¿Qué medicamentos está tomando el presidente Trump para el COVID-19?

El presidente Trump hace doble gesto de aprobación en el balcón

 

Win McNamee  /  Personal  / Getty Images 


Puntos clave

  • Según informes, el presidente Trump ha recibido anticuerpos monoclonales de Regeneron, remdesivir, dexametasona, zinc, vitamina D, famotidina, melatonina y aspirina durante su tratamiento contra el COVID-19.
  • Algunos de estos medicamentos son experimentales y no están disponibles para el público general.
  • Los expertos no creen que cada uno de estos tratamientos sea necesariamente para el COVID-19.

Después de dar positivo por COVID-19, el presidente Donald Trump recibió una variedad de medicamentos, algunos de los cuales se sabe que son efectivos y al menos uno aún está en ensayos clínicos. 

Según un memorando del médico del presidente, Sean Conley, DO, el presidente Trump fue diagnosticado por primera vez con COVID-19 la noche del jueves 1 de octubre. Antes de dirigirse al Centro Médico Militar Nacional Walter Reed en Bethesda, Maryland, el 2 de octubre para una estadía de tres días, el presidente recibió una dosis de un medicamento antiviral experimental para tratar el COVID-19, algunos medicamentos y suplementos de venta libre y oxígeno suplementario. 

Mientras estaba en el hospital militar, los médicos le recetaron al presidente dos medicamentos, remdesivir y dexametasona. Ambos se han utilizado para tratar la COVID-19, aunque generalmente se reservan para casos graves. 

Esto es lo que sabemos sobre cada uno de los medicamentos denunciados por el Presidente.

Anticuerpos monoclonales de Regeneron

Regeneron, una empresa de biotecnología, proporcionó a la Casa Blanca una dosis de 8 gramos de REGN-COV2, un “cóctel” de dos anticuerpos monoclonales. Los anticuerpos monoclonales se clonan a partir de una célula madre e imitan a los anticuerpos humanos que combaten las infecciones. En este caso, los científicos clonaron anticuerpos de ratones modificados genéticamente para tener un sistema inmunológico humano y de pacientes que se recuperaron de COVID-19.

“El cóctel Regeneron contiene dos anticuerpos específicos que impiden que el virus se una a los receptores de las células”, explica a Health Life Guide el doctor Bruce E. Hirsch , profesor adjunto de enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina Donald y Barbara Zucker de Hofstra/Northwell en Hempstead, Nueva York. “Proporciona una terapia más específica que la gama de anticuerpos del plasma convaleciente, que ha sido donado por personas que se recuperaron de la COVID-19”. 

Según Regeneron, el medicamento es una terapia experimental contra la COVID-19, que se proporcionó en respuesta a una solicitud de “uso compasivo” de los médicos del presidente. Todavía se encuentra en ensayos clínicos y aún no ha sido revisado ni aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).

A fines de septiembre, Regeneron anunció los primeros datos de un ensayo con 275 pacientes no hospitalizados que mostraban que el tratamiento era seguro y parecía reducir los niveles virales y mejorar los síntomas. Los datos no han sido revisados ​​por científicos externos a la empresa hasta el momento.

Chuck Dinerstein, MD , director médico del Consejo Estadounidense de Ciencia y Salud, le dice a Health Life Guide que los estudios realizados hasta el momento indican que el cóctel de anticuerpos parece reducir, al menos en pacientes ambulatorios, la duración y la gravedad de la enfermedad. “Dada la falta de opciones terapéuticas, eso es bueno”, dice.

Remdesivir

Al presidente Trump se le administró un tratamiento de cinco días con remdesivir, un medicamento que no ha sido aprobado para su uso por la FDA, pero que recibió una autorización de uso de emergencia para tratar a pacientes hospitalizados en mayo pasado   

El SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19, infecta a las personas al invadir las células y hacer copias de sí mismo, lo que aumenta la cantidad de virus en una persona, llamada carga viral. El remdesivir actúa dificultando la replicación del virus. Esto ayuda al sistema inmunitario del cuerpo a combatir el virus.

“Si bien no sabemos mucho sobre el estado de salud del presidente, aparte de dos lecturas de nivel de oxígeno que fueron bajas, eso lo califica para recibir remdesivir”, dice Hirsch. “[Remdesivir] se administra a personas con COVID-19 cuyos niveles de saturación de oxígeno están por debajo del 94%”.

Dexametasona

La dexametasona es un esteroide que actúa suprimiendo el sistema inmunológico para aliviar la inflamación. Está aprobado por la FDA para tratar una variedad de afecciones inflamatorias e inmunológicas. 

En un ensayo clínico se está utilizando dexametasona en dosis bajas para tratar a personas que sufren complicaciones graves de COVID-19, en particular pacientes con respiradores. En julio, los investigadores que participaron en el ensayo publicaron los resultados en el New England Journal of Medicine, que indicaban que en el transcurso de 28 días, la dexametasona redujo la tasa de mortalidad por COVID-19 en pacientes con respiradores o que recibían oxígeno, pero no entre los pacientes que no recibían asistencia respiratoria. 

“Suponiendo que la tomografía computarizada del tórax del presidente indicó hallazgos que la mayoría de los pacientes con COVID-19 tienen con niveles bajos de oxígeno, eso probablemente lo califica para recibir dexametasona, así que no creo que los médicos se hayan apresurado, aunque es difícil saberlo”, dice Hirsch. 

