La tendinitis calcificada es una afección que provoca la formación de un pequeño depósito de calcio, generalmente de entre 1 y 2 centímetros, dentro de los tendones del manguito rotador. Estos depósitos de calcio suelen encontrarse en personas de mediana edad (entre 30 y 60 años). Los depósitos de calcio son más comunes en mujeres (alrededor del 70 %), más comunes en el hombro derecho que en el izquierdo y más comunes en pacientes con trastornos endocrinos (como hipotiroidismo o diabetes). Los pacientes que tienen anomalías endocrinas asociadas tienden a tener síntomas peores y tienden a requerir tratamientos más invasivos.
Los depósitos de calcio no siempre son dolorosos, e incluso cuando lo son, suelen desaparecer espontáneamente. Los depósitos suelen tener la consistencia de la tiza o la pasta de dientes, no la piedra que muchas personas esperan que parezca o se sienta como un depósito de calcio.
Índice
Signos de tendinitis calcificada
La mayoría de las personas con tendinitis calcificada tienen un dolor de hombro que aumenta gradualmente y que puede llegar a ser intenso. Puede deberse a una lesión o puede parecer que esto surgió de la nada. A menudo, las personas recuerdan una maniobra o incidente extraño cuando comenzó el dolor, aunque esto puede haber sido una mera coincidencia.
Los síntomas habituales de la tendinitis calcificada son:
- Dolor de hombro, más intenso con el movimiento.
- Dolor nocturno que puede interferir con el sueño.
- Dificultad para levantar el brazo del cuerpo.
Muchos de los signos de la tendinitis calcificada son similares a los de un desgarro del manguito rotador ; su médico puede ayudarle a determinar cuál es la fuente de su dolor. A las personas con tendinitis calcificada se les suele diagnosticar después de que una radiografía muestre la acumulación anormal de calcio en la región de los tendones del manguito rotador. Se utilizan otras pruebas, como la ecografía o la resonancia magnética, para confirmar el diagnóstico sospechoso y también para evaluar el estado de los tendones del manguito rotador y ver si hay un problema como un desgarro.
Causas de la tendinitis calcificada
La causa de los depósitos de calcio en el tendón del manguito rotador no se conoce por completo. Se han sugerido diferentes teorías, como la irrigación sanguínea y el envejecimiento del tendón, pero la evidencia que respalda estas conclusiones no es clara.
La tendinitis calcificada suele progresar de forma predecible y casi siempre se resuelve sin cirugía, aunque suele tardar entre 12 y 18 meses. El curso típico es:
- Etapa de precalcificación: Los pacientes no suelen presentar síntomas en esta etapa. En este momento, el sitio donde tienden a desarrollarse las calcificaciones sufre cambios celulares que predisponen a los tejidos a desarrollar depósitos de calcio.
- Etapa calcificada: Durante esta etapa, el calcio se excreta de las células y luego se fusiona en depósitos de calcio. A simple vista, el calcio parece tiza, no es un trozo sólido de hueso. Una vez que se ha formado la calcificación, comienza una denominada fase de reposo, que no es un período doloroso y puede durar un tiempo variable. Después de la fase de reposo, comienza una fase de reabsorción, que es la fase más dolorosa de la tendinitis calcificada. Durante esta fase de reabsorción, el depósito de calcio parece algo así como una pasta de dientes.
- Etapa poscalcificada: esta suele ser una etapa indolora ya que el depósito de calcio desaparece y es reemplazado por un tendón del manguito rotador de apariencia más normal .
Las personas suelen buscar tratamiento durante la dolorosa fase de reabsorción de la etapa calcificada, pero en algunos pacientes se encuentran los depósitos como parte de su evaluación para la tendinitis del manguito rotador.
Una de las preguntas más frecuentes que escucho de los pacientes es si deben comer menos alimentos ricos en calcio. Es importante señalar que no se ha demostrado que el calcio consumido a través de la dieta tenga ningún efecto sobre la formación o resolución de los depósitos de calcio en los tendones del hombro . Por lo tanto, el depósito de calcio no proviene de beber leche o comer queso, y no debe alterar su ingesta dietética de calcio para tratar de deshacerse de su tendinitis calcificada.
Tratamiento de los depósitos de calcio
El tratamiento de la tendinitis calcificada suele comenzar con algunos pasos sencillos, como reposo, aplicación de hielo, medicación y terapia. Cuando estos sencillos pasos no son eficaces, se pueden considerar tratamientos más invasivos, incluido un posible tratamiento quirúrgico. La buena noticia es que, con el tratamiento adecuado durante el tiempo suficiente, la mayoría de los pacientes encuentran alivio sin tener que someterse a una cirugía de hombro .
Si los síntomas no mejoran con tratamientos más simples, existen opciones de tratamiento quirúrgico. La cirugía para abordar un depósito de calcio generalmente se realiza mediante artroscopia . El cirujano limpiará la inflamación alrededor del hombro y el manguito rotador, y eliminará el depósito de calcio de los tendones. Una de las preocupaciones de la cirugía es eliminar el depósito de calcio; por lo general, luego será necesario reparar un área dañada en el manguito rotador. Este tipo de procedimiento quirúrgico se denomina reparación del manguito rotador y utilizará material de sutura para cerrar el área dañada en el tendón del manguito rotador. La rehabilitación después de la cirugía dependerá de la extensión del daño en el manguito rotador, ya que será necesario protegerlo hasta que se haya curado por completo.
Una palabra de Health Life Guide
La tendinitis calcificada es una afección que puede causar un dolor intenso en el hombro. La afección se caracteriza por la formación de un pequeño depósito de calcio dentro de los tendones del manguito rotador. Con el tiempo, el cuerpo absorberá este depósito de calcio y la función del hombro volverá a la normalidad. Por lo general, las personas afectadas pueden controlar sus síntomas con opciones de tratamiento no invasivas. En situaciones en las que las personas no mejoran, una opción de tratamiento es un procedimiento quirúrgico para eliminar el depósito de calcio.