La prueba del parche es un procedimiento que se utiliza para identificar causas de dermatitis de contacto , como la que puede ocurrir con la exposición al níquel, cosméticos, perfumes o productos químicos domésticos.
La alergia de contacto no se manifiesta como una reacción inmediata que ponga en peligro la vida, sino que es un proceso más lento en el que el sistema inmunitario reacciona contra determinadas sustancias químicas. No intervienen anticuerpos alérgicos, sino que el organismo tiene una reacción hipersensible a un estímulo externo que provoca la erupción cutánea.
Índice
Cómo se realiza una prueba de parche
Antes de someterse a una prueba de parche, se le pedirá a la persona que se abstenga de tomar ciertos medicamentos (como esteroides tópicos) o de usar una cama solar, especialmente en la espalda. La espalda es generalmente la zona de la piel donde se realiza la prueba de parche.
El parche está compuesto por una variedad de alérgenos diferentes que se aplican en pequeños puntos sobre una hoja adhesiva. Cada parche se aplica en la espalda de la persona y permanece allí durante 48 horas. Durante este tiempo, es importante no mojar los parches, por lo que se deben evitar las duchas, los baños y la sudoración excesiva.
Después de 48 horas, los parches se quitarán en el consultorio del médico. Antes de hacerlo, se marcará la ubicación de cada parche con un marcador quirúrgico indeleble. Esto le proporcionará al médico una referencia cuando regrese al consultorio para una evaluación final.
En este punto, es importante seguir las instrucciones del médico con respecto al baño y, si se le permite bañarse antes de la última lectura, se debe evitar frotar las marcas del bolígrafo. Si bien puede aparecer picazón o sarpullido en el lugar del parche, es importante no rascarse ni tratarlo hasta que finalice la última visita al médico.
La evaluación final se realizará entre 72 y 96 horas después de la colocación inicial. Se registrará cualquier reacción, lo que permitirá saber qué sustancias se deben evitar y qué tipos de tratamientos se deben considerar.
La prueba del parche es indolora y, a diferencia de las pruebas de alergia, no implica el uso de agujas de ningún tipo. Algunas personas, en particular aquellas que presentan varias reacciones, sentirán picazón y querrán rascarse la piel, pero debe evitar hacerlo hasta que finalice la prueba. Los niños pueden hacerse la prueba una vez que tengan la edad suficiente para comprender que los parches no se pueden quitar.
Evaluación y efectos secundarios
Dado que el objetivo de la prueba del parche es identificar la causa de la dermatitis de contacto, pueden producirse una o más reacciones en los lugares de prueba. Una prueba positiva puede mostrar enrojecimiento, bultos, hinchazón leve o incluso la formación de una pequeña ampolla. Algunas reacciones pueden ser incómodas, pero por lo general son leves.
Tenga en cuenta que existe una cantidad ilimitada de pruebas de parche que se pueden realizar. Los paneles estándar incluyen 30 o más elementos. Un resultado negativo en una prueba de parche no significa que no tenga dermatitis de contacto, sino que no está sensibilizado a ninguno de los reactivos analizados. Si el panel de prueba de parche inicial es completamente negativo, es posible que se recomienden paneles adicionales en función de su historial.
De manera similar, los resultados positivos no necesariamente significan que esos reactivos en particular causaron su dermatitis de contacto; más bien, es necesario correlacionar su historial con su resultado positivo para determinar si efectivamente fueron esos productos químicos los que causaron la reacción. Si el resultado positivo no se correlaciona con el historial, nuevamente, puede ser beneficioso realizar paneles adicionales para investigar otros posibles alérgenos de contacto.
Una vez que se hayan completado todas las lecturas de la prueba del parche, se puede usar
un esteroide tópico para tratar cualquier picazón o sarpullido.