Los médicos afirman que el presidente Trump debe ser vigilado de cerca mientras esté tomando dexametasona porque puede provocar cambios en el estado de ánimo. Los efectos secundarios de la dexametasona pueden incluir:

  • Dolor de cabeza
  • Mareo
  • Insomnio
  • Inquietud
  • Depresión
  • Ansiedad

Zinc

El zinc ayuda a reforzar el sistema inmunológico, aunque no hay evidencia definitiva sobre su efecto en la COVID-19. A fines de septiembre, los investigadores de la Conferencia sobre la Enfermedad por Coronavirus de la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID) presentaron datos que mostraban que los pacientes hospitalizados con COVID-19 con niveles bajos de zinc tuvieron peores resultados que aquellos con niveles más altos de zinc.

Vitamina D

La vitamina D puede ayudar a prevenir las infecciones respiratorias.  Según los investigadores de los Institutos Nacionales de Salud y de la Organización Mundial de la Salud , todavía no hay suficientes datos para recomendar el uso de vitamina D para prevenir o tratar la COVID-19, aunque varios estudios recientes han examinado la relación. Un estudio de 489 personas realizado por investigadores de la Universidad de Chicago descubrió que quienes tenían una deficiencia de vitamina D tenían más probabilidades de dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2 que las personas que tenían niveles normales de vitamina D.  

Famotidina (Pepcid) 

La famotidina es un fármaco contra la acidez estomacal que se está estudiando como tratamiento para la COVID-19. En septiembre, investigadores del Hospital Hartford de Connecticut publicaron un estudio sobre los efectos de la famotidina en pacientes hospitalizados con COVID-19. De los 900 pacientes que participaron en el estudio, 83 recibieron famotidina en el hospital. Los investigadores observaron que quienes recibieron el fármaco tenían un 45 % menos de probabilidades de morir en el hospital y un 48 % menos de probabilidades de ser conectados a un respirador.

Los investigadores creen que la famotidina puede reducir la respuesta inflamatoria del paciente al SARS-CoV-2. Una respuesta inmunitaria hiperactiva, llamada tormenta de citocinas, puede provocar una gran cantidad de señales inflamatorias en el organismo, que a veces conducen a una insuficiencia orgánica e incluso a la muerte.

Melatonina

Los médicos del presidente Trump no explicaron por qué administraron cada medicamento que enumeraron, y solo hay investigaciones limitadas que vinculan la melatonina con el COVID-19 como tratamiento adyuvante.  Sin embargo, Hirsch cree que es posible que el presidente simplemente haya recibido melatonina como ayuda para dormir, ya que los hospitales pueden ser lugares ruidosos y estresantes.

Aspirina

Hirsch cree que el presidente podría estar tomando aspirina a diario para prevenir los coágulos en general y que este medicamento no está relacionado con el tratamiento de la COVID-19. Si el presidente Trump estuviera sufriendo un coágulo sanguíneo como resultado de la COVID-19, Hirsch cree que estaría recibiendo un medicamento anticoagulante más fuerte.

Si bien la aspirina es un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE), es más probable que otros AINE, como el ibuprofeno, se utilicen para reducir la fiebre, otro síntoma del COVID-19.

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  1. Regeneron. El cóctel de anticuerpos REGN-COV2 de Regeneron redujo los niveles virales y mejoró los síntomas en pacientes con COVID-19 no hospitalizados .

  2. Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Actualización sobre la COVID-19: la FDA amplía la autorización de uso de emergencia de veklury (remdesivir) para incluir a todos los pacientes hospitalizados para el tratamiento de la COVID-19 .

  3. Administración de Alimentos y Medicamentos. Etiqueta de Decadron .

  4. Grupo de colaboración RECOVERY, Horby P, Lim WS, Emberson JR, Mafham M, Bell JL, Linsell L, Staplin N, Brightling C, Ustianowski A, Elmahi E, Prudon B, Green C, Felton T, Chadwick D, Rege K, Fegan C, Chappell LC, Faust SN, Jaki T, Jeffery K, Montgomery A, Rowan K, Juszczak E, Baillie JK, Haynes R, Landray MJ. Dexametasona en pacientes hospitalizados con Covid-19: informe preliminar . N Engl J Med. 17 de julio de 2020: NEJMoa2021436. doi:10.1056/NEJMoa2021436

  5. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Dexametasona . Medline Plus.

  6. Lynch P. ECCVID 2020: Niveles plasmáticos más bajos de zinc asociados con un mayor riesgo de muerte en pacientes con COVID-19 . Univadis .

  7. Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, et al.  Suplementación con vitamina D para prevenir infecciones agudas de las vías respiratorias: revisión sistemática y metanálisis de datos de participantes individuales.  BMJ . 2017;356:i6583. doi:10.1136/bmj.i6583

  8. Meltzer DO, Best TJ, Zhang H, Vokes T, Arora V, Solway J. Asociación del estado de vitamina D y otras características clínicas con los resultados de las pruebas de COVID-19JAMA Netw Open.  2020;3(9):e2019722. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.19722

  9. Hartford HealthCare. Estudio del hospital de Hartford: Pepcid, un medicamento para la acidez estomacal, ayudó a algunos pacientes con COVID-19 .

  10. Zhang R, Wang X, Ni L, et al. COVID-19: La melatonina como posible tratamiento adyuvante . Life Sci . 2020;250:117583. doi:10.1016/j.lfs.2020.117583

Por Fran Kritz


Kritz es una periodista especializada en salud que se especializa en políticas sanitarias. Fue redactora de la revista Forbes y de US News and World Report.

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