Uso de Flonase o Nasacort para la fiebre del heno primaveral

La primavera es la época del año en la que las personas experimentan con mayor frecuencia síntomas de alergia estacional . A medida que el clima se vuelve más cálido y las plantas comienzan a florecer, los árboles y el pasto liberan polen al aire, lo que desencadena síntomas alérgicos en quienes padecen alergias estacionales. Estos síntomas se denominan fiebre del heno o rinitis alérgica.

Mujer usando un aerosol nasal para aliviar las alergias al aire libre, cerca de flores

Martin Leigh / Imágenes Getty

La rinitis alérgica es un problema muy común que afecta hasta al 30% de la población. Esta afección provoca inflamación e irritación de las fosas nasales e incluye síntomas como estornudos, goteo nasal, congestión nasal, picazón en la nariz y goteo retronasal. Existen varios tratamientos diferentes para la rinitis alérgica, incluidos medicamentos de venta libre y con receta.

Aerosoles nasales con esteroides para el tratamiento de las alergias

En febrero de 2015, Flonase (fluticasona) en aerosol nasal se comercializó sin receta médica. Flonase es el segundo aerosol nasal con corticosteroides intranasales (INS) que se vende sin receta médica sin receta médica; el primero fue Nasacort Allergy 24HR, que se comercializa sin receta médica desde marzo de 2014.

Los esteroides nasales son un medicamento de uso común para tratar los síntomas de la rinitis alérgica. Estos medicamentos actúan disminuyendo la inflamación alérgica en los conductos nasales y tratan síntomas como estornudos, picazón en la nariz, goteo nasal, congestión y goteo retronasal. Dado que los esteroides generalmente tardan muchas horas en empezar a hacer efecto, los esteroides nasales no funcionan bien cuando se usan “según sea necesario” y, por lo tanto, deben usarse de manera rutinaria para obtener el mejor efecto.

La mayoría de los estudios demuestran que los esteroides nasales son el medicamento más eficaz disponible para el tratamiento de las alergias nasales. De hecho, muchos estudios demuestran que los esteroides nasales son mejores para tratar los síntomas de la alergia que los antihistamínicos orales, los aerosoles antihistamínicos nasales o Singulair (montelukast). Los esteroides nasales también son especialmente buenos para tratar los síntomas de las alergias oculares.

¿Existe alguna ventaja en utilizar Flonase o Nasacort?

Los estudios que comparan la eficacia de los distintos esteroides nasales no muestran diferencias particulares entre ellos, aunque existen ciertas sutilezas entre los esteroides nasales que pueden hacer que una persona elija uno en lugar de otro. Es posible que una persona descubra que uno de estos esteroides nasales funciona mejor o causa menos efectos secundarios que otro. Puede haber algunas ventajas y desventajas de usar Flonase o Nasacort:

Flonasa:

  • Ventajas: Aprobado para el tratamiento de los síntomas de alergia ocular además de los síntomas de alergia nasal.
  • Desventajas: El olor floral molesta a algunas personas, contiene un conservante de alcohol que puede causar irritación en algunas personas.

Nasacort :

  • Ventajas: Aprobado por la FDA para niños desde los 2 años de edad.
  • Desventajas: No está aprobado por la FDA para el tratamiento de alergias oculares.

Efectos secundarios

Aunque la palabra “esteroide” puede sonar alarmante, no se preocupe: los esteroides nasales son diferentes de los que se utilizan en el culturismo. Sin embargo, es importante que cualquier persona que tome estos medicamentos esté al tanto de ellos.

Los esteroides nasales pueden tener un efecto pequeño en el crecimiento vertical de un niño, aunque los estudios parecen mostrar resultados contradictorios al respecto. Si los esteroides nasales de hecho afectan el crecimiento de un niño, es probable que este efecto sea muy pequeño y solo transitorio, lo que significa que el niño probablemente alcanzaría su altura adulta original esperada.

Parece existir un mayor riesgo de cataratas y glaucoma en las personas que usan esteroides nasales, en particular en aquellas personas con antecedentes familiares de estas enfermedades o que son propensas a padecerlas. Se recomienda que estas personas se sometan a exámenes oculares anuales de rutina realizados por un optometrista u oftalmólogo calificado.

La mayoría de los efectos secundarios de los esteroides tópicos se producen en la nariz, en el lugar de aplicación local. Estos efectos secundarios suelen incluir irritación nasal y hemorragias nasales. Si se producen estos síntomas, la persona debe dejar de utilizar el esteroide nasal durante unos días y, a continuación, volver a empezar a tomar el medicamento utilizando la técnica adecuada . Si sigue habiendo sangrado e irritación, no se debe seguir utilizando el esteroide nasal. Una persona que sigue utilizando un esteroide nasal a pesar de estos efectos secundarios locales corre el riesgo de sufrir una perforación del tabique nasal. 

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Lectura adicional

  • Prospecto de Flonase .

  • Prospecto de Nasacort.

  • Schleimer RP, Spahn JD, Covar R, Szefler SJ. Glucocorticoides. En: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al, eds. Principios y práctica de la alergia de Middleton. 6.ª edición. Filadelfia: Mosby Publishing; 2003:870-914.
  • Wallace D, Dykewicz M, editores. El diagnóstico y el tratamiento de la rinitis: un parámetro de práctica actualizado. J Allergy Clin Immunol 2008;122: S1-84.

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