Lo que necesita saber sobre la disfunción del suelo pélvico

La disfunción del suelo pélvico (DSP) es una afección en la que los músculos de la pelvis no funcionan correctamente.  En esta afección, no puede evacuar el intestino o solo lo hace de forma incompleta porque los músculos del suelo pélvico se contraen en lugar de relajarse. Esta afección se puede tratar con la ayuda de biorretroalimentación y fisioterapia.

Una mujer en el suelo con dolor pélvico.

FatCamera / Imágenes Getty

Los músculos del suelo pélvico

Los músculos del suelo pélvico sostienen varios órganos pélvicos, como la vejiga, la próstata, el recto y los órganos reproductores femeninos. Los músculos también participan en el funcionamiento de los esfínteres urinario y anal. Cuando funcionan con normalidad, puedes controlar los movimientos intestinales y de la vejiga contrayendo y relajando estos músculos.

Para que los procesos de micción y defecación se lleven a cabo sin problemas, los distintos músculos de la pelvis deben actuar de manera coordinada. En algunos casos, los músculos se contraen cuando deberían estar relajados o no se relajan lo suficiente para facilitar el movimiento coordinado. Los problemas con los músculos del suelo pélvico pueden provocar dificultades urinarias y disfunción intestinal. La disfunción del suelo pélvico la padecen tanto hombres como mujeres.

Síntomas asociados

Los siguientes son algunos de los problemas más comunes asociados con el PFD:

  • Necesidad de tener varias evacuaciones intestinales en el transcurso de un corto período de tiempo.
  • Ser incapaz de completar una evacuación intestinal.
  • Necesidad frecuente de orinar, a menudo iniciando y deteniendo la micción muchas veces.
  • Urgencia urinaria, necesidad repentina de orinar.
  • Dolor al orinar.
  • Dolor inexplicable en la espalda baja.
  • Dolor continuo en la pelvis, los genitales o el recto.
  • Para las mujeres, dolor durante las relaciones sexuales.

Las afecciones asociadas con la disfunción del suelo pélvico incluyen:

  • Defecación disinérgica (anismo): es una dificultad para evacuar las heces debido a problemas con los músculos y los nervios del suelo pélvico. Puede provocar estreñimiento crónico.
  • Incontinencia fecal : Pérdida del control intestinal, que conduce al paso involuntario de heces.
  • Dolor pélvico crónico : se trata de un tipo crónico de prostatitis, una inflamación de la próstata en los hombres.

Causas

La disfunción pélvica puede ser causada por lesiones en los nervios y músculos de la zona pélvica a causa de intervenciones quirúrgicas, embarazos y partos vaginales. En muchos casos, se desconoce la causa de la disfunción.

Tratamiento

La biorretroalimentación es actualmente el tratamiento más común para la disfunción del suelo pélvico. Generalmente se realiza con la ayuda de un fisioterapeuta y mejora la condición en el 75 % de los pacientes, según la Clínica Cleveland. No es invasiva y, después de trabajar con un fisioterapeuta, es posible que pueda utilizar una unidad en el hogar para continuar con esta terapia.

Muchos  fisioterapeutas  se especializan en este tipo de tratamiento. También pueden proporcionar técnicas de relajación, estiramientos y ejercicios. En el pasado, se pensaba que la PFD se beneficiaría de ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico, pero esto ha cambiado a favor de la biorretroalimentación y el reentrenamiento, que tienen una alta tasa de éxito.

Otras opciones incluyen medicación con un relajante muscular en dosis bajas. En casos más graves, puede ser necesaria la cirugía.

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  1. Jundt K, Peschers U, Kentenich H. Investigación y tratamiento de la disfunción del suelo pélvico femeninoDtsch Arztebl Int . 2015;112(33-34):564-574. doi:10.3238/arztebl.2015.0564

  2. Clínica Cleveland. Disfunción del suelo pélvico .

  3. Clínica Cleveland. Disfunción del suelo pélvico: manejo y tratamiento .

Lectura adicional

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