Un nouveau déclencheur d’eczéma pourrait ouvrir la voie à de nouveaux traitements

femme en pull se grattant le bras

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Principaux points à retenir

  • Une étude récente explique plus en détail comment le staphylocoque est un facteur causal important de l’eczéma.
  • L’eczéma est une maladie complexe pour laquelle il n’existe aucun remède connu.
  • Bien qu’il y ait de l’espoir que cette nouvelle découverte puisse ouvrir la voie à de nouveaux traitements non stéroïdiens, lorsqu’ils sont utilisés de manière appropriée, les stéroïdes topiques peuvent être très sûrs et efficaces.

d’une autre de cette affection cutanée. 

Des scientifiques de l’Université de Manchester ont identifié la « deuxième protéine de liaison aux immunoglobulines », également connue sous le nom de « Sbi », comme la protéine unique qui peut déclencher l’eczéma causé par Staphylococcus aureus (staphylocoque doré).  Staphylococcus aureus est un type de bactérie présente sur la peau humaine, souvent appelée Staphylococcus doré.

« Nous savons depuis un certain temps que les bactéries staphylococciques ont la capacité de déclencher l’eczéma. Cette étude est importante car elle définit plus précisément comment elle y parvient », explique à Health Life Guide Ingrid Polcari, docteure en médecine, FAAD , dermatologue pédiatrique au Masonic Children’s Hospital de Minneapolis, dans le Minnesota. Polcari n’a pas participé à l’étude. « Peut-être que l’on se concentrera davantage sur les méthodes permettant de traiter la présence de cette bactérie particulière sur la peau. »

L’étude, qui a duré une décennie, a été publiée dans une pré-preuve du Journal of Allergy and Clinical Immunology le mois dernier.  Elle pourrait conduire à de nouveaux traitements pour cette affection cutanée souvent invalidante, qui touche jusqu’à 20 % des enfants.  Bien que l’eczéma commence généralement pendant l’enfance, il peut se développer à n’importe quel stade de la vie d’une personne. 

Bien que les spécialistes connaissent depuis des années le rôle du staphylocoque dans l’eczéma, il reste encore beaucoup à apprendre sur cette maladie complexe et son fonctionnement.

« En réalité, cela n’explique probablement pas tout, car l’eczéma est une maladie complexe et hétérogène », explique à Health Life Guide le Dr Peter Lio, FAAD , professeur adjoint de dermatologie et de pédiatrie à la faculté de médecine Feinberg de l’université Northwestern. « Même si nous parvenions à trouver la solution miracle pour stopper cette toxine du staphylocoque, il est très probable que cela n’aiderait pas tout le monde à souffrir d’eczéma de la même manière. Certains pourraient s’en sortir totalement, mais d’autres pourraient ne voir que peu d’effet, car le staphylocoque pourrait n’être qu’un des facteurs [causant l’eczéma] présent parmi d’autres. »

Qu’est-ce que l’eczéma?

L’eczéma, également connu sous le nom de dermatite atopique, est une affection cutanée inflammatoire qui provoque une éruption cutanée squameuse, enflammée et qui démange.

L’un des médicaments les plus courants contre l’eczéma sont les stéroïdes topiques, qui sont utilisés pour réduire l’inflammation et les démangeaisons afin que la peau commence à guérir, selon la National Eczema Association

« Notre objectif est désormais d’en savoir plus sur le Sbi afin de jeter les bases de futurs traitements non stéroïdiens », a déclaré Joanne Pennock, PhD , l’un des principaux chercheurs de l’étude de l’Université de Manchester, dans un communiqué de presse

Bien qu’il existe déjà quelques traitements non stéroïdiens utilisés contre l’eczéma, ils ont tendance à être plus efficaces contre l’eczéma léger. Selon Polcari, « les stéroïdes restent le traitement topique le plus puissant dont nous disposons ».

Les parents d’enfants atteints d’eczéma s’inquiètent depuis longtemps de l’utilisation de stéroïdes et de leurs effets secondaires. Certaines recherches indiquent que cela pourrait entraîner un amincissement de la peau, des taches blanches, des cloques temporaires et augmenter le risque d’infections cutanées, entre autres. 

« [Les stéroïdes] sont des immunosuppresseurs, ce qui signifie que vous supprimez le système immunitaire localement dans la peau », explique à Health Life Guide Doris Day, MD, FAAD, MA , dermatologue à Manhattan et professeure agrégée de dermatologie au Langone Medical Center de l’Université de New York. « Ensuite, il y a une absorption systémique au fil du temps qui peut conduire à des choses comme la cataracte, le glaucome et d’autres problèmes oculaires. »

Ce que cela signifie pour vous

Des chercheurs ont identifié une nouvelle cause d’eczéma, ce qui laisse penser que de nouveaux traitements pourraient être mis au point. Ils prévoient d’explorer des options non stéroïdiennes qui pourraient être plus adaptées aux enfants.

Si vous utilisez des stéroïdes pendant une longue période, vous pouvez également développer une tolérance à leur égard, ce qui rendra les médicaments moins efficaces.

« Si nous parvenons à mieux comprendre ce mécanisme, ce qu’il signifie réellement, comment il affecte l’eczéma et comment le traiter, je pense que nous serons sur la bonne voie pour trouver une solution plus sûre à long terme pour nos patients atteints d’eczéma chronique et grave », déclare Day. « J’espère qu’ils pourront trouver des traitements adaptés, sûrs et efficaces pour tous les groupes d’âge, qui pourront être utilisés à long terme, car il s’agit d’un problème chronique. Vous ne guérissez pas le problème, vous contribuez à le supprimer. »

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  1. Association nationale de l’eczéma. Un aperçu des différents types d’eczéma .

  2. Kindi AA, Williams H, Matsuda K, Alkahtani AM, et al. La deuxième protéine de liaison à l’immunoglobuline de Staphylococcus aureus entraîne la dermatite atopique via l’IL-33 . J Allergy Clin Immunol. 23 septembre 2015. doi:10.1016/j.jaci.2020.09.023

  3. Avena-Woods C. Présentation de la dermatite atopique . AJMC . 20 juin 2017 : 3(8).

  4. Cologne, Allemagne : Institut pour la qualité et l’efficacité des soins de santé (IQWiG) ; 2006-. Eczéma : stéroïdes et autres médicaments topiques . InformedHealth.org. 23 février 2017.

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