Luis Alvarez / Getty Images
Table des matières
Principaux points à retenir
- Plusieurs économistes et politiciens ont plaidé en faveur de l’offre de paiements aux personnes qui reçoivent le vaccin contre la COVID-19.
- Alors que certains soutiennent que payer les gens pour se faire vacciner est un moyen efficace d’éliminer l’hésitation à se faire vacciner, d’autres soutiennent qu’il s’agit peut-être d’un plan coercitif et coûteux qui pourrait ne pas entraîner de taux de vaccination plus élevés.
À ce jour, plus de 19 millions de doses de vaccin contre la COVID-19 ont été administrées aux États-Unis et d’autres seront distribuées dans les mois à venir. Bien que l’immunité collective puisse sembler lointaine, certains experts affirment qu’elle pourrait être atteinte si les gens recevaient des incitations financières pour se faire vacciner.
Deux éminents économistes, N. Gregory Mankiw et Robert Litan , ainsi que les hommes politiques John Delaney et Andrew Yang , ont proposé ou soutenu l’idée de payer les Américains pour qu’ils se fassent vacciner.
Dans un article récent publié le 6 janvier dans JAMA , les auteurs Emily A. Largent, JD, PhD, RN, et Franklin G. Miller, PhD, examinent de plus près certaines de ces propositions.
Ils soutiennent que ces politiques ne sont peut-être pas des propositions réalisables. Ils citent quatre raisons principales pour lesquelles ces paiements ne devraient pas être envisagés comme politique :
- Les gens ont le devoir moral de se faire vacciner.
- Verser une somme importante pour inciter les gens à surmonter leur hésitation à se faire vacciner et promouvoir leur adoption n’est peut-être pas un investissement judicieux.
- L’incitation monétaire soulève des questions éthiques.
- L’hésitation à se faire vacciner contre la COVID-19 est due à la rapidité du développement et de la diffusion des vaccins. Il n’est pas certain qu’une incitation financière puisse surmonter les craintes et les inquiétudes actuelles de la population à l’égard des vaccins contre la COVID-19.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous hésitez à vous faire vacciner contre la COVID-19, lisez la foire aux questions des Centers for Disease Control and Prevention sur leur page COVID-19 pour en savoir plus. Les vaccins COVID-19 autorisés ont été soumis à des tests rigoureux de sécurité avant d’être présentés au public. Si vous le pouvez, vous devriez vous faire vacciner contre la COVID-19 dès qu’il sera disponible.
Surmonter l’hésitation à se faire vacciner
Delaney, ancien membre du Congrès du Maryland et candidat démocrate à la présidentielle de 2020, a suggéré de payer 1 500 dollars à chaque adulte s’il fournit une preuve de vaccination. Si tout le monde aux États-Unis profitait du programme, cela coûterait 383 milliards de dollars, ce qui ferait du paiement de la vaccination une entreprise coûteuse.
Litan, chercheur principal non résident à la Brookings Institution qui a travaillé sous l’administration Clinton, a également soutenu le paiement des vaccins. Litan suggère de verser un montant initial de 200 dollars lorsque les personnes acceptent la vaccination et un autre paiement conditionnel de 800 dollars une fois qu’un seuil national de vaccination est atteint. La proposition de Litan coûterait environ 275 milliards de dollars
D’un point de vue moral, Miller, professeur d’éthique médicale au Weill Cornell Medical College, s’oppose déjà à ces propositions. « Je pense qu’il est de notre devoir de nous faire vacciner contre le coronavirus pour nous protéger et protéger les autres », explique Miller à Health Life Guide. « En général, lorsque les gens ont un devoir de faire quelque chose, on ne leur propose pas de paiement en guise d’incitation. »
Mais au-delà de la morale, il soutient que payer une somme importante pour surmonter l’hésitation à se faire vacciner et promouvoir la vaccination n’est pas un « investissement prudent ».
