Seguimiento de la distribución de la vacuna contra la COVID-19: semana del 1 de marzo

Nota del editor: A continuación encontrará la publicación del Rastreador de distribución de vacunas contra la COVID-19 publicado originalmente el 2 de marzo de 2021. Visite la  página de inicio del Rastreador de distribución de vacunas contra la COVID-19  para obtener los datos más recientes.

Estados Unidos está trabajando para retomar los esfuerzos de vacunación contra el COVID-19 después de que las tormentas invernales en todo el país cancelaran citas y descarrilaran las entregas de vacunas.

El número de vacunas distribuidas en todo el país aumentó en aproximadamente 17 millones desde el lunes pasado, frente al aumento habitual de 10 millones que vemos semana tras semana. Sin embargo, en lo que respecta a la aplicación efectiva de estas vacunas, el país se mantiene firme: al 1 de marzo, se han administrado aproximadamente el 79,5% de las dosis entregadas por el gobierno, en comparación con el 79% a esta misma altura la semana pasada.

Al 1 de marzo, el 7,7% de los estadounidenses habían recibido dos dosis de la vacuna contra la COVID-19.

¿Cuánto están ayudando los sitios de vacunación masiva?

Para vacunar de manera más eficiente a las personas en áreas densamente pobladas, el gobierno está convirtiendo estadios, parques de diversiones, centros de convenciones y estacionamientos en sitios de vacunación masiva, de los cuales la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias (FEMA, por sus siglas en inglés) y el Pentágono administrarán decenas de ellos. Estos sitios de vacunación a gran escala y de operación estricta están diseñados para ayudar a administrar vacunas a grandes franjas de personas rápidamente; en Los Ángeles, California, la primera clínica administrada por FEMA está vacunando actualmente a 6.000 personas por día. Se inauguró el 16 de febrero.

Durante la semana pasada, Texas abrió tres centros de vacunación de este tipo en Houston, Dallas y Arlington. La ciudad de Nueva York inauguró dos centros en Brooklyn y Queens. Cada sitio debería poder vacunar a 3.000 personas por día, excepto Houston, que tiene capacidad para 6.000 vacunas por día.

Pero hasta ahora, esta estrategia no parece estar dando resultados a nivel estatal. Si bien esperábamos que California, Texas y Nueva York hubieran mostrado una mejora significativa con respecto a la semana pasada a la luz de estos nuevos centros de vacunación, ninguno de estos estados ha ascendido en la lista de estados y territorios clasificados por la cantidad de personas completamente vacunadas.

Un retraso en el informe de datos a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) puede explicar las cifras inferiores a las esperadas.

¿Son las farmacias locales la respuesta?

Si bien es probable que veamos que el impacto de los sitios de vacunación masiva aumenta con el tiempo (los sitios respaldados por FEMA llegarán a Pensilvania y Florida en los próximos días), su fracaso a la hora de generar un impacto inicial resalta la importancia de realizar esfuerzos de vacunación más localizados en lugares donde no hay un centro central. 

Vale la pena repetir que Virginia Occidental, que allanó el camino para establecer canales de distribución con farmacias locales, ha seguido siendo un líder nacional en materia de vacunación contra la COVID-19. Virginia Occidental fue el primer estado en renunciar a una asociación federal con farmacias y en favor de confiar en farmacias más independientes para la distribución de vacunas. Según el gobernador Jim Justice, el 40% de las farmacias del estado no están afiliadas a ninguna cadena.

En la actualidad, las farmacias independientes están teniendo dificultades para obtener dosis de la vacuna contra la COVID-19 del gobierno al mismo ritmo que las cadenas, que se han beneficiado más del lanzamiento el 11 de febrero de un programa federal de farmacias minoristas. Independientemente de si una farmacia es una cadena como CVS o Walgreens o de propiedad independiente, el objetivo es el mismo: fomentar la vacunación facilitándole la tarea a la gente. La gente ya va a su farmacia local; no va regularmente a su estadio local de la NFL.

Según la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios (NCPA), hay varias razones por las que las farmacias independientes están en una posición única para facilitar la vacunación contra la COVID-19, si tuvieran las dosis:

  • Están arraigados en las comunidades a las que sirven: la gente confía en ellos.
  • Más de la mitad de las farmacias independientes están ubicadas en zonas pobres que no cuentan con programas de salud pública y carecen de otros proveedores de atención médica. 
  • Más de la mitad de las farmacias independientes están ubicadas en áreas donde la falta de transporte es un problema y las personas pueden no tener automóviles para llegar a otros sitios de vacunación. 

