La schizophrénie est un trouble psychiatrique chronique caractérisé par des phases. La phase la plus marquée implique des symptômes actifs et aigus. Chaque phase est définie par certains symptômes, avec une intensité variable des symptômes au cours de chaque phase.
Les phases de la schizophrénie sont :
- Prodromique
- Épisodes actifs ou aigus
- Résiduel
Lorsqu’une personne traverse un épisode schizophrénique aigu, les symptômes psychotiques actifs peuvent être effrayants. Il peut être difficile d’aider une personne qui vit un épisode schizophrénique aigu, mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour mieux comprendre la maladie et l’aider à traverser cette période.
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Table des matières
Phase prodromique
Les signes de la phase prodromique commencent souvent par des changements subtils de personnalité et de comportement. Au cours de cette phase, les symptômes ne sont souvent pas reconnus comme faisant partie de la schizophrénie jusqu’à ce que la maladie soit diagnostiquée, généralement pendant la phase active.
Les symptômes de la phase prodromique peuvent inclure :
- Se retirer des activités sociales
- Auto-isolement
- Anxiété accrue
- Difficulté de concentration et troubles de la mémoire
- Manque de motivation, d’intérêt ou d’énergie
- Changements dans la routine normale d’une personne
- Hygiène diminuée
- Changements dans le sommeil
- Irritabilité accrue
Ces symptômes sont souvent confondus avec d’autres pathologies ou peuvent être négligés car considérés comme une partie normale de l’adolescence. Parfois, l’anxiété ou la dépression peuvent être diagnostiquées plusieurs années avant que le diagnostic de schizophrénie ne soit posé.
En moyenne, les hommes présentent généralement des symptômes plus tôt que les femmes. L’âge moyen d’apparition de la maladie chez les hommes est de 18 à 25 ans. Chez les femmes, la maladie se développe le plus souvent dans deux tranches d’âge identifiées : entre 25 et 35 ans ou après 40 ans.
La phase prodromique peut durer plusieurs mois ou années avant de passer à la phase suivante.
Phase active
Au cours de la deuxième phase, la phase active, les symptômes de la schizophrénie deviennent plus graves et plus évidents. La phase active est reconnue comme le développement complet de la schizophrénie et les symptômes de psychose sont présents.
Des épisodes de psychose aiguë peuvent survenir, ou les symptômes de psychose peuvent être constants.
Il existe trois principaux types de symptômes qui surviennent pendant la phase active de la schizophrénie :
Symptômes positifs
Un symptôme positif est un changement dans les pensées ou les perceptions causé par la maladie et comprend des hallucinations et des délires .
- Les hallucinations visuelles, auditives (ouïe) ou tactiles (toucher) sont fréquentes pendant la phase active de la schizophrénie. Les hallucinations consistent à entendre des voix, à voir des personnes ou des objets, ou à ressentir des mouvements sur la peau ou à l’intérieur du corps qui n’existent pas.
- Les délires sont des croyances fixes et fausses qui reposent sur une pensée illogique et non sur des événements réels. Les délires les plus courants incluent les croyances concernant des messages secrets, le fait d’être surveillé ou suivi, et d’autres peurs.
Symptômes désorganisés
Des symptômes désorganisés peuvent être déroutants pour les autres.
Les symptômes désorganisés incluent :
- Pensées désorganisées : cela peut entraîner des déficits cognitifs, comme des difficultés de concentration, des troubles de la mémoire et des problèmes d’attention.
- Discours désorganisé : il se présente sous forme de phrases confuses qui passent souvent d’un sujet ou d’un mot à l’autre sans logique ni ordre clair.
- Comportements et mouvements désorganisés : cela peut inclure une agitation imprévisible et des comportements agressifs, une désorganisation, des mouvements ralentis et des difficultés à effectuer des activités quotidiennes.
Symptômes négatifs
Les symptômes négatifs impliquent une absence d’interactions et de fonctionnement normaux.
Les symptômes négatifs incluent :
- Difficulté à parler
- Manque d’expression normale des émotions
- Perte du désir d’interaction sociale
- Diminution de l’engagement dans les activités quotidiennes.
La phase active de la schizophrénie est souvent la plus alarmante pour les amis et les membres de la famille en raison des symptômes et des comportements bizarres qui y sont associés. Il est important de consulter un médecin en cas de symptômes de schizophrénie. Le traitement réduira le risque qu’une personne se fasse du mal ou fasse du mal à autrui.
Phase résiduelle
La phase résiduelle de la schizophrénie est la période pendant laquelle la phase active commence à se résorber. On peut l’appeler phase de rétablissement. Au cours de cette phase, l’individu a tendance à avoir moins d’énergie et moins de motivation.
Certains des symptômes positifs de la phase active peuvent persister, mais les symptômes commencent à ressembler à ceux de la phase prodromique. Parfois, les délires ou les hallucinations de la phase active peuvent encore être présents, mais moins graves.
Les symptômes de la phase résiduelle comprennent :
- Manque d’énergie, d’intérêt ou d’enthousiasme
- Se retirer socialement
- Pensée illogique
- Manque d’émotion
Traitement
Le traitement le plus efficace contre la schizophrénie combine :
- Médicament
- Traitement psychologique
- Soutien social
Grâce au traitement, certaines personnes atteintes de schizophrénie peuvent connaître une rémission et ne présenter aucun symptôme, ou seulement des symptômes légers, et parfois sans interruption dans leur vie quotidienne.
Cependