Pseudotumor cerebral: causas y síntomas

El pseudotumor cerebral se produce cuando la presión dentro del cráneo, o presión intracraneal , aumenta sin razón aparente. Este aumento de presión provoca síntomas de un tumor en el cerebro. Debido a que en realidad no hay un tumor presente, la afección se conoce como pseudotumor o tumor falso. El pseudotumor cerebral es una afección grave que puede causar pérdida de la visión. Los médicos también pueden utilizar el término hipertensión intracraneal benigna. Sin embargo, la profesión médica está tratando de evitar el uso de ambos términos, hipertensión intracraneal benigna y pseudotumor cerebral, porque disminuye la gravedad real de la afección. El término correcto es hipertensión intracraneal idiopática o IIH.

Una mujer hablando con su médico sobre los resultados de las pruebas.

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Síntomas

El síntoma principal de la hipertensión intracraneal idiopática es el aumento de la presión dentro del cráneo. El aumento de la presión intracraneal provoca papiledema, o nervios ópticos elevados e hinchados. El nervio óptico es el cable nervioso que conecta el ojo con el cerebro. Debido a esta hinchazón, la visión puede verse gravemente afectada e incluso puede producirse ceguera. Los síntomas comunes de la hipertensión intracraneal idiopática incluyen:

  • Dolor de cabeza que puede empeorar con el cambio de posición.
  • Dolor causado por el movimiento ocular
  • Visión borrosa o atenuada
  • Visión doble
  • Mareo
  • Náuseas
  • Tinnitus o zumbido en los oídos

Causas

En la mayoría de los casos de IIH, no se conoce la causa exacta. La afección puede ser causada por niveles excesivos de líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo. El seudotumor parece ser más común en mujeres obesas en edad fértil. Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de desarrollar IIH, incluidas dosis excesivas de vitamina A, tetraciclina, minociclina, ácido nalidíxico, corticosteroides y la abstinencia de corticosteroides. Algunas afecciones de salud que también pueden aumentar el riesgo incluyen anomalías endocrinológicas, anemias, discrasias sanguíneas e insuficiencia respiratoria crónica. Sin embargo, la mayoría de los casos siguen siendo desconocidos.

Diagnóstico

Los oftalmólogos suelen ser los primeros en sospechar de hipertrofia encefálica idiopática debido a los cambios en la visión y la apariencia del nervio óptico. Si se sospecha la presencia de un pseudotumor cerebral, se pueden utilizar las siguientes pruebas:

Es posible que se necesiten pruebas adicionales, como análisis de sangre, resonancia magnética, tomografía computarizada y punción lumbar para confirmar el diagnóstico y descartar otras afecciones que estén causando un aumento de la presión intracraneal.

Opciones de tratamiento

El tratamiento del pseudotumor cerebral se centra en reducir la presión intracraneal. Esto se puede lograr modificando la dieta reduciendo la ingesta de líquidos y sal. También se pueden administrar determinados medicamentos, como corticosteroides, acetazolamida o furosemida. En los casos más graves, también puede ser necesaria una cirugía, que se centra en crear ventanas o derivaciones para reducir la acumulación de líquido alrededor del nervio óptico, el cerebro y la médula espinal.

Una palabra de Health Life Guide

La hipertrofia iliotibial suele mejorar con el tratamiento, pero a veces empeora con el tiempo o puede resolverse y luego volver a aparecer. Entre el 5 y el 10 por ciento de las mujeres con hipertrofia iliotibial experimentan una pérdida de visión incapacitante. La mayoría de las personas con esta afección no requieren tratamiento quirúrgico.

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  • Revisión de Optometría. Manual de Manejo de Enfermedades Oculares: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
  • Slamovits, Thomad L. y Ronald Burde. Neurooftalmología, Volumen 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.

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