¿Qué causa la espondilitis anquilosante?

Espondiloartritis anquilosanteLa EA es un tipo de artritis inflamatoria crónica, debilitante y dolorosa que afecta la columna vertebral. Los investigadores aún están trabajando para comprender qué la causa. Sin embargo, se cree que una variedad de factores aumentan el riesgo de padecer la enfermedad, incluidos ciertos factores genéticos y ambientales. Los hombres y los adultos jóvenes y de mediana edad también pueden tener más probabilidades de padecer la enfermedad.

Causas ambientales

Los investigadores especulan que puede haber factores ambientales que aumenten el riesgo de padecer EA.  Sin embargo, actualmente no se comprenden bien. Algunas de las causas ambientales de la EA pueden incluir:

  • exposición a ciertas infecciones
  • exposición a ciertas toxinas
  • Estrés mecánico/lesión en las articulaciones afectadas
  • cambios en el microbioma (la población de bacterias que habitan en el colon)
  • inflamación del intestino

Causas genéticas

Las personas con variaciones de ciertos genes tienen más probabilidades de padecer EA. Una de esas variantes genéticas se conoce como HLA-B27. El gen HLA se utiliza para producir una proteína importante para el sistema inmunológico. El noventa por ciento de las personas a las que se les diagnostica EA dan positivo en la prueba de la variante HLA-B27. 

Es importante señalar, sin embargo, que no todas las personas con la variación del gen HLA-B27 padecen la enfermedad, lo que significa que deben influir otros factores además de la genética.

También se cree que otros genes desempeñan un papel en el aumento del riesgo de padecer EA, incluido un gen conocido como ERAP-1. Otros genes relacionados con el sistema inmunitario también pueden desempeñar papeles importantes.

Un hombre mayor se levantó del sofá y sintió dolor en la espalda baja

fizkes / Imágenes Getty

Causas fisiológicas

Los investigadores siguen trabajando para desentrañar los posibles factores fisiológicos que contribuyen a la EA. Se cree que, al menos en parte, se debe a alteraciones en el sistema inmunológico de una persona. Por ejemplo, los investigadores creen actualmente que una molécula de señalización inmunológica conocida como IL-17 puede desempeñar un papel importante en la enfermedad. 

Otros factores de riesgo

Por razones que los investigadores no comprenden del todo, el síndrome de Asperger también es más probable que se presente en ciertos grupos de personas que en otros. Es importante señalar que muchas personas que no presentan estos factores de riesgo también padecen la enfermedad.

Es más probable que le diagnostiquen SA si es hombre, caucásico y/o tiene entre 17 y 45 años.

Si bien antes se pensaba que el síndrome de Asperger afectaba predominantemente a los hombres, en los últimos años se ha hecho más evidente que esto puede no ser así. Es posible que la enfermedad afecte a casi tantas mujeres como hombres.

Algunos investigadores afirman que actualmente el SA está infradiagnosticado en mujeres, en parte porque las mujeres a menudo presentan síntomas ligeramente diferentes a los de los hombres.

Es posible que el sexo en sí mismo desempeñe algún tipo de papel causal en la enfermedad. Por ejemplo, un estudio publicado en Arthritis and Rheumatism encontró algunos patrones diferentes de respuestas inmunitarias en mujeres con EA en comparación con los hombres. Esto puede indicar algunas diferencias fisiológicas subyacentes en cómo se manifiesta la enfermedad en las mujeres.

Factores de riesgo del estilo de vida

No se sabe si fumar aumenta el riesgo de padecer EA, aunque hay algunas evidencias que sugieren que puede hacerlo. Sin embargo, sí parece empeorar los síntomas de la enfermedad existente .

La falta de ejercicio puede ser un riesgo de que la enfermedad se agrave. Un régimen de ejercicio diario puede ayudarle a mantenerse ágil y fuerte, y a disminuir el impacto de la enfermedad en su vida. El fortalecimiento de ciertos músculos le permitirá mantener una mejor postura, lo que puede reducir la probabilidad de que sufra una curvatura anormal de la columna vertebral conocida como cifosis.

Su proveedor de atención médica o un fisioterapeuta puede sugerirle un plan de ejercicios adecuado para usted.

A medida que trata su EA, una de las cosas más importantes que puede hacer es buscar tratamiento regular y seguir los consejos de su médico. Esto minimizará sus probabilidades de sufrir complicaciones graves a causa de la EA.

Resumen

El síndrome de Asperger es una enfermedad de causas multifactoriales que los investigadores aún están intentando comprender por completo. Es probable que varios factores ambientales y genéticos se combinen para desencadenar la enfermedad en una sola persona. Lamentablemente, en este momento, no se sabe mucho sobre cómo se puede reducir el riesgo de padecer síndrome de Asperger.

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué tan común es la espondilitis anquilosante?

    En todo el mundo, entre el 0,1% y el 1,4% de las personas se ven afectadas por EA. Los hombres tienden a verse afectados de forma más grave y con mayor frecuencia (casi el doble de la tasa) que las mujeres, mientras que las mujeres suelen tardar más en ser diagnosticadas.

  • ¿Cuántas personas con espondilitis anquilosante tienen el gen HLA-B27?

    Entre el 90% y el 95% de las personas que padecen EA tienen el gen HLA-B27, que está relacionado con afecciones inflamatorias de las articulaciones.

  • ¿Existe alguna forma de prevenir la espondilitis anquilosante?

    En la actualidad, no se conoce ninguna forma de prevenir el desarrollo del síndrome de Asperger. Una combinación de factores ambientales y predisposición genética pueden causar esta afección. Sin embargo, siempre es recomendable seguir una dieta antiinflamatoria, hacer ejercicio y cuidar la salud. Si desarrolla síndrome de Asperger, tener una buena salud física puede ayudarle a sobrellevarlo mejor.

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Por Anne Asher, CPT


Anne Asher, entrenadora personal certificada por ACE, asesora de salud y especialista en ejercicios ortopédicos, es una experta en dolor de espalda y cuello.

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