Selon Miller, cette politique pourrait être raisonnable si elle était nécessaire pour parvenir à l’immunité collective. Mais il est souvent inutile de payer les gens pour se faire vacciner. « La plupart des gens sont probablement impatients de se faire vacciner », déclare Miller. « Ce serait un gaspillage d’argent considérable que de proposer de payer 1 000 dollars à chaque adulte qui choisit de se faire vacciner. »
Bien que le paiement n’aiderait probablement pas les gens à surmonter leur hésitation à se faire vacciner, Nolan Kline, PhD, MPH, professeur adjoint d’anthropologie au Rollins College, explique à Health Life Guide que les paiements contribueraient à alléger le fardeau financier et à couvrir les coûts indirects associés à la vaccination. « Cela pourrait aider à couvrir les coûts liés à l’obtention du vaccin qui pourraient contribuer à retarder la vaccination, comme la perte de salaire due à l’obligation de s’absenter du travail ou le paiement du transport vers un site de vaccination », explique Kline.
Coercition et éthique
Dans l’ensemble, une incitation financière à la vaccination pourrait faire plus de mal que de bien. Comme l’argent peut influencer la décision d’une personne de se faire vacciner, il peut être perçu comme une forme de coercition, ce qui soulève des questions éthiques. « Il est possible que le fait d’offrir une incitation puisse avoir pour conséquence involontaire d’amplifier l’hésitation à se faire vacciner, car certaines personnes qui ne font déjà pas confiance au vaccin pourraient penser qu’il n’est pas sûr si les gens sont payés pour se le faire vacciner », explique Kline.
Cette préoccupation est particulièrement présente dans les communautés noires, brunes et à faible revenu, qui ont été touchées de manière disproportionnée par la pandémie, sur le plan économique et sanitaire. « Les personnes pauvres ou en difficulté financière peuvent avoir le sentiment qu’elles n’ont d’autre choix que de se faire vacciner pour recevoir ce paiement », explique Miller.
Étant donné qu’une partie de l’hésitation à l’égard du vaccin contre la COVID-19 découle de l’approbation et de la diffusion rapides des vaccins Pfizer et Moderna, Miller affirme qu’il n’est pas certain qu’une incitation en espèces puisse aider les gens à surmonter leurs appréhensions.
Histoire des vaccins aux États-Unis
La vaccination aux États-Unis n’a jamais été une sinécure. Lorsque la variole est devenue une menace pour la santé publique, le Massachusetts a adopté une loi sur la vaccination qui a rendu obligatoire la vaccination en 1902. Cette question n’a pas été prise à la légère, en particulier par l’un des résidents de l’État, Henning Jacobson. Il a fait valoir que la loi violait sa liberté et a porté l’affaire devant la Cour suprême en 1905. Cette affaire est appelée Jacobson c. Massachusetts.
La Cour suprême a statué que la liberté, telle que mentionnée dans la Constitution, n’est pas un laissez-passer gratuit qui permet de se libérer de toute contrainte à tout moment. « La Cour a déterminé que les États avaient le pouvoir et la responsabilité de protéger la santé et le bien-être de la population, mais culturellement, cette question a persisté comme une question à la fois juridique et morale », explique Kline.
Bien que l’État ait obtenu le droit de protéger la santé de la population, cette affaire a soulevé des questions morales et éthiques quant à l’obligation de vaccination. Aujourd’hui, ces problèmes continuent de se manifester sous forme de résistance aux vaccins et de désinformation.
Il n’est pas encore clair si le paiement de la vaccination fera partie du plan COVID-19 du gouvernement fédéral ou de l’État, mais l’option n’est pas exclue.
« Dans l’ensemble, nous devrions réfléchir à la manière de réduire ces obstacles, et nous pouvons considérer cela comme une opportunité d’examiner comment les inégalités économiques façonnent la mauvaise santé », explique Kline.
Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles au moment où vous lisez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur la COVID-19, visitez notre page d’actualités sur le coronavirus .