Un menisco lateral discoide es un menisco con una forma anormal dentro de la articulación de la rodilla. El menisco es una cuña de cartílago en forma de C que ayuda a sostener y amortiguar la articulación de la rodilla. En cada rodilla hay dos meniscos , uno en el interior (medial) y otro en el exterior (lateral) de la articulación de la rodilla. En algunas personas, el menisco lateral tiene una forma más parecida a la de un disco sólido en lugar de la forma normal de C.
La mayoría de las personas con un menisco discoide nunca saben que tienen una anomalía. La mayoría de las personas llevan una vida normal y activa con un menisco discoide, incluso los atletas de alto rendimiento. Por lo tanto, si su médico descubre que tiene un menisco discoide, pero no le está causando ningún problema, no debe tratarlo. Por ejemplo, a veces durante una artroscopia de rodilla se observa un menisco discoide cuando se está tratando un problema diferente; estos problemas simplemente deben dejarse en paz, no deben tratarse quirúrgicamente.
Las dos razones más comunes por las que las personas descubren que tienen un menisco discoide son que se han hecho una resonancia magnética que muestra la anomalía o que se han sometido a una cirugía artroscópica de rodilla y se les ha descubierto que tienen el menisco discoide. Nuevamente, en ambos casos, es mejor no tocar el menisco discoide lateral.
Índice
Síntomas de un menisco discoide problemático
En algunas personas, el menisco discoideo puede causar problemas, generalmente una sensación de chasquido con dolor en la parte exterior de la articulación de la rodilla. Por eso, algunas personas usan la frase “síndrome de chasquido de rodilla” cuando hablan de un menisco discoide. Los signos de un menisco discoideo pueden incluir:
- Sensaciones de estallido en la rodilla
- Hinchazón de rodilla
- Dolor a lo largo del lado externo de la rodilla.
- Dolor al ponerse en cuclillas o arrodillarse
El diagnóstico del menisco discoideo se realiza generalmente al observar una resonancia magnética de la rodilla. Los contornos normales del menisco están ausentes y se observa más tejido meniscal de lo normal en la resonancia magnética. Si hay un desgarro en el menisco discoideo, eso también suele verse en la resonancia magnética.
Tratamiento del menisco discoide
Si se descubre que los pacientes tienen un menisco discoide, pero no causa síntomas, no se debe realizar ningún tratamiento.
En pacientes con un menisco discoide doloroso, se pueden realizar tratamientos simples que consisten en ejercicios de rodilla y estiramiento . Se pueden considerar medicamentos antiinflamatorios o una inyección de cortisona , pero la mayoría de las personas con un menisco discoide sintomático finalmente optarán por una cirugía artroscópica . Este procedimiento se realiza insertando una pequeña cámara en la articulación a través de una pequeña incisión y utilizando instrumentos que pueden cortar, morder y raspar el tejido meniscal anormal o desgarrado.
Si el menisco discoideo se rompe, existen varios métodos para tratarlo artroscópicamente. Históricamente, se extirpaba todo el menisco en el momento de la cirugía artroscópica. Sin embargo, la extirpación de todo el menisco tenía como consecuencia un aumento de las probabilidades de desarrollar artritis en la articulación de la rodilla debido a la eliminación del cartílago del menisco. Este procedimiento quirúrgico se denomina meniscectomía completa. Más comúnmente, el menisco discoideo se puede moldear quirúrgicamente para que tenga un aspecto normal, un procedimiento denominado saucerización del menisco.
Además del tratamiento de la porción desgarrada del menisco, muchas personas con menisco discoide presentan síntomas como chasquidos como resultado de la inestabilidad del cartílago del menisco. Por lo tanto, en el momento del tratamiento quirúrgico cuando se realiza una saucerización del menisco, también se puede realizar una reparación del remanente inestable del menisco para prevenir sensaciones de chasquidos recurrentes en la rodilla. Al final, se puede extirpar parte del menisco y reparar parte.
Después de la cirugía de menisco
La recuperación del tratamiento quirúrgico de un menisco discoideo es de aproximadamente 6 semanas para recuperar la fuerza y la movilidad total de la articulación. La mayoría de los pacientes no requieren inmovilización y restricciones limitadas en cuanto a la carga de peso. Es común que las personas que se someten a una cirugía realicen fisioterapia y eviten las actividades de ejercicio de impacto mientras se recuperan del procedimiento quirúrgico.
Si bien hay poca evidencia que demuestre que los pacientes con un menisco discoide tienen mayores probabilidades de desarrollar artritis de rodilla más adelante en la vida, existe evidencia de que los pacientes que se desgarran el menisco pueden tener problemas a más largo plazo. Cualquier paciente que sufra un desgarro de menisco debe tomar medidas para ayudar a prevenir cualquier progresión de la artritis en las articulaciones de la rodilla.