Tipos de incisiones quirúrgicas e información sobre su cuidado

Una incisión es un corte que se hace en los tejidos del cuerpo para exponer el tejido, el hueso o el órgano subyacentes, de modo que se pueda realizar un procedimiento quirúrgico. Una incisión se realiza normalmente con un instrumento afilado, como un bisturí, que es extremadamente afilado y deja la piel y los tejidos con bordes limpios que pueden cicatrizar bien. Las incisiones también se pueden hacer con una herramienta de electrocauterio, que utiliza calor para cortar y cauterizar al mismo tiempo, lo que puede minimizar drásticamente el sangrado durante un procedimiento. 

Cirujano maduro usando bisturí durante la cirugía

Caiaimage/Sam Edwards/Getty Images

Es un error común creer que una incisión corta solo la piel, cuando en realidad normalmente atraviesa la piel, la grasa, el tejido subyacente y, a menudo, el músculo para permitir que el cirujano acceda al sitio quirúrgico. Las incisiones también pueden exponer el hueso, que también puede cortarse, según la naturaleza del procedimiento.

Al igual que un iceberg, una incisión es mucho más profunda de lo que parece en la superficie. Por eso, una incisión puede parecer que se ha curado en la superficie en solo una o dos semanas, pero puede llevar meses hasta que alcance su máxima fuerza, a medida que el músculo y los tejidos subyacentes continúan curándose. También es por eso que su cirujano puede imponerle restricciones para que no levante nada pesado que duren mucho más allá de que la herida parezca estar curada.

Tamaño de la incisión

Una incisión “abierta” tradicional es una incisión grande que se utiliza para realizar una cirugía. Una incisión abierta suele tener al menos tres pulgadas de largo, pero puede ser mucho más grande, lo que varía de una cirugía a otra y de la gravedad del problema. Esto permite que el cirujano tenga suficiente espacio para trabajar y ver el área en la que se está trabajando e insertar los instrumentos quirúrgicos necesarios para realizar la cirugía. Una incisión puede agrandarse durante la cirugía para darle al cirujano más espacio para trabajar. Por ejemplo, cuando un paciente se va a someter a una cirugía de vesícula biliar, inicialmente puede hacerse una pequeña incisión. Si el cirujano descubre que la vesícula biliar es muy grande y está llena de cálculos biliares, la incisión puede agrandarse para que sea lo suficientemente grande como para extirpar la vesícula biliar.

En general, las incisiones quirúrgicas son cada vez más pequeñas. Las  incisiones laparoscópicas , o mínimamente invasivas (por ojo de cerradura), son mucho más pequeñas que las incisiones abiertas tradicionales y son lo suficientemente grandes como para permitir la inserción de instrumentos quirúrgicos en el cuerpo. En lugar de tener una incisión de cuatro pulgadas de largo, es posible que tenga tres o cuatro de menos de una pulgada de largo. En el caso de las cirugías abdominales, una de ellas suele estar oculta en el ombligo, por lo que se minimizan las cicatrices. Puede parecer extraño que varias incisiones sean mejores que una, pero es más difícil para el cuerpo curar una incisión grande que varias incisiones pequeñas.

Cuidado de las incisiones

Las incisiones requieren un cuidado tierno y amoroso , no frotarlas con fuerza ni ponerlas a prueba. Sea cuidadoso con la incisión, no la fuerce al límite, ya que pueden abrirse y lo hacen cuando se aplica demasiada tensión . No frote la incisión: se formarán costras en las suturas y se supone que deben estar allí; es un signo de curación. Use agua y jabón suave en la ducha y enjuáguese bien. Si le dieron instrucciones para cambiar el vendaje, asegúrese de seguirlas.

Si nota que la incisión comienza a abrirse más de una o dos suturas, infórmeselo a su cirujano, ya que debería cicatrizar a lo largo de toda la incisión, no solo en lugares al azar. Un espacio en la incisión es una vía fácil para que comience una infección, ya que permite un punto de acceso fácil para las bacterias.

La incisión debería sanar, a veces lentamente, pero con un progreso constante desde el enrojecimiento y el dolor hasta el rosa y el tejido nuevo y sano que llena la herida. Los pacientes diabéticos suelen sanar más lentamente, igual que los pacientes que tienen enfermedades crónicas o que estaban muy enfermos en el momento de la cirugía.

Una palabra de Health Life Guide

Las incisiones han cambiado drásticamente en las últimas décadas, lo que ha dado lugar a una curación más rápida y a tiempos de recuperación más rápidos. Una apendicectomía, por ejemplo, tiene la opción quirúrgica de utilizar incisiones de varios centímetros de largo en lugar de la incisión tradicional de 2 a 4 pulgadas.  En resumen, no asuma que su incisión se verá como la de su amigo o familiar, la cirugía puede haber cambiado drásticamente desde su procedimiento.

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Lectura adicional

Por Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN


Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, es una enfermera de familia certificada por la junta. Tiene experiencia en atención primaria y medicina hospitalaria.

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