Qué esperar durante la recuperación de una cirugía de hernia

El tiempo de recuperación de la hernia varía de un paciente a otro dependiendo de varios factores, incluido el tipo de cirugía, cualquier complicación con la hernia y otras condiciones médicas que puedan estar presentes.

En términos generales, es probable que no tenga que pasar la noche en el hospital y que pase el día o los dos siguientes tomándose las cosas con calma. Debería poder comenzar a realizar actividades livianas durante las primeras dos semanas y luego ir aumentando gradualmente hasta realizar actividades más extenuantes durante las semanas siguientes. Por lo general, la recuperación completa de la cirugía de hernia demora entre cuatro y seis semanas.

Una recuperación completa y adecuada es esencial para el éxito de la cirugía de hernia . Este artículo desglosará el cronograma de recuperación de la hernia para que sepa qué esperar a medida que sana. También ofrecerá consejos para lograr una recuperación exitosa cuidándose después de la cirugía, incluido el manejo del dolor, el cuidado de las heridas, la dieta y más.

Cronograma de recuperación de una hernia

El tiempo específico de recuperación de la cirugía de hernia depende de cada caso individual y puede variar. Sin embargo, en todos los casos, la idea es garantizar que el procedimiento haya sido un éxito y que las incisiones estén cicatrizando adecuadamente. En cada fase, debe seguir las órdenes del médico y controlar su progreso.

El tiempo de su recuperación será más o menos así:

• Antes de salir del hospital: Inmediatamente después de la cirugía, lo llevarán a una sala de recuperación, donde descansará y le controlarán los signos vitales. Una vez que pueda defecar y orinar con normalidad (y salvo que surja alguna otra complicación), debería recibir autorización para irse.
• Respiración profunda en las primeras 24 horas o más: Como le indicará su médico, es importante respirar profundamente en los primeros días posteriores a la cirugía de hernia. Siéntese lo más derecho posible y respire profundamente desde el abdomen. Contenga la respiración durante dos a cinco segundos y exhale lentamente por la boca, formando una “O” con los labios. Su médico puede pedirle que repita esto de 10 a 15 veces y le dirá cuántas veces por hora necesita hacer estos ejercicios de respiración profunda . También puede practicar estos ejercicios como preparación para la cirugía.
• Ducharse dentro de las 48 horas siguientes: por lo general, puede ducharse entre 24 y 48 horas después de la cirugía. Esto dependerá del tipo de cirugía a la que se haya sometido y del vendaje de la herida. Su proveedor de atención médica le indicará cuándo puede comenzar a ducharse y cómo debe cuidar la herida. Es posible que deba esperar hasta dos semanas antes de bañarse, sumergirse en el agua o ir a nadar.
• Conducir en las 48 horas siguientes: dado que la cirugía de hernia suele implicar anestesia general (en la que se le pone a dormir), debe evitar conducir durante un mínimo de 48 horas después del tratamiento. Organice que alguien lo lleve a su casa desde el hospital. Además, evite conducir si está tomando analgésicos narcóticos, como opioides.
• Movilidad en un plazo de 48 a 72 horas: En las primeras etapas de la recuperación, se le recomendará que camine un poco una vez por hora. Si eso no es posible, es posible que le pidan que use medias de compresión o, si tiene problemas cardíacos, que tome medicamentos anticoagulantes. Estas medidas previenen la formación de coágulos sanguíneos .
• Actividad más liviana después de una o dos semanas: Debería poder reanudar actividades más livianas y trabajos o estudios que no requieran esfuerzo dentro de las dos semanas posteriores a la cirugía de hernia. Es posible que le pidan que no levante nada que pese más de 15 libras durante las primeras dos semanas. El esfuerzo del ejercicio, especialmente levantar objetos pesados, puede ponerlo en peligro de volver a sufrir una hernia u otros problemas.
  En particular, si es sexualmente activo, le indicarán que se abstenga de tener relaciones sexuales durante al menos dos semanas. Durante este tiempo, debe aumentar su nivel de actividad de manera gradual y cuidadosa. Sin embargo, asegúrese de no excederse y obtenga la aprobación de su médico antes de comenzar cualquier ejercicio nuevo.
• Actividad más intensa entre las seis semanas y los seis meses: en muchos casos, se espera una recuperación completa a las seis semanas; en ese momento, podrá reanudar verdaderamente su nivel normal de actividad. Los casos más complejos pueden requerir un período de recuperación más prolongado; en algunos casos, puede tardar hasta seis meses.
  Obtenga la autorización de su cirujano antes de comenzar a realizar ejercicios más intensos o levantar objetos pesados ​​(ya sea para el trabajo o en el gimnasio). En casos complejos, pasarán hasta seis meses antes de que pueda realizar dichas actividades.

Durante el período de recuperación, preste atención a cómo se siente y asegúrese de comunicarse con su personal médico. Si siente que algo no está bien, no dude en hacérselo saber.  

Cuidados en el hogar después de la cirugía

Cuando regrese a casa después de salir del hospital, descubrirá que muchos factores pueden afectar el tiempo de recuperación de la hernia. La recuperación es un proceso que no solo implica controlar el dolor y cuidar la herida quirúrgica, sino también prestar atención a su dieta y bienestar emocional.

Manejo del dolor

Uno de los problemas más acuciantes, al menos al principio, será el dolor y las molestias. A continuación, te explicamos cómo manejarlos.

Medicamentos para el dolor que se venden sin receta médica

Ya sea que le receten pastillas farmacéuticas más fuertes para controlar el dolor o no, probablemente le recomienden tomar medicamentos de venta libre. En muchos casos, se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno (Advil, Motrin) y paracetamol (Tylenol), según lo indicado.

Informe al equipo médico si tiene antecedentes de problemas renales, hepáticos o cardíacos, ya que estos pueden verse afectados por estos medicamentos.

Medicamentos recetados para el dolor

Si el dolor es más intenso y, en especial, al principio del tratamiento después de la cirugía, es posible que le receten un medicamento opioide , como Percocet, Vicodin u Oxycontin, para ayudar a aliviar el dolor. Es importante tener en cuenta que estos medicamentos son altamente adictivos y deben tomarse solo según las indicaciones.

Los efectos secundarios incluyen somnolencia, disminución de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, disminución de la respiración, náuseas, estreñimiento y sarpullido, entre otros. Sea lo más moderado posible con los medicamentos opioides y, una vez que ya no los necesite, lleve los sobrantes a la farmacia para desecharlos. 

Enfoques no médicos

Algunos pacientes pueden querer intentar recuperarse con poca o ninguna medicación. Los médicos recomiendan intentar distraerse (por ejemplo, escuchar su música favorita, jugar o participar en actividades que alivien la ansiedad o el estrés) como una forma de dejar de pensar en el dolor.

La aplicación de una compresa fría en la zona de la incisión durante 15 a 20 minutos por vez puede aliviar el dolor durante los primeros días. También puede ayudar a reducir la hinchazón. Envuelva la compresa o el hielo en una toalla para ayudar a prevenir lesiones por frío en la piel.

Otro enfoque proviene de la psiquiatría: el uso de imágenes guiadas . Esto implica cerrar los ojos, respirar profundamente e imaginarse a uno mismo en un lugar ideal o un “lugar feliz”. Con el tiempo, debería poder sentir emociones positivas relacionadas con el lugar en el que se encuentra, lo que le permitirá sentirse más tranquilo y con más control.

Tenga en cuenta que, si bien es normal que sienta algo de dolor a medida que se recupera, el exceso de dolor puede dificultar su recuperación (y puede ser una señal de que algo anda mal). No se deje sufrir en silencio y hable con el cirujano sobre cómo se siente.

Dieta

Mientras se recupera de una cirugía de hernia, es importante prestar atención a lo que come. Durante la recuperación, es importante consumir suficiente fibra y beber suficientes líquidos para prevenir el estreñimiento después de la cirugía .

Esto es lo que puede hacer para promover los movimientos intestinales regulares:

• Incluya frutas y verduras en su dieta. Disfrute de estas fuentes saludables de fibra en su estado más natural posible.
• Reduzca el consumo de quesos y carnes, ya que estos alimentos pueden causar estreñimiento.
• Bebe agua durante todo el día para mantenerte bien hidratado.

Cuidado de heridas

Ya sea que se someta a una cirugía de hernia abierta o laparoscópica , un componente importante de un resultado exitoso es el cuidado adecuado de las incisiones que el cirujano realizó para corregir el problema. La infección de la herida puede convertirse en un problema grave.

