La fisioterapia es una profesión de la salud que implica atención personalizada e intervenciones específicas para ayudarlo a moverse mejor y sentirse mejor. A diferencia de muchos proveedores de atención médica, históricamente, los fisioterapeutas no han podido brindar visitas de telesalud a sus pacientes.
Pero ahora, la pandemia mundial de coronavirus de 2020 está provocando un cambio. Los fisioterapeutas están viendo reducciones significativas en su carga de pacientes, ya que las personas se quedan en casa, evitando las clínicas de fisioterapia y los consultorios médicos. Algunos fisioterapeutas también solo están evaluando y tratando a los pacientes más gravemente afectados, y piden a los demás que se queden en casa. Si bien el distanciamiento social es importante, optar por no realizar fisioterapia por completo puede tener un impacto negativo en su programa de rehabilitación y terapia.
Para seguir atendiendo a los pacientes que están en casa practicando el distanciamiento social, muchos fisioterapeutas han comenzado a utilizar la telesalud o visitas electrónicas.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y la Asociación Estadounidense de Fisioterapia (APTA) utilizan el término “visita electrónica” para describir una sesión de fisioterapia en la que el terapeuta y el paciente se comunican por medios digitales o electrónicos. La definición de visita electrónica de la APTA es “comunicaciones digitales no presenciales iniciadas por el paciente que requieren una decisión clínica que, de otro modo, normalmente se habría proporcionado en el consultorio”.
Las consultas electrónicas son nuevas en el mundo de la fisioterapia: los CMS comenzaron a permitirlas el 17 de marzo de 2020 y solo lo harán temporalmente. Dado que las consultas electrónicas son tan nuevas, muchas preguntas rodean su uso, principalmente: ¿Califica para una consulta electrónica y su compañía de seguros la pagará?
Índice
Requisitos para una visita electrónica de fisioterapia
Existen varias estipulaciones para una visita electrónica de fisioterapia:
- Debe ser un paciente actual con un plan de atención establecido con su fisioterapeuta. No puede ser un paciente nuevo , por lo que si se lesionó recientemente o desarrolla un problema que requiere los servicios de un fisioterapeuta y no es un paciente actual, no puede participar en una visita electrónica.
- La consulta electrónica del fisioterapeuta debe ser iniciada por usted. Su fisioterapeuta puede informarle sobre la disponibilidad de las consultas electrónicas y cómo concertar una cita para la sesión, pero usted debe solicitar dicha cita.
- Si solicita una visita electrónica, no podrá visitar a su fisioterapeuta en la clínica , si es que todavía está abierta. La visita electrónica reemplaza una visita en el consultorio y se utiliza para conectar la atención entre usted y su fisioterapeuta mientras no puede ir a la clínica durante la pandemia de COVID-19. Inicialmente, la APTA declaró que el paciente debe cancelar todas las sesiones clínicas en persona con el fisioterapeuta antes de iniciar la visita electrónica. Esta regla no ha sido confirmada por CMS.
- La visita electrónica debe tener un componente de toma de decisiones clínicas. No puede simplemente comunicarse con su fisioterapeuta y conversar sobre su lesión. Usted y el fisioterapeuta deben comunicarse sobre su lesión y cómo está cambiando, qué está haciendo al respecto y qué debe hacer para continuar controlando su condición. Un asistente de fisioterapeuta no puede realizar la visita electrónica.
Frecuencia de visitas electrónicas de PT
La frecuencia de una visita electrónica de fisioterapia es una vez cada siete días. Su fisioterapeuta puede ponerse en contacto con usted varias veces durante el período de siete días, pero solo debe facturar a su seguro una vez durante ese período de tiempo. El período de siete días comienza cuando realiza el contacto inicial para la visita electrónica. Su fisioterapeuta no puede facturar la visita electrónica si tuvo una sesión en la clínica dentro de los siete días anteriores al inicio de la visita electrónica o si va a la clínica dentro de los siete días posteriores a la visita electrónica.
Su fisioterapeuta debe documentar todas y cada una de las comunicaciones que tenga con usted durante el período de visita electrónica de siete días.
Plataformas de vídeo utilizadas para consultas electrónicas de fisioterapia
En el pasado, las consultas de telemedicina para profesionales calificados solo se permitían a través de redes virtuales protegidas y portales de pacientes. Esto garantizaba que se mantuviera la privacidad durante la sesión y que no se filtrara información médica protegida.
Durante la pandemia de coronavirus, los CMS han relajado las restricciones a las comunicaciones y están permitiendo que los fisioterapeutas (y otros profesionales de la salud) utilicen redes no protegidas para comunicarse con los pacientes. Por lo tanto, es posible que pueda tener su sesión de video de visita electrónica con su fisioterapeuta a través de Skype , Zoom o FaceTime.
Cuando se comunique con el consultorio de su terapeuta sobre las visitas electrónicas, este le informará qué plataforma de videoconferencia se utilizará. Deberá configurar una cuenta en esa plataforma antes de su sesión.
Componentes de una visita electrónica de fisioterapia
Si actualmente está bajo el cuidado de un fisioterapeuta y siente que puede necesitar una visita electrónica, debe comprender qué sucederá (y qué no sucederá) durante la sesión, así como también cómo prepararse.
