La prueba de Thompson se realiza para diagnosticar una rotura del tendón de Aquiles . No debe confundirse con la prueba de Thomas, que se utiliza para evaluar problemas en la articulación de la cadera.
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Desgarros del tendón de Aquiles
Un desgarro del tendón de Aquiles ocurre cuando se corta el tendón que conecta el músculo de la pantorrilla con el hueso del talón. Esta lesión suele ocurrir durante actividades deportivas como el baloncesto o el tenis y el atleta la siente como un dolor repentino y agudo directamente detrás del tobillo. La mayoría de las veces, los desgarros del tendón de Aquiles son lesiones sin contacto. Los pacientes a menudo describen que oyen un chasquido repentino en el tobillo y luego se dan vuelta para ver si alguien los pateó, pero no hay nadie cerca.
Los síntomas típicos de un desgarro del tendón de Aquiles incluyen dolor detrás de la articulación del tobillo, hinchazón del tendón y dificultad para caminar. Algunos pacientes saben de inmediato lo que ha sucedido, en otros la afección es un poco menos clara. En estos casos, un buen examen físico realizado por un médico experimentado puede ser útil. Como parte del examen, su proveedor de atención médica realizará la prueba de Thompson.
Realización de la prueba de Thompson
Para realizar la prueba de Thompson, el paciente debe recostarse boca abajo en la mesa de exploración. Los pies deben extenderse más allá del borde de la cama. A continuación, el examinador aprieta el músculo de la pantorrilla. Este movimiento, en un paciente normal, debería hacer que los dedos de los pies apunten hacia abajo mientras el tendón de Aquiles tira del pie. En un paciente con una rotura del tendón de Aquiles , el pie no se moverá. Eso se llama prueba de Thompson positiva.
La prueba de Thompson es importante porque algunas personas que se rompen el tendón de Aquiles aún pueden apuntar los dedos hacia abajo, aunque la prueba de Thompson aún sería positiva. Estos pacientes tienen otros músculos y tendones que pueden trabajar para apuntar los dedos hacia abajo que no están lesionados (generalmente los flexores de los dedos o el tibial posterior); sin embargo, incluso en estos pacientes, la prueba de Thompson seguirá siendo positiva. Por lo tanto, esta es una herramienta clínica valiosa para ayudar a realizar el diagnóstico de esta afección.
Opciones de tratamiento
Existen varias opciones para el tratamiento de un desgarro del tendón de Aquiles . Estas opciones incluyen tratamientos tanto quirúrgicos como no quirúrgicos. El mejor tratamiento depende de la situación específica y de las necesidades y expectativas del paciente. La buena noticia es que tanto el tratamiento quirúrgico como el no quirúrgico de los desgarros del tendón de Aquiles pueden conducir a una recuperación completa y, por lo tanto, existen opciones que se pueden considerar.
La mayoría de los pacientes atléticos optan por una reparación quirúrgica, ya que la recuperación parece ser más rápida, aunque incluso con un tratamiento quirúrgico la recuperación completa puede llevar 6 meses o más. Además, como ocurre con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos de la cirugía que deben tenerse en cuenta antes del tratamiento.