Los estados con menos población están vacunando a la gente más rápido

Como era de esperar, los estados con menor densidad de población son los que están logrando con mayor rapidez la distribución de sus grupos elegibles para la vacuna. Siete estados han administrado ambas dosis de la vacuna a más del 15 % de sus poblaciones elegibles:

  • Alaska
  • Hawai
  • Dakota del Norte
  • Nuevo Méjico 
  • Dakota del Sur
  • Vermont
  • Wyoming

Cabe destacar que estos no son los estados que están introduciendo sitios de vacunación masiva administrados por FEMA.

Los requisitos de elegibilidad para la vacuna dependen de cada estado, pero la mayoría utiliza las pautas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC como punto de referencia. Esta semana, ampliamos nuestro rastreador de elegibilidad para abarcar toda la “Fase 1”, según la definición del ACIP, porque muchos estados están bien avanzados en sus versiones de la Fase 1c. Anteriormente, solo estábamos rastreando la rapidez con la que los estados avanzaban con sus poblaciones de trabajadores de la salud, residentes de centros de atención a largo plazo y adultos mayores.

Recomendaciones del ACIP para la asignación de vacunas contra la COVID-19

  • Fase 1a. Personal sanitario y residentes de centros de cuidados de larga estancia
  • Fase 1b. Personas de 75 años o más y trabajadores esenciales de primera línea 
  • Fase 1c. Personas de 65 a 74 años, personas de 16 a 64 años con afecciones médicas de alto riesgo y otros trabajadores esenciales.
  • Fase 2. Todas las personas de 16 años o más que no hayan sido previamente recomendadas para la vacunación.

Un juego de espera

Mientras estamos a punto de lograr avances en la vacuna contra la COVID-19, Estados Unidos se encuentra en una situación de espera. Estamos esperando que se administre efectivamente el aumento semanal de las asignaciones de vacunas de la administración Biden; estamos esperando que se fabriquen los cientos de millones de dosis adicionales que aseguró el presidente para julio; estamos esperando que se comience a utilizar la vacuna Johnson & Johnson recientemente autorizada.

Sabiendo que todo está en juego, las proyecciones sobre cuándo cada estado vacunará a una cantidad significativa de su población son probablemente (y esperemos) bastante conservadoras. Si nada cambia a partir de ahora, Estados Unidos vacunará al 70% de su población adulta para septiembre.

¿Por qué el 70%?

Si bien aún no hay un porcentaje claro de la población necesaria para alcanzar la inmunidad colectiva contra la COVID-19, el 70 % es un buen punto de partida. La inmunidad colectiva se refiere a la protección que se logra cuando una parte significativa de una población desarrolla inmunidad a una enfermedad infecciosa, ya sea mediante la vacunación o por haber tenido una enfermedad previa. El Dr. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, solía decir que entre el 60 % y el 70 % de la población debía estar vacunada o recuperada para alcanzar la inmunidad colectiva; su proyección ha evolucionado hasta oscilar entre el 70 % y el 90 %.

La inmunidad colectiva es un cálculo complejo que depende tanto de las infecciones anteriores como de la cantidad de personas vacunadas. Dado que la Organización Mundial de la Salud enfatiza que la inmunidad colectiva debe depender de la vacunación y no de la exposición a la enfermedad, a los efectos de las proyecciones, nuestras cifras se centran en el tiempo que llevará alcanzar el 70 % solo mediante la vacunación.

Datos de Amanda Morelli/Adrian Nesta

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  1. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Vacunas contra la COVID-19 en Estados Unidos .

  2. Mitchell E. Pentagon y FEMA abren centros de vacunación masiva en Texas y Nueva York . The Hill .

  3. FEMA apoya centros de vacunación en todo el país .

  4. El joven gobernador C. detalla el plan de vacunación en residencias de ancianos . WV News .

  5. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Farmacias que participan en el Programa Federal de Farmacias Minoristas .

  6. Densidad de población en EE. UU. por estados federales, incluido el Distrito de Columbia en 2020. Statista .

  7. Organización Mundial de la Salud. Enfermedad por coronavirus (COVID-19): inmunidad colectiva, confinamientos y COVID-19 .

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