posibilidad de ajustar cualquier medicamento que estén usando para controlar sus niveles de azúcar, ya que esto puede poner a los pacientes en riesgo de sufrir hiperglucemia. Alrededor del 10 % de los pacientes en los ensayos clínicos experimentaron hiperglucemia mientras tomaban Tepezza.
Tepezza puede dañar al feto y las mujeres embarazadas o que planean quedar embarazadas no deben tomar este medicamento. Si puede quedar embarazada, es importante que use un método anticonceptivo antes de comenzar a tomar Tepezza y que continúe tomándolo hasta seis meses después de recibir la última dosis.
Efectos secundarios
Si bien Tepezza puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas problemáticos de la enfermedad ocular tiroidea, puede causar algunos efectos secundarios, que debe saber que pueden ocurrir. Para quienes toman Tepezza, algunos efectos secundarios comunes pueden incluir:
- Diarrea
- Piel seca
- Fatiga
- Pérdida de cabello
- Problemas de audición
- Calambres o espasmos musculares
- Náuseas
- Cambios de gusto
Avise a su proveedor de atención médica si experimenta alguno de estos síntomas comunes.
Cualquier persona con enfermedad inflamatoria intestinal debe avisar inmediatamente a su médico si experimenta síntomas como diarrea, dolor de estómago, incontinencia o pérdida del control intestinal. Si esto provoca un brote de la enfermedad intestinal, puede ser necesario suspender el medicamento.
Tenga en cuenta que si tiene dificultad para respirar o se le hincha la lengua, la cara o la zona de la garganta, se trata de una reacción alérgica . Debe ponerse en contacto inmediatamente con los servicios de emergencia.
Advertencias e interacciones
Actualmente, no se ha evaluado Tepezza para determinar si existen interacciones con otros medicamentos. Tampoco hay información sobre si esto puede afectar al lactante o afectar la producción de leche de la madre. Cualquier persona que esté embarazada no debe tomar este medicamento ya que puede causar daño al feto.
Si bien aún no se ha establecido la seguridad y eficacia de Tepezza en niños, se ha comprobado que este medicamento es útil para personas mayores. Este grupo de personas mayores ha tenido los mismos resultados que los pacientes más jóvenes con Tepezza en los estudios y pueden tomar este medicamento sin problemas.
En pacientes con insuficiencia renal leve a moderada, se ha comprobado que Tepezza funciona igual que en otras poblaciones. Sin embargo, actualmente se desconoce el efecto sobre la insuficiencia hepática.