Nuevas pautas facilitan la introducción del maní a los bebés con apoyo virtual

Un nuevo informe revela que el uso de una opción de introducción virtual en el hogar para bebés con alto riesgo de desarrollar alergias al maní es una opción viable para las familias durante la COVID-19. El informe de septiembre se publicó en el  Journal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.

“La introducción de alimentos en el hogar con apoyo virtual ahora proporciona un nuevo método para prevenir el desarrollo de la alergia al maní”,  le dice a Health Life Guide el Dr. Girish Vitalpur , alergólogo pediátrico del Hospital Infantil Riley en Indiana, que no participó en el informe. Dice que “este proceso ha tenido éxito con los pacientes y los proveedores”.  

Por lo general, los expertos recomiendan que la introducción del maní en la dieta de los niños con alto riesgo de alergia se realice en persona con la ayuda de un profesional de la salud. Sin embargo, debido a las precauciones por la COVID-19, muchos padres han pospuesto las visitas al médico y retrasado los tratamientos, lo que limita la posibilidad de introducir el maní en un entorno con supervisión médica.

Si se considera que un bebé corre el riesgo de desarrollar una alergia al maní debido a antecedentes familiares de alergia, una alergia al huevo existente, eczema severo u otro factor de riesgo, la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología dice que la introducción del maní debe ocurrir temprano y con frecuencia para reducir el riesgo de desarrollar una alergia al maní.

“En el caso específico de los alimentos con maní, sabemos que introducir alimentos con maní a los bebés de alto riesgo, a partir de los 4 a 6 meses de edad, puede reducir el riesgo de desarrollar alergias al maní hasta en un 86 %”,  le dice a Health Life Guide Sherry Coleman Collins, MS, RD, LD , dietista registrada de la National Peanut Board.

Las pautas norteamericanas publicadas recientemente para el manejo de las alergias durante la pandemia de COVID-19 incluyen ajustes como visitas virtuales o posponer citas. Si bien parece aceptable retrasar el tratamiento de algunas afecciones alérgicas, la guía señala que la posibilidad de una alergia al maní en un bebé de alto riesgo requiere una evaluación oportuna y un manejo activo tras el diagnóstico. En otras palabras, no se recomienda retrasar la introducción del maní en bebés con riesgo de alergia. 

“Los bebés de alto riesgo tienen un período de tiempo limitado durante el cual se les puede introducir el maní de manera segura y, con suerte, prevenir el desarrollo de una alergia al maní”, dice Vitalpur. 

Una opción segura para introducir el maní durante la pandemia de COVID-19

Antes de la COVID-19, los proveedores de atención médica seguían el protocolo de introducir la cantidad justa de proteína de maní en un bebé en riesgo para ayudar a minimizar el riesgo de alergia en el consultorio, con un plan establecido en caso de que se produjera una reacción alérgica. Pero como las personas evitan los encuentros físicos, los protocolos de introducción en el consultorio no se están implementando de manera sistemática.

Una solución al desafío actual puede ser el uso de una plataforma de salud virtual. El nuevo informe describe ciertas medidas para permitir la introducción temprana de maní a los bebés en riesgo sin necesidad de que salgan de su casa ni pongan en riesgo su seguridad:

• Las familias se someten a una consulta virtual, donde se evalúa el historial médico del bebé, los factores de riesgo y su preparación para un desafío alimentario. 
• Si una familia decide someterse a una introducción virtual, el médico prescribe un autoinyector de epinefrina y rupatadina, que se deben obtener antes de la introducción con apoyo virtual en caso de que ocurra una reacción anafiláctica. 
• Mediante el uso de la plataforma virtual y bajo la supervisión del médico, a los bebés se les introduce la proteína de maní en una cantidad específica (hasta 2 gramos de maní en dosis incrementales en un período de 45 a 60 minutos).  

Al utilizar esta plataforma, las familias pueden comunicarse con su médico inmediatamente si tienen preguntas o inquietudes, o si el niño experimentó alguna reacción.

Cómo y cuándo introducir los cacahuetes a la dieta de los bebés

Si tiene un bebé que corre el riesgo de desarrollar alergia al maní, la Academia Estadounidense de Pediatría mantiene la recomendación de introducir el maní en su dieta entre los 4 y 6 meses. Teniendo en cuenta que muchas familias no se dan cuenta de que un bebé se considera en riesgo, es aconsejable considerar no retrasar la introducción del maní en la mayoría de las situaciones. 

“La introducción de una variedad de alimentos, incluidos los alimentos que suelen provocar alergias, como los productos a base de maní, debería ser parte de la alimentación normal del bebé”, afirma Collins. “Otras investigaciones han demostrado que la introducción de maní a partir de los 6 meses aproximadamente tiene un efecto protector, incluso en bebés que no tienen ningún riesgo conocido de desarrollar alergias al maní”.

Para determinar cuándo darle alimentos sólidos a su bebé, debe evaluar su estado de desarrollo. El hecho de que pueda sentarse de forma independiente y ya no tenga el reflejo de sacar la lengua son signos reveladores de que su bebé está listo para comer. 

Si su médico no le ha recomendado realizar la introducción del maní a su bebé bajo supervisión médica, podrá divertirse incluyendo esta legumbre nutritiva en la dieta de su bebé por su cuenta. 

No empiece sirviéndole a su pequeño maní entero, ya que puede provocar asfixia. La mantequilla de maní diluida (usando agua) o el polvo de maní mezclado con comida para bebés son opciones apropiadas para su edad que pueden disfrutar. A medida que su bebé crezca, puede explorar elementos como tiras de pan tostado con una capa fina de mantequilla de maní cremosa, bocadillos de hojaldre de maní y bolsas de comida para bebés mezcladas con puré de frutas y mantequilla de maní. Usar mantequilla de maní cremosa en recetas como muffins y platos de pasta es otro método conveniente.

Existen varios factores de riesgo para desarrollar alergias, muchos de los cuales están fuera del control de cualquier persona. Pero si desea hacer un gran esfuerzo para reducir el riesgo de que su bebé desarrolle alergias, especialmente si se considera que su bebé está en riesgo, tomar medidas como amamantar exclusivamente e introducir alimentos alergénicos de manera temprana y frecuente puede ser la clave para evitar alergias en el futuro.