Las infecciones de la articulación de la rodilla pueden ser un problema grave. Los síntomas de una infección incluyen enrojecimiento, hinchazón y fiebre. El tratamiento de una infección de rodilla depende del tipo y la ubicación de la infección. Las infecciones más graves ocurren dentro de la articulación de la rodilla, donde el sistema inmunológico del cuerpo tiene dificultades para combatir la infección.
Índice
Junta séptica
Una articulación séptica significa que una infección ha entrado en el espacio articular. Una articulación normal es donde se conectan dos huesos. Los huesos están cubiertos de cartílago y el espacio articular está definido por una envoltura de tejido llamada membrana sinovial. La membrana sinovial produce un líquido llamado líquido sinovial que lubrica el espacio articular. Este líquido sinovial tiene poca defensa inmunológica y cuando la infección entra en este espacio puede ser difícil de tratar.
Las bacterias pueden entrar en una articulación a través de una herida penetrante o a través del torrente sanguíneo. Cuando la articulación está infectada, los síntomas típicos incluyen hinchazón, calor y dolor con cualquier movimiento de la articulación.
La mayoría de las personas con una articulación séptica necesitan una cirugía para limpiar la articulación de la rodilla, aunque en algunos casos es posible tratar una articulación séptica solo con antibióticos. El tratamiento adecuado depende principalmente del tipo exacto de bacterias que han infectado la articulación.
Si no se trata, una articulación séptica puede provocar complicaciones graves, como osteomielitis (infección ósea), erosión ósea, anquilosis fibrosa (endurecimiento de los tejidos conectivos), sepsis e incluso la muerte.
Infección después de la cirugía
Siempre que se realiza un procedimiento quirúrgico, existe la posibilidad de que se desarrolle una infección. Las infecciones después de la mayoría de los procedimientos quirúrgicos de rodilla, incluida la artroscopia de rodilla , son poco frecuentes, pero ocurren. Las infecciones son particularmente problemáticas después de la cirugía reconstructiva de rodilla, como la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), debido a la presencia de injertos de tejido. Incluso en ese caso, el riesgo es extremadamente bajo.
Según una investigación publicada en la revista médica Sports Health, de las 1.850 reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (LCA) incluidas en el estudio, solo siete (0,37 por ciento) experimentaron una infección posoperatoria.
Las infecciones posteriores a una cirugía tienen los mismos síntomas que una articulación séptica y, a menudo, requieren un segundo procedimiento quirúrgico para limpiar la infección. Si el procedimiento quirúrgico implica la colocación de un injerto de tejido o de algún material extraño (tornillos, implantes, etc.), es posible que sea necesario retirarlos para curar la infección.
Reemplazo de rodilla infectado
La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento muy exitoso que, en la mayoría de los casos, alivia el dolor y permite a los pacientes reanudar muchas actividades. Desafortunadamente, existen posibles riesgos de reemplazo de articulación, y uno de los más graves es una infección de un reemplazo de rodilla .
Según un estudio realizado en Francia en 2012, la infección ocurre entre el uno y el tres por ciento de las cirugías de reemplazo de rodilla y es la principal causa de cirugía de revisión de rodilla.
Las infecciones de una prótesis de rodilla se dividen generalmente en infecciones tempranas (dentro de las 6 semanas posteriores a la cirugía) e infecciones tardías. Las infecciones tempranas pueden tratarse en algunos casos mediante una limpieza quirúrgica de la prótesis y la administración de un tratamiento con antibióticos.
Las infecciones tardías y algunas infecciones tempranas difíciles requieren un tratamiento más agresivo. Esto incluye la extracción de los implantes de reemplazo, seguido de un período de administración de antibióticos sin implantes en la articulación, seguido de una revisión del reemplazo de rodilla .
Infección de la bursa
La bursitis de rodilla puede causar hinchazón en la parte superior de la rótula. La bursa de la rodilla no se encuentra dentro de la articulación, sino en la parte delantera de la misma. Si hay una abrasión o un corte, la bursa de la rótula puede infectarse. Los síntomas típicos incluyen dolor, enrojecimiento y aumento de la hinchazón en la rótula.
Si se detecta a tiempo, la bursitis de la rótula puede responder al tratamiento con antibióticos. En casos más avanzados, puede ser necesario drenar la bursa a través de una aguja o una incisión quirúrgica.
Celulitis
La celulitis es una afección que se produce cuando la infección se encuentra en las capas profundas de la piel. La celulitis suele provocar enrojecimiento e hinchazón de las piernas. A menudo, hay una lesión, como un corte, un raspón o una picadura de insecto, que hace que la infección penetre en las capas profundas de la piel.
En otras situaciones, no hay una lesión previa. En la mayoría de los pacientes que tienen celulitis sin una lesión previa, existe algún tipo de deficiencia inmunitaria, como la diabetes, que permitió que se produjera la infección.
Es importante reconocer los signos y síntomas de la celulitis de forma temprana, y la afección suele tratarse con antibióticos. En los pacientes que permiten que los síntomas persistan, existe la posibilidad de que la infección empeore e incluso se propague al ingresar al torrente sanguíneo. Si esto sucede, puede ser potencialmente mortal.
Llame a su proveedor de atención médica o vaya a la sala de emergencias más cercana si presenta síntomas de celulitis, incluyendo vetas rojas que emanan de una infección local de la piel, así como aumento de calor, dolor, hinchazón, fiebre o secreción de líquido o pus.
Una palabra de Health Life Guide
Una infección de rodilla es un problema grave que requiere un tratamiento rápido y, a menudo, agresivo. Las infecciones que se extienden dentro de la articulación de la rodilla casi siempre requieren tratamiento quirúrgico y, a veces, las infecciones alrededor de la articulación pueden requerir cirugía.
Es importante buscar tratamiento temprano si se sospecha que hay una infección. El pronóstico y el tiempo de recuperación tienden a mejorar cuando estos problemas se diagnostican y se tratan lo antes posible.