Recuperación después de una cirugía oral

Dentista examinando la boca de un paciente

kumikomini / Imágenes Getty

La cirugía oral es un tipo de cirugía que se realiza en la boca, los dientes, las encías y la mandíbula. Si bien existen diferentes tipos de cirugías orales, la más común implica la extracción de un diente ( extracción dental ), a menudo porque está muy cariado o impactado, o debido a una enfermedad de las encías o apiñamiento en la boca. A veces, se extraen varios dientes o se reemplaza un diente faltante (lo que se denomina procedimiento de implante dental ).

Toda cirugía oral implica un período de recuperación. Para optimizar el proceso de curación y prevenir complicaciones, como infecciones, es importante seguir con atención y precisión las instrucciones postoperatorias del cirujano.

Tratamiento del dolor después de una cirugía oral

Las dos terapias principales utilizadas para aliviar el dolor después de la cirugía oral son la aplicación de hielo y los analgésicos.

Hielo

Su cirujano le dará instrucciones específicas sobre la aplicación de hielo, que puede reducir tanto el dolor como la hinchazón. Por ejemplo, puede recomendarle que se aplique compresas de hielo en la cara (del lado en el que se realizó la cirugía) durante intervalos de 15 minutos (15 minutos de aplicación y 15 minutos de retirada).

Analgésico

Es probable que su cirujano oral le recomiende Tylenol (acetaminofén), un antiinflamatorio no esteroide (AINE) como Advil (ibuprofeno) o una combinación de ambos para aliviar el dolor posoperatorio.

Para un alivio óptimo del dolor y evitar el uso de opioides, generalmente se recomienda un régimen de tratamiento del dolor “durante todo el día”, en lugar de tratar el dolor solo cuando aparece.

Dado que los opioides conllevan un riesgo de dependencia  y otros efectos secundarios indeseables como depresión respiratoria, sedación y estreñimiento, generalmente se evitan como analgésicos de primera línea para la cirugía oral. Dicho esto, para los casos más graves, su cirujano puede recetar un opioide para el dolor irruptivo.

El proceso de curación

Las instrucciones postoperatorias para la cirugía oral a menudo se describen utilizando un enfoque día a día.

A continuación se muestra el proceso de curación típico de una extracción dental quirúrgica.

Primeras 24 horas

Durante las primeras 24 horas después de la cirugía, su cirujano probablemente le recomendará que descanse, no realice ninguna actividad física y se quede en casa sin ir a la escuela o al trabajo.

Probablemente también le indicarán que no conduzca, especialmente si le administraron anestesia general o un sedante.

Sangría

Tras una extracción dental, es normal que haya un ligero sangrado hasta 24 horas después de la cirugía.

Para ayudar a aliviar el sangrado, su cirujano puede recomendar morder con presión firme un trozo de gasa estéril húmeda durante 30 minutos a una hora.

Si el sangrado continúa, su cirujano puede indicarle que muerda una bolsita de té húmeda, ya que se ha demostrado que el ácido tánico presente en los tés reduce el sangrado y ayuda a la coagulación . 

Para evitar que se atragante, es importante no quedarse dormido con una gasa en la boca.

Hinchazón

La hinchazón es una respuesta normal a una cirugía oral. Para minimizar la hinchazón, probablemente le indicarán que mantenga la cabeza apoyada sobre dos o tres almohadas cuando descanse o duerma.

La aplicación de hielo también ayuda a reducir la hinchazón y la inflamación.

Dos a tres días

Para el segundo o tercer día, es posible que puedas retomar tus actividades normales, lo que puede incluir volver al trabajo o a la escuela. Dicho esto, en el caso de procedimientos más extensos, como la extracción de varios dientes, puede pasar una semana completa (o más) antes de que puedas hacerlo.

El plazo de dos a tres días también es el momento en que los puntos de sutura que tenga en la boca se disolverán o caerán por sí solos. Con menos frecuencia, su cirujano oral tendrá que quitarle los puntos de sutura.

De siete a diez días

Entre el séptimo y el décimo día después de la operación, la hinchazón suele desaparecer por completo. Si no es así o si tiene alguna inquietud, no dude en consultar con su cirujano.

Además de la hinchazón, la rigidez de los músculos de la cara también debería disminuir en este punto. Dicho esto, es posible que veas ligeros hematomas, especialmente si la cirugía afectó a las muelas del juicio inferiores .

A veces, se receta un antibiótico después de una cirugía oral para ayudar a prevenir una infección. Dado que la mayoría de los regímenes de antibióticos duran alrededor de siete a diez días, es posible que en este momento ya haya llegado al final del tratamiento o esté cerca de él.

Asegúrese de tomar el antibiótico según lo prescrito. Si experimenta algún efecto secundario a causa del antibiótico, comuníquese con su cirujano.

