¿Se puede comprimir el pecho demasiado rápido durante la RCP?

En 2010, la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) emitió nuevas pautas para la administración adecuada de la reanimación cardiopulmonar (RCP).  Aconsejó a los posibles reanimadores “empujar fuerte y rápido” al realizar el procedimiento para salvar vidas y aumentar las compresiones torácicas de “aproximadamente 100 por minuto” a ” al menos 100 por minuto”.

Una mujer practicando RCP a un hombre

Ruth Jenkinson / Imágenes Getty

En 2015, la Asociación Estadounidense del Corazón actualizó aún más sus pautas de RCP para recomendar compresiones torácicas a un ritmo de 100 a 120 por minuto. El estándar más estricto tiene como objetivo mejorar el flujo sanguíneo durante la RCP al mantener la sangre circulando lo suficientemente rápido y, al mismo tiempo, darle al corazón el tiempo suficiente para llenarse adecuadamente entre compresiones torácicas.

Razones para la actualización

Cuando la AHA publicó originalmente el estándar de 100 por minuto en 2005, no tenía como objetivo administrar 100 compresiones torácicas por minuto. Lo que la AHA quería decir era que la frecuencia promedio de compresiones era de 100 por minuto, pero que el tiempo real de administración de las compresiones se intercalaría con la reanimación boca a boca.

La relación prescrita de 30:2 significaba que después de cada 18 segundos aproximadamente de compresiones torácicas (el tiempo que lleva hacer 30 compresiones a un ritmo de 100 por minuto), los reanimadores se detendrían para administrar dos respiraciones en un período de no más de 10 segundos. Un reanimador competente podría realizar fácilmente dos ciclos de 30:2 cada minuto, lo que daría un total de alrededor de 60 compresiones por minuto con ventilación.

En 2008, la RCP con solo manos se convirtió en el estándar alternativo cuando las investigaciones demostraron que la reanimación boca a boca no ofrecía ningún beneficio de supervivencia a las personas con paro cardíaco cuando la realizaba un reanimador lego. 

En sus pautas actuales, la AHA recomienda la RCP con solo las manos para reanimadores no profesionales con el objetivo de realizar compresiones torácicas de alta calidad a la velocidad prescrita. La RCP con solo las manos está destinada a usarse solo en adolescentes y adultos. 

La RCP convencional que incluye compresiones torácicas y respiraciones se debe utilizar en los siguientes casos:

  • Bebés y niños hasta la pubertad
  • Cualquier persona que se encuentre inconsciente y sin respirar normalmente
  • Cualquier víctima de ahogamiento, sobredosis de drogas o colapso debido a problemas respiratorios o paro cardíaco prolongado.

Qué significan los cambios en la RCP

No hacer pausas para la ventilación significa más tiempo bombeando el pecho. Esto aumenta la frecuencia de 100 compresiones por minuto y las 100 compresiones por minuto reales o más. Sin embargo, hay cada vez más evidencia de que las compresiones torácicas tienen una velocidad máxima y una velocidad mínima.

Un estudio de 2012 que abarcó 3098 casos de paro cardíaco concluyó que bombear demasiado rápido (más de 125 compresiones por minuto) ofrecía resultados decrecientes en comparación con la frecuencia recomendada de 100 a 120 compresiones por minuto. Según los investigadores, bombear demasiado rápido no permite que las cámaras del corazón se vuelvan a llenar correctamente una vez que la sangre sale del corazón durante la compresión. 

La mayoría de los instructores de RCP le indicarán que comprima el pecho al ritmo de la canción “Staying Alive” de los Bee Gees. Si las compresiones se realizan al ritmo de la canción, debería haber aproximadamente entre 100 y 120 compresiones por minuto. 

Una palabra de Health Life Guide

Para la mayoría de las personas, la reanimación cardiopulmonar es un evento único en la vida que se aborda con un miedo y un pánico comprensibles. Si se enfrenta a un evento de este tipo, trate de mantener la calma y no se preocupe demasiado si la canción “Staying Alive” suena demasiado rápido o demasiado lento en su cabeza. En general, las compresiones más rápidas son mejores que las más lentas.

No tengas miedo de vocalizar la canción para mantener el ritmo o pedirle a los demás que hagan lo mismo. Así podrán decirte si vas demasiado rápido o lento.

Para asegurarse de aplicar la cantidad correcta de presión durante la compresión torácica, asista a una clase de RCP o a un curso de actualización si no ha asistido a ninguna clase en años. La Cruz Roja y otras organizaciones benéficas sin fines de lucro ofrecen muchos cursos gratuitos.

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  1. Asociación Estadounidense del Corazón (AHA). Aspectos destacados de las pautas de la Asociación Estadounidense del Corazón de 2010 para RCP y ACE . Dallas, TX: AHA; 2010.

  2. Sayre MR, Berg RA, Cave DM, et al. Resucitación cardiopulmonar con solo manos (solo compresión): un llamado a la acción para la respuesta de los transeúntes a adultos que sufren un paro cardíaco repentino fuera del hospital: un aviso científico para el público del comité de atención cardiovascular de emergencia de la Asociación Estadounidense del Corazón . Circulation . 2008;117(16):2162-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189380

  3. Asociación Estadounidense del Corazón (AHA). Aspectos destacados de las pautas de la Asociación Estadounidense del Corazón de 2015 para RCP y ACE . Dallas, TX: AHA; 2015.

  4. Idris AH, Guffey D, Aufderheide TP, et al. Relación entre las frecuencias de compresiones torácicas y los resultados del paro cardíacoCirculation . 19 de junio de 2012;125(24):3004-12. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.059535

  5. Asociación Estadounidense del Corazón. Ayudar a las personas a “mantenerse con vida” es fácil con RCP usando solo las manos . 31 de marzo de 2017.

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