¿Qué es una prueba de tiroxina libre?

Una prueba de tiroxina libre, a menudo llamada prueba de T4 libre, mide la cantidad de tiroxina libre en la sangre. La tiroxina (también llamada T4) es una de las principales hormonas producidas por la tiroides. Cuando se crea T4, parte de la hormona se une a las proteínas, mientras que el resto circula libremente.

La T4 libre que se está analizando no está unida y está disponible para que las células del cuerpo la utilicen en aspectos como la función cardíaca y digestiva, el metabolismo, el desarrollo del cerebro y la salud de los huesos y los músculos.

Analizador de pruebas de tiroides

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Propósito de la prueba

Un proveedor de atención médica puede solicitar una prueba de T4 gratuita si un paciente presenta síntomas de una enfermedad de la tiroides , como pérdida de peso, frecuencia cardíaca acelerada y sudoración asociada con el hipertiroidismo (cuando la tiroides produce demasiadas hormonas). También se puede realizar una prueba de T4 gratuita si experimenta aumento de peso, sensación de frío o una sensación de fatiga general que podría estar asociada con el hipotiroidismo (cuando la tiroides no produce suficientes hormonas).

Incluso si no presenta ningún signo o síntoma de enfermedad tiroidea, su proveedor de atención médica podría querer realizar una prueba de T4 libre si tiene antecedentes familiares de enfermedades tiroideas. Una prueba de T4 libre se considera la prueba más precisa para evaluar la T4, a diferencia de una prueba de T4 total.

Existen pruebas similares que se utilizan para evaluar la función tiroidea, como la prueba de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y la prueba de triyodotironina (T3). La TSH es la hormona producida por la glándula pituitaria que le informa a la tiroides cuántas hormonas T4 y T3 debe producir el cuerpo.

También se puede realizar una prueba de T3 junto con una prueba de T4 libre para ayudar a informar un diagnóstico, ya que la medición de T4 libre junto con T3 puede ser útil para identificar hipertiroidismo.

Enfermera extrayendo sangre de un paciente en el hospital

ER Productions Limited / Imágenes Getty

Riesgos y contraindicaciones

Dado que la prueba de T4 se realiza simplemente con una extracción de sangre, existen pocos o ningún riesgo del procedimiento, además de los riesgos que puede tener al extraerse sangre . Es posible que tenga dolor de cabeza o se sienta un poco mareado durante la extracción y note dolor, enrojecimiento o un ligero hematoma en el lugar donde se realizó la extracción. Si se siente nervioso por la extracción de sangre, asegúrese de informar al técnico antes de que comience la prueba para que pueda estar al tanto y ayudarlo a sentirse más cómodo durante y después de la prueba.

Por ejemplo, un pequeño refrigerio y una bebida después de la extracción de sangre pueden ayudar con el mareo y cualquier ansiedad que pueda tener asociada con las agujas.

Antes de la prueba

No es necesario realizar ninguna preparación con antelación para hacerse una prueba de T4 gratuita, pero sí es necesario informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento, vitamina o hierba que esté tomando, ya que pueden interferir con los resultados de la prueba. La mayoría de los proveedores de atención médica recomendarán que le extraigan sangre antes de tomar cualquier medicamento, si es posible.

Si padece una enfermedad, como un resfriado, su proveedor de atención médica también puede optar por posponer la extracción de sangre hasta que se haya recuperado. La prueba en sí solo debería llevar unos minutos y los resultados deberían estar disponibles unos días después de que su proveedor de atención médica envíe el frasco de sangre al laboratorio para su análisis.

Ubicación

Probablemente, le realizarán una prueba de T4 gratuita en el consultorio de su proveedor de atención médica. En algunos casos, es posible que tenga que acudir a un laboratorio independiente para que le extraigan sangre en un horario que le resulte conveniente.

Qué ponerse

Recuerde llevar una camisa que se pueda remangar fácilmente o una sudadera con una camiseta debajo para poder quitársela para la extracción de sangre. Es importante que el técnico que realice la extracción de sangre pueda acceder a su brazo para encontrar la mejor vena de la que extraer sangre con el mínimo de molestias para usted.

Comida y bebida

A menos que su proveedor de atención médica lo especifique, no tome vitaminas ni medicamentos hasta después de la prueba de T4 libre. Los suplementos que contienen biotina deben dejar de tomarse cuatro días antes de la prueba. Asegúrese de comer una comida o refrigerio saludable una o dos horas antes de la prueba de T4 libre para evitar marearse o aturdirse durante la extracción de sangre.

Costo y Seguro de Salud

Cuando es médicamente necesario, el seguro médico suele cubrir una prueba gratuita de T4. Según la cobertura de su plan, es posible que tenga que pagar un coseguro, que suele oscilar entre el 10 % y el 50 %.

Interpretación de resultados

Una vez que su proveedor de atención médica envíe la muestra de sangre al laboratorio para su análisis, los resultados no deberían tardar más de unos días o una semana en llegar. Los resultados de una prueba de T4 libre varían según su edad, sexo y antecedentes médicos. Un rango normal de T4 libre en adultos es de 0,8 a aproximadamente 1,8 nanogramos por decilitro (ng/dL). Los niveles más altos de T4 podrían indicar que tiene una tiroides hiperactiva, mientras que los niveles más bajos de T4 podrían indicar que tiene una tiroides hipoactiva.

Los resultados de una prueba T4 gratuita ayudarán a su proveedor de atención médica a determinar la siguiente serie de pruebas a realizar, así como el tratamiento, si es necesario.

Los resultados también pueden ayudar a demostrar si el tratamiento actual prescrito para una enfermedad tiroidea diagnosticada previamente está funcionando con éxito. Las pruebas de T4 libre generalmente se evalúan junto con otras pruebas de diagnóstico de la tiroides, incluida una prueba de TSH y, a veces, una prueba de T3. Por ejemplo, si los resultados muestran un nivel alto de TSH y un nivel bajo de T4 libre, esto indica hipotiroidismo debido a un defecto en la tiroides.

Un nivel bajo de TSH y un nivel bajo de T4 libre probablemente sea hipotiroidismo debido a un defecto en la glándula pituitaria, y un nivel bajo de TSH con un nivel alto de T4 libre puede ser hipertiroidismo debido a un defecto en la tiroides.

Si bien no existen cambios en el estilo de vida que puedan aumentar o disminuir la T4 libre en el cuerpo, se pueden recetar medicamentos para ayudar a ajustar la cantidad que ingresa al torrente sanguíneo y garantizar que el cuerpo funcione con niveles óptimos de la hormona. En determinadas circunstancias, como el embarazo, los niveles de T4 libre pueden aumentar, pero no necesariamente son un signo de enfermedad tiroidea. En casos como estos, los niveles de T4 libre vuelven a la normalidad después del parto.

Una palabra de Health Life Guide

La lectura de los resultados de la prueba de T4 libre sin un panel tiroideo completo, que incluya una prueba de TSH, puede brindarle una visión incompleta de su función tiroidea. Esto se debe a que, incluso si observa niveles anormales de T4 libre, es importante comprender por qué esos niveles son anormales, ya sea que se trate de un problema con la tiroides o con la glándula pituitaria.

Los resultados de una prueba gratuita de T4 son solo un adelanto de cómo está funcionando su tiroides en general. Por lo tanto, es importante analizar todos los resultados de la prueba con su proveedor de atención médica para que pueda determinar cuál es el nivel y el rango normal de T4 para su historial médico. Juntos, pueden tratar su trastorno tiroideo específico de manera eficaz con efectos secundarios mínimos. 

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Lectura adicional

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