Dos semanas

La mayoría de los cirujanos orales recomendarán una cita de seguimiento a las dos semanas. Durante esta cita, el cirujano evaluará la herida y buscará signos de complicaciones, como una infección. Asegúrese de no faltar a esta cita, incluso si se siente bien.

Higiene bucal

Por lo general, después de una cirugía bucal, el cirujano le recomendará que se cepille suavemente los dientes con agua tibia (no pasta de dientes) y que se enjuague con una solución salina o de agua salada . Esto ayudará naturalmente a mantener limpia la zona de la cirugía y ayudará en el proceso de curación. En lugar de escupir el agua salada tibia, simplemente déjela caer de su boca.

Para preparar la solución salina, coloque una cucharada de sal en una taza de agua tibia. No trague la solución salina. Repita el enjuague según sea necesario durante el día.

Al tercer o cuarto día, el cirujano puede autorizarle a comenzar a cepillarse los dientes suavemente con pasta de dientes y usar hilo dental. Debe evitar enjuagarse los dientes con mucha fuerza o escupir, ya que esto puede aumentar el sangrado.

Cabe señalar que, aproximadamente una semana después de la extracción de una muela, el cirujano puede recomendar irrigar el lugar de la extracción varias veces al día con una jeringa llena de agua del grifo. La presión de la jeringa puede desalojar cualquier partícula de comida del lugar.

Regreso a la actividad normal

En términos generales, una persona puede reanudar sus actividades normales el segundo o tercer día después de la operación, lo que puede incluir volver al trabajo o a la escuela y realizar su rutina habitual de ejercicios.

Alimentos para comer

Además de mantenerse hidratado, es importante seguir las recomendaciones dietéticas de su cirujano, que generalmente implican comer líquidos fríos y alimentos blandos durante el primer día o dos (a veces más, dependiendo de su caso) después de la cirugía oral.

Algunos ejemplos de estos líquidos fríos y alimentos blandos incluyen:

  • Yogur
  • Batidos de leche
  • Batidos
  • Gelatina
  • Sorbete
  • Pudín
  • Coba

Un par de días después de la cirugía, es posible que le permitan incorporar alimentos tibios y blandos, como puré de papas, caldos y sopas. Asegúrese de evitar los alimentos masticables y crujientes (por ejemplo, palomitas de maíz o zanahorias) durante la primera semana, ya que estos alimentos pueden quedarse atascados e irritar el lugar de la extracción del diente.

Lo más probable es que el cirujano le recomiende no usar pajilla al menos durante la primera semana después de la cirugía oral. La succión puede desalojar el coágulo de sangre que mantiene cerrada la herida en la boca.

Por último, para optimizar su curación postoperatoria, su cirujano también puede recomendarle que tome un suplemento de vitamina C o consuma alimentos ricos en esta vitamina. 

Alimentos y artículos que se deben evitar

Durante la cirugía, probablemente le aplicarán anestesia local en la boca para adormecerla. El adormecimiento suele durar solo unas horas, pero puede durar más en el caso de ciertos procedimientos, como la extracción de una muela del juicio.

Mientras desaparece el entumecimiento, es importante evitar alimentos y bebidas calientes que puedan quemarle la boca inadvertidamente (debido a la pérdida de sensibilidad).

Dado que se ha descubierto que beber alcohol y fumar perjudican la cicatrización de heridas  la boca, su cirujano querrá que evite estos hábitos durante una o dos semanas después de la cirugía.

Cuándo buscar atención médica

Incluso si presta atención y es cuidadoso con las instrucciones posoperatorias, pueden surgir problemas. Asegúrese de comunicarse con su cirujano o buscar atención médica de inmediato si presenta uno o más de los siguientes problemas:

  • Sangrado que no se puede detener con gasa
  • Signos de infección como fiebre que dura más de 24 horas después de la cirugía y/o presencia de pus (sustancia espesa blanquecina/amarilla) en la boca.
  • Dolor que es intenso o persistente, a pesar de tomar medicación.
  • Hinchazón grave o persistente, especialmente si afecta la deglución o la respiración.
  • Signos de una reacción alérgica (por ejemplo, un nuevo sarpullido)
  • Entumecimiento persistente en la boca y los labios después de que desaparece el efecto de la anestesia local.

Una palabra de Health Life Guide

Lo mejor que puede hacer si usted (o un ser querido) se ha sometido a una cirugía oral es seguir las instrucciones posoperatorias lo más estrictamente posible. Por lo general, esto comienza con tomar distancia de la vida, descansar y concentrarse en su recuperación.

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Lectura adicional

Por Shawn Watson


Shawn Watson es un asistente dental de ortodoncia y escritor con más de 10 años de experiencia trabajando en el campo de la odontología.

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