Protocolo de Guaifenesina para la Fibromialgia

Cuando se busca en Internet tratamientos para la fibromialgia, es habitual encontrar referencias a la guaifenesina, que es el fármaco que se encuentra en Mucinex. El Protocolo de Guaifenesina para el tratamiento de la fibromialgia (FMS) se basa en una teoría que aún no se ha demostrado y que no cuenta con el respaldo de la mayoría de los expertos en FMS.

Una mujer mirando su frasco de pastillas.

Daniela Jovanovska-Hristovska / Getty Images

¿Qué es el Protocolo de Guaifenesina?

El Protocolo de Guaifenesina fue desarrollado por el Dr. Paul St. Amand, un endocrinólogo que padece SFM, al igual que varios miembros de su familia. En su base se encuentra la teoría de que nuestras células no son capaces de producir suficiente energía debido a los bajos niveles de trifosfato de adenosina (ATP) , y que la privación de energía conduce a los numerosos síntomas de la SFM . Algunas investigaciones respaldan esta teoría. Sin embargo, este siguiente paso es donde St. Amand se diferencia del resto de la comunidad médica.

Según él, los cuerpos de las personas con fibromialgia acumulan demasiado fosfato , un mineral que ayuda al metabolismo del cuerpo y desempeña muchas funciones vitales. Esto, dice, es lo que conduce a una producción insuficiente de ATP. St. Amand cree que el fármaco guaifenesina hace que los riñones extraigan el exceso de fosfatos de las células, revirtiendo así el proceso que, según él, causa la fibromialgia.

La guaifenesina se comercializa en varias formas y es principalmente un expectorante que se utiliza para diluir la mucosidad. Se encuentra en medicamentos populares de venta libre, como Robitussin y Mucinex, y en múltiples productos combinados para la tos y el resfriado. También se utiliza como relajante muscular durante la anestesia. Sin embargo, St. Amand recomienda no utilizar la mayoría de los descongestionantes para obtener guaifenesina y aboga por Mucinex o formas puras del fármaco que se pueden obtener a través de ciertos sitios web. Debido a que la guaifenesina no es un medicamento de venta con receta, su seguro no lo cubrirá.

Este protocolo es experimental y ni el tratamiento ni la teoría que lo sustenta están respaldados por evidencia científica. Hasta la fecha, solo un estudio doble ciego controlado con placebo lo ha examinado, y los investigadores encontraron que el Protocolo de Guaifenesina no es más efectivo que un placebo. St. Amand dice que ha visto un gran éxito en sus pacientes y un grupo relativamente pequeño de personas con SFM confía ciegamente en el protocolo. Aun así, muchos expertos líderes en SFM no están convencidos de que esta sea una opción de tratamiento efectiva.

La información que se incluye aquí no pretende demostrar ni refutar el Protocolo de Guaifenesina, sino ayudarle a informarse. Al final de este artículo, encontrará un enlace a un artículo que argumenta en contra de las teorías y los métodos de tratamiento de St. Amand.

Los pros y contras del protocolo de guaifenesina

Según St. Amand, el único efecto secundario de la guaifenesina es una náusea leve que no dura mucho y que solo ocurre en raras ocasiones. Afirma que es segura y eficaz incluso para los niños y que no tiene interacciones farmacológicas conocidas.

En el lado negativo, para que el tratamiento sea efectivo, dice St. Amand, hay que evitar todas las fuentes de salicilatos, que, según él, impiden que la guaifenesina tenga el efecto deseado en los riñones.

Se sabe que los salicilatos tienen múltiples efectos en el organismo. En los analgésicos como la aspirina, los salicilatos bloquean el dolor, bajan la fiebre y reducen la inflamación. Sin embargo, también hacen que el estómago sea más ácido, bloquean la formación de moco protector y aumentan el sangrado. En la mayoría de las personas, el hígado y los riñones desintoxican los salicilatos, pero los médicos generalmente evitan los medicamentos que contienen salicilatos en las personas con enfermedad renal.

