Pruebas de audición de emisiones otoacústicas (OAE)

OAE significa emisiones otoacústicas, el nombre de los sonidos producidos por la cóclea. Estos sonidos se pueden utilizar para evaluar el funcionamiento de la cóclea (en concreto, el funcionamiento de las células ciliadas) y de otras partes del oído, incluido el nervio auditivo. 

Primer plano de la oreja del bebé

VOISIN / Getty Images

Usos

Las pruebas de audición por emisiones otoacústicas se realizan generalmente en bebés recién nacidos para detectar la sordera.  La prueba también puede estimar parcialmente la sensibilidad auditiva y evaluar la pérdida auditiva funcional. La pérdida auditiva funcional también se conoce a veces como pérdida auditiva no orgánica y es una afección en la que tiene síntomas o comportamientos de pérdida auditiva pero en realidad no hay nada malo con su audición. 

Algunas fuentes pueden referirse a esto como pérdida auditiva fingida, pero probablemente no sea completamente exacto ya que implica que alguien está “fingiendo” y este tipo de pérdida auditiva tiene múltiples orígenes que no siempre están bajo el control del individuo.

Las pruebas de audición de emisiones otoacústicas se utilizan comúnmente junto con la prueba de audición ABR (Respuesta auditiva del tronco encefálico) u otras pruebas de audición.

Cómo se realiza la prueba

La prueba de audición por emisiones otoacústicas no es dolorosa y muchos bebés duermen durante el procedimiento. Se colocan pequeñas sondas en el oído. Una emite el sonido y la otra es un micrófono. Si la cóclea funciona correctamente, debería emitir un eco en respuesta al sonido.  La cóclea produce cuatro tipos de sonidos:

  1. Emisiones acústicas espontáneas : la cóclea produce estos sonidos de forma espontánea (no en respuesta a otro sonido). Estos solo se producen en aproximadamente el 40-50 por ciento de las personas con audición normal.
  2. Emisiones otoacústicas transitorias : se producen en respuesta a otro sonido de corta duración (transitorio). Generalmente son clics o ráfagas de tonos. Se utilizan comúnmente para evaluar la audición en bebés.
  3. Emisiones otoacústicas por productos de distorsión : se producen en respuesta a dos tonos simultáneos de frecuencias diferentes. Son especialmente útiles para detectar daños en la cóclea de forma temprana (por ejemplo, daños en la cóclea por ototoxicidad o daños inducidos por ruido).
  4. Emisiones otoacústicas de frecuencia sostenida : se producen en respuesta a un tono continuo. No suelen utilizarse en el ámbito clínico.

Algunas afecciones pueden provocar la ausencia de OAE. Entre ellas se incluyen, entre otras, quistes, otitis externa (otitis del nadador, por ejemplo), estenosis o presión anormal en el oído medio, perforación del tímpano , otosclerosis y colesteatoma . 

Precisión de los resultados

Las pruebas de OAE no permiten diagnosticar de forma definitiva la pérdida de audición o la sordera. Si no supera la prueba de OAE, necesitará realizar más pruebas de audición para determinar si tiene pérdida de audición o no.

A veces, la prueba de OAE es inexacta porque el bebé está inquieto durante la prueba y, a veces, los bebés tienen líquido en los oídos u otras afecciones que pueden hacer que no pasen la prueba aunque no tengan pérdida auditiva permanente. Otros factores que pueden hacer que la prueba de OAE sea inexacta o falle son: 

  • Sellado deficiente alrededor de la sonda auditiva
  • Obstrucción de cerumen, especialmente si impide obtener un buen sellado alrededor de la sonda auditiva
  • Residuos u objetos extraños en el canal auditivo
  • Un paciente poco cooperativo
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  1. Emisiones otoacústicas (OEA) . Asociación Estadounidense del Habla, el Lenguaje y la Audición [internet].

  2. Akinpelu OV, Peleva E, Funnell WR, Daniel SJ. Emisiones otoacústicas en la detección de la audición en recién nacidos: una revisión sistemática de los efectos de diferentes protocolos en los resultados de las pruebas . Int J Pediatr Otorhinolaryngol . 2014;78(5):711-7. doi:10.1016/j.ijporl.2014.01.021

  3. Mehta AK, Singh VK. Pruebas de detección de pérdida auditiva no orgánicaMed J Armed Forces India . 2000;56(1):79–81. doi:10.1016/S0377-1237(17)30105-3

  4. Cunningham R. Emisiones otoacústicas: más allá del cribado auditivo neonatal . Audiologyonline.com [internet]. 2011.

Lectura adicional

  • Medscape. Emisiones otoacústicas .

  • NDCS. Evaluación de la audición en recién nacidos.

  • Departamento de Salud de Utah. Niños con necesidades especiales de atención médica. Detección de emisiones otoacústicas.  

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