Preparándose
- Asegúrese de probar la plataforma de videoconferencia que utilizará
- Encuentre un área de su casa que esté libre de desorden para que pueda moverse un poco si su fisioterapeuta quiere controlar su movilidad.
- Use ropa cómoda que le permita moverse y que le permita a su fisioterapeuta ver la parte de su cuerpo que está siendo tratada.
Durante su cita
Durante su cita, su fisioterapeuta no podrá movilizar articulaciones ni brindar modalidades como punción seca o masajes, pero puede monitorear varias cosas:
- Marcha (cómo caminas)
- Rango de movimiento
- Realización de ejercicios en casa
- Evaluación postural
- Balance
Es posible que su fisioterapeuta no pueda medir la fuerza, la tensión del tejido, la flexibilidad o el dolor a la palpación . Aun así, su fisioterapeuta debería poder tener una buena idea de cómo se está moviendo para poder ayudarlo a progresar con su programa de rehabilitación.
Hacer un seguimiento
Si se realizan cambios en su programa de ejercicios en casa, su fisioterapeuta puede enviárselos por correo electrónico o mensaje de texto. Dos sitios web populares de programas de ejercicios en casa son Medbridge Education y HEP2Go . Ambos permiten que su terapeuta cree y modifique programas de ejercicios y se los envíe electrónicamente.
¿Cuánto costará una visita fisioterapéutica electrónica?
La gran pregunta para los pacientes es cuánto costará la consulta electrónica. (Los terapeutas también se preguntan si se les pagará durante la consulta electrónica). La prestación de servicios de fisioterapia de forma electrónica es tan nueva que, si bien se sabe con qué frecuencia se puede facturar, nadie sabe realmente qué facturar, cómo facturar o quién pagará. Todos estamos navegando por aguas turbias en lo que respecta a las consultas electrónicas en fisioterapia.
Seguro médico del estado
Si su aseguradora principal es Medicare, su deducible del 20 % se aplica a las consultas electrónicas, por lo que es posible que tenga que pagar algún costo de bolsillo por la consulta electrónica si no ha alcanzado su deducible anual. Los seguros secundarios pueden o no cubrir este gasto, por lo que se recomienda que se comunique con su aseguradora y pregunte sobre la cobertura.
Seguro privado
Muchas compañías de seguros privadas ofrecen el pago de las consultas electrónicas. Dado que hay tantos planes diferentes disponibles en todo el país, debe comunicarse con su compañía y preguntar sobre la cobertura de las consultas electrónicas de fisioterapia durante la pandemia de coronavirus. Algunas compañías pagan las sesiones en su totalidad, mientras que otras pagan parcialmente y aún requieren que el paciente pague su copago. Otras no ofrecen reembolsos por telemedicina o consultas electrónicas de fisioterapia.
Dado que muchos fisioterapeutas se han visto afectados por la pandemia del coronavirus, muchos simplemente ofrecen consultas electrónicas y esperan recibir algún tipo de pago. Los fisioterapeutas suelen ser personas muy solidarias y simplemente quieren lo mejor para sus pacientes. Por lo tanto, ofrecer consultas electrónicas es una forma de cuidar a sus pacientes y, al mismo tiempo, mantener a todos a salvo de la propagación del virus COVID-19. El pago de las consultas electrónicas se puede resolver más adelante.
El futuro de las visitas electrónicas de fisioterapia
Si bien la telesalud no es nada nuevo para la comunidad de atención médica, la prestación de atención de forma electrónica y digital es nueva para la comunidad de fisioterapia. Entonces, ¿durará una vez que haya pasado la pandemia de COVID-19? Nadie lo sabe con certeza, y dependerá del éxito que tenga la prestación de atención mediante videoconferencia durante este tiempo.
La profesión de fisioterapia se basa en la interacción personalizada, y a menudo esto requiere la aplicación de técnicas manuales y la ayuda al paciente para moverse mejor y sentirse mejor. Esto no se puede lograr por teléfono o por video. Por ahora, parece que las consultas electrónicas de fisioterapia son adecuadas para cubrir una brecha en la atención durante la epidemia de coronavirus. El futuro de las consultas electrónicas de fisioterapia una vez que haya pasado la pandemia aún está por verse.
Una nota sobre la salud mental
Sentir miedo, ansiedad, tristeza e incertidumbre es normal durante la pandemia de COVID-19. La telemedicina también permite cuidar de tu bienestar mental desde casa. Conoce las mejores opciones de terapia online disponibles para ti.
Una palabra de Health Life Guide
Si es paciente de fisioterapia y su sesión de fisioterapia y su programa de rehabilitación se han visto interrumpidos durante la pandemia de coronavirus, es posible que se pregunte cómo avanzar con su programa de rehabilitación. Comunicarse con su fisioterapeuta para analizar la posibilidad de una visita electrónica puede ser justo lo que necesita para avanzar en su rehabilitación, consultar con su fisioterapeuta y asegurarse de poder maximizar su función y movilidad durante este momento sin precedentes.
La información de este artículo está actualizada a la fecha indicada, lo que significa que puede haber información más reciente disponible cuando lea esto. Para obtener las actualizaciones más recientes sobre COVID-19, visite nuestra página de noticias sobre el coronavirus .