Los salicilatos se encuentran en todo tipo de productos, incluidos:

  • Cualquier cosa con sabor a menta, aceite de menta, mentol.
  • Aceites, extractos o geles con nombres de plantas (excepto soja, trigo, maíz, avena)
  • Muchos medicamentos a base de hierbas
  • Muchos medicamentos, incluida la aspirina y las cremas tópicas para el dolor.
  • Muchos productos cosméticos y de cuidado corporal

Evitar todos los salicilatos es difícil y significa que deberá dedicar mucho tiempo a investigar los productos que utiliza. En su sitio web, St. Amand ofrece sugerencias sobre cómo evitar los salicilatos y proporciona un enlace a un grupo de apoyo que le ayudará a encontrar los productos adecuados.

Además, durante las primeras fases del tratamiento, tendrá brotes cíclicos que, según St. Amand, son una prueba de que el tratamiento está empezando a funcionar. Es probable que los síntomas sean más intensos de lo que está acostumbrado durante un tiempo, pero dice que con el tiempo los brotes se harán más cortos y menos graves hasta que entre en remisión completa y ya no tenga ningún síntoma. Cuanto más tiempo haya tenido FMS, más tiempo le llevará llegar a la remisión.

Esto significa que, para que puedas ver si este protocolo experimental funciona para ti, tendrás que estar enfermo durante un tiempo, y posiblemente durante mucho tiempo.

Prueba diagnóstica de St. Amand para la fibromialgia

St. Amand descarta la prueba estándar de puntos sensibles para diagnosticar el síndrome de fibromialgia y dice que ha encontrado una mejor manera de identificar la afección y documentar las mejoras fisiológicas. Se llama “mapeo”.

En el mapeo, los médicos tocan al paciente con las yemas de los dedos como si estuvieran tratando de eliminar los tejidos subyacentes. Encuentran y documentan los puntos hinchados en los músculos y los tejidos conectivos y anotan su tamaño y su dureza. Eso forma una base para la comparación después de que haya comenzado el tratamiento. St. Amand dice que la parte más importante del cuerpo para confirmar un diagnóstico es el muslo izquierdo, que, según él, se ve afectado en el 100 por ciento de los adultos con fibromialgia. (De nuevo, recuerde que estas son sus afirmaciones y no han sido verificadas de forma independiente por una investigación).

¿Es el protocolo de guaifenesina adecuado para usted?

Sólo usted puede decidir si este protocolo es adecuado para usted y debe involucrar a su proveedor de atención médica en el proceso de decisión. Es posible que desee encontrar un médico que esté familiarizado con el protocolo y posiblemente pedirle que lo consulte.

También deberá tener en cuenta el costo del tratamiento, el aumento inicial de los síntomas y las restricciones de salicilato. Se trata de un régimen de tratamiento que requiere dedicación y determinación. Y, una vez más, no hay pruebas científicas de que sea eficaz.

Crítica al Protocolo de Guaifenesina

El artículo titulado Las verdades y los mitos del uso de guaifenesina para la fibromialgia ofrece un poco de la historia detrás de este protocolo, una crítica de las afirmaciones de St. Amand y una teoría alternativa sobre por qué algunas personas ven resultados al tomar guaifenesina. 

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  1. Aoki M, Wakuno A, Kushiro A, et al. Evaluación de la anestesia intravenosa total con propofol-guaifenesina-medetomidina y alfaxalona-guaifenesina-medetomidina en caballos pura sangre sometidos a castración . J Vet Med Sci . 2017;79(12):2011-2018. doi:10.1292/jvms.16-0658

  2. Londres M. Las verdades y mitos del uso de Guaifenesina para la Fibromialgia .

  3. Runde TJ, Nappe TM. Toxicidad por salicilatos . En: StatPearls [Internet].

Lectura adicional

  • Centro de Tratamiento de la Fibromialgia. Protocolo de Guaifenesina.

  • Marek, Claudia. Fibromialgia: El primer año .

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