Propósito de la prueba El yodo es esencial para la tiroides, ya que permite producir hormonas tiroideas como la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). La glándula tiroides absorbe activamente el yodo del torrente sanguíneo y lo concentra para producir hormonas que se secretan en todo el cuerpo para utilizarlas como fuente de energía, para el desarrollo muscular y para el funcionamiento del cerebro y el corazón.
La prueba RAIU se utiliza con mayor frecuencia para evaluar la causa subyacente del hipertiroidismo, pero también se puede utilizar para evaluar la naturaleza de los bultos o nódulos tiroideos, para evaluar los resultados de la cirugía de tiroides o la quimioterapia para el cáncer de tiroides y para buscar metástasis en alguien con cáncer de tiroides.
Lo más probable es que la prueba RAIU se realice junto con una gammagrafía tiroidea, aunque es posible que se realice una gammagrafía tiroidea sin una prueba RAIU para determinar el tamaño, la forma y la posición de la tiroides. Sin embargo, todas las pruebas RAIU necesitarán una gammagrafía tiroidea para determinar cómo está funcionando la tiroides.
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Riesgos y contraindicaciones Los riesgos de la prueba RAIU son mínimos. Si bien se utiliza una sustancia radiactiva, la cantidad administrada para la prueba es muy pequeña; no se han reportado efectos secundarios asociados con ella. Sin embargo, debido a que hay una pequeña cantidad de exposición a la radiación, las mujeres embarazadas o que están amamantando no deben someterse a la prueba RAIU para proteger tanto a la madre como al niño. En estos casos, su proveedor de atención médica puede optar por una gammagrafía tiroidea sin materiales radiactivos ni análisis de sangre para determinar los próximos pasos del tratamiento.
Si tiene alergia a los mariscos o al yodo en la dieta , debe hablar con su proveedor de atención médica antes de realizar la prueba RAIU, ya que puede decidir que es una contraindicación para usted. Si ha tenido una reacción alérgica al tinte de yodo en el pasado, es posible que aún pueda hacerse la prueba RAIU, pero también debe hablarlo primero con su proveedor de atención médica para que esté al tanto y pueda tomar la mejor decisión informada para su salud.
Antes de la prueba Una vez que su proveedor de atención médica le recomiende la prueba RAIU, le dará una lista detallada de lo que debe hacer el día de la prueba. Es probable que le indiquen que no coma después de la medianoche anterior a la prueba. En cuanto a los medicamentos, asegúrese de informar a su proveedor de atención médica en esta visita previa a la prueba qué está tomando para que le informe si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de la prueba.
No deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero con su médico. Si ha tenido problemas digestivos como diarrea, se ha realizado una tomografía computarizada recientemente o le preocupa el yodo en su dieta , debe informar a su médico durante esta cita, ya que puede alterar los resultados de la prueba RAIU.
Momento La prueba RAIU dura menos de 30 minutos, aunque deberá prepararse con anticipación. Su proveedor de atención médica le recetará una pastilla que contiene yodo radiactivo. Después de tomar la pastilla (generalmente en su casa), deberá esperar aproximadamente seis horas antes de realizarse una exploración. La exploración medirá la cantidad de yodo que ha sido absorbido por la tiroides. También producirá una imagen de la tiroides debido a los materiales radiactivos que capta una sonda gamma, que el proveedor de atención médica moverá sobre su cuello donde se encuentra la tiroides.
En algunos casos, deberá volver 24 horas después para realizar otra exploración, que mostrará qué nuevas cantidades de yodo ha absorbido la tiroides durante este período de tiempo. En otros casos, se realiza una única exploración entre 6 y 24 horas después de la inyección. O bien, se realiza una exploración inicial después de 6 horas y se repite en 24 horas. Todos estos escenarios son posibles, por lo que es mejor hablar con su proveedor de atención médica sobre qué vía le gustaría tomar para su prueba.
Una vez que el radiólogo haya obtenido todas las imágenes necesarias de la exploración, interpretará los resultados y se los enviará a su proveedor de atención médica, quien podrá revisarlos con usted. Esto debería llevar aproximadamente uno o dos días. Su proveedor de atención médica lo llamará para comunicarle los resultados o programará una cita de seguimiento en su consultorio.
Ubicación Las pruebas de RAIU se pueden realizar en un hospital, pero se realizan con mayor frecuencia en un centro de diagnóstico por imágenes para pacientes ambulatorios. Según el centro, te sentarás en una silla o te recostarás en una mesa frente a la sonda que pasará por tu cuello para registrar imágenes de tu tiroides. Estarás en una habitación solo con el equipo de pruebas, como una enfermera, un técnico de laboratorio y otros miembros del personal.