Prevenir la infección para garantizar una recuperación completa. A continuación, se ofrecen algunos consejos que conviene tener en cuenta a la hora de cuidar una incisión quirúrgica :

• Higiene : Lávese bien las manos antes de tocar cualquier parte dentro o alrededor de la(s) incisión(es) y después de retirar un vendaje viejo.
• Baño : Evite tomar un baño completo mientras la herida esté cerrada con puntos, grapas, Steri-Strips u otros adhesivos. Está bien ducharse, pero tenga cuidado con las incisiones.
• Cambio de vendajes : Su proveedor de atención médica le brindará orientación sobre cuándo y cómo cambiar los vendajes.
• Drenaje : Es de esperar que quede una pequeña cantidad de drenaje atrapado en los vendajes, pero informe a su médico lo antes posible si están empapados de sangre.
• Steri-Strips : si se utilizan Steri-Strips para cerrar la incisión, espere que se caigan solas dentro de siete a diez días; no se las quite usted mismo.
• Cobertura con pegamento : al igual que con las Steri-Strips, las incisiones unidas con una cobertura similar al pegamento deben dejarse secar hasta que la cobertura se desprenda por sí sola.
• Ropa : Procure no usar ropa ajustada o tejidos que puedan rozar la zona.
• Cubrir : Asegúrese de que la herida no esté expuesta a la luz solar directa, especialmente una vez que haya comenzado a crecer piel nueva.

Por lo general, la zona tarda entre cuatro y seis semanas en sanar por completo; la cicatriz puede comenzar más oscura y más áspera que en otras áreas, pero se suavizará con el tiempo.

Cuidado emocional

La recuperación de una cirugía también puede ser un desafío emocional; aunque no siempre es así, los pacientes han informado sentirse molestos, deprimidos, nerviosos, irritables, llorosos y tristes después del tratamiento. Es un momento delicado y puede ser necesario apoyo emocional para superarlo.

Abrirse a sus seres queridos puede ayudar y, si las cosas se ponen muy difíciles, los consejeros profesionales u otros profesionales de la salud mental también pueden estar ahí para ayudarlo. Informe a su proveedor de atención médica sobre cómo se encuentra física y emocionalmente, ya que ellos también pueden brindarle apoyo. Los buenos resultados de la cirugía siempre son un trabajo en equipo.

Programación de citas de seguimiento

Necesitará una cita de seguimiento para que su proveedor de atención médica pueda controlar su progreso. La cita de seguimiento se lleva a cabo aproximadamente dos semanas después de la operación. En casos más complejos, puede ser necesaria una cita de seguimiento adicional.

En la cita, hable con su proveedor de atención médica sobre el nivel de actividad recomendado para el momento en el que se encuentra en el proceso de curación. Es posible que le autoricen a realizar actividades más extenuantes o que tenga restricciones por un tiempo más prolongado.

A diferencia de otras cirugías, la fisioterapia no suele ser parte del proceso de recuperación. Durante el proceso de curación, es fundamental que mantenga informados a su médico y a su equipo médico sobre su progreso.

Cuándo contactar a su proveedor de atención médica

Mientras se recupera, comuníquese con su médico de inmediato si experimenta cualquier signo de infección, incluidos:

• Dolor o molestias intensas
• Incisiones que sangran o están rojas o calientes al tacto.
• Secreción espesa, amarilla, verde o parecida al pus de la(s) incisión(es)
• Dificultad para respirar
• Mareos que no desaparecen después de unos días.
• Escalofríos o fiebre de más de 101 °F
• Calor o enrojecimiento en el sitio de la incisión.
• Dificultad para orinar
• Para varones natales: hinchazón o dolor en los testículos que empeora.

Resumen

La recuperación de una cirugía de hernia es un proceso que llevará tiempo y ajustes antes de que pueda recuperarse por completo. El tiempo de recuperación de la cirugía de hernia será ligeramente diferente para cada persona. Si sigue los consejos de su proveedor de atención médica, puede evitar complicaciones que pueden prolongar la curación.

En la fase de recuperación, tómeselo con calma durante los primeros días posteriores a la cirugía. A medida que se vaya recuperando, podrá realizar actividades que no requieran esfuerzo en las primeras semanas. Poco a poco, podrá ir aumentando la actividad hasta alcanzar la recuperación completa, que suele ser a las seis semanas.

En los meses posteriores a la cirugía de hernia, es importante que controle su progreso y le informe a su equipo médico si algo parece extraño o si tiene dificultades emocionales o físicas. Escuche a su cuerpo y no tema decir lo que piensa.