Qué ponerse Dado que la prueba captura la glándula tiroides, no necesitarás usar una bata y tu ropa de calle debería estar bien para seguir usándola. Solo asegúrate de que el personal pueda llegar a tu cuello: ese día no querrás usar cuellos altos ni camisas ni chaquetas.
Comida y bebida Es probable que deba ayunar durante ocho horas antes de la prueba y beber solo líquidos claros, como agua, antes de la exploración. En ocasiones, es posible que deba seguir una dieta baja en yodo antes de la prueba. También deberá asegurarse de no haberse realizado recientemente estudios de imagen con contraste de yodo.
Costo y Seguro de Salud El costo de la prueba RAIU sin seguro médico puede variar, comenzando en $340. Según la cobertura de su plan, la mayor parte de ese monto estará cubierto, pero el monto puede variar según el plan.
Qué llevar Su proveedor de atención médica habrá enviado al centro de pruebas todos los análisis de sangre, pruebas y demás información que haya realizado anteriormente. Solo asegúrese de tener a mano la información de su seguro y dinero en efectivo o una tarjeta de crédito, en caso de que tenga que pagar la prueba o el copago antes de que se realice.
Durante la prueba Una vez que haya tomado la pastilla de yodo radiactivo y haya llegado al centro de imágenes tanto para las 6 como para las 24 horas, el técnico colocará la sonda sobre la tiroides para tomar las imágenes.
Dependiendo de cuántas imágenes se necesiten, el proceso completo puede tomar tan solo cinco minutos, pero normalmente no más de 30 minutos.
No debería ser necesario que nadie lo lleve a su casa después de la prueba, pero si le ayuda a calmar los nervios llevar a un amigo o familiar, ellos pueden esperarlo en la sala de espera. Según su proveedor de atención médica, es posible que puedan acompañarlo durante la prueba.
Después de la prueba Debido a que la cantidad de yodo radiactivo que se ingiere para la prueba es tan pequeña, es posible que no sea necesario tomar precauciones después de la prueba. Como máximo, el equipo de diagnóstico por imágenes puede indicarle que tire de la cadena del inodoro dos veces después de orinar durante 24 horas para evitar que el material radiactivo se asiente en el inodoro y que practique una buena higiene, como lavarse las manos.
Dado que no se han documentado efectos secundarios con este tipo de prueba, usted debe sentirse completamente normal después y puede reanudar todas sus actividades normales, incluyendo comer y beber.
Interpretación de resultados Una vez que su proveedor de atención médica haya obtenido los resultados del centro de diagnóstico por imágenes, lo llamará por teléfono o programará una visita en su consultorio. Un resultado normal para la prueba RAIU a las 6 horas es de entre el 3 y el 16 por ciento, y a las 24 horas, del 8 al 25 por ciento. Los resultados que son más altos que los rangos normales podrían indicar una tiroides hiperactiva y son más comúnmente el resultado de la enfermedad de Graves, aunque también pueden deberse a un bocio nodular tóxico (cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona ).
Los resultados altos también podrían ser consecuencia de un adenoma tóxico , que es un nódulo tiroideo que produce demasiada hormona. Si los resultados son inferiores al rango promedio, podría deberse a un hipertiroidismo facticio (causado por tomar demasiada medicación para la tiroides), tiroiditis subaguda (que provoca inflamación e hinchazón de la tiroides), tiroiditis silenciosa (que es indolora y no suele presentar síntomas) o una sobrecarga de yodo en el cuerpo.
Utilizando los resultados de la prueba RAIU, su proveedor de atención médica analizará los hallazgos con usted y le explicará cómo abordar o ajustar su tratamiento actual con este nuevo conocimiento.
Una palabra de Health Life Guide Saber que puede necesitar pruebas adicionales de tiroides puede ser estresante, pero la prueba RAIU es una de las formas más simples y menos invasivas de ayudar a su proveedor de atención médica a saber exactamente cómo está funcionando su tiroides y determinar si puede estar lidiando con hipertiroidismo. Junto con una exploración de tiroides, la prueba RAIU ayudará a identificar las mejores opciones de tratamiento para usted o determinar qué tan efectivo es su tratamiento actual para la tiroides.
Si bien la prueba es un procedimiento ambulatorio breve, no dude en preguntar a su proveedor de atención médica cualquier duda que pueda tener sobre la píldora de yodo radiactivo, cómo funciona exactamente y si puede obtener los resultados con la prueba RAIU y la gammagrafía tiroidea o solo con una gammagrafía tiroidea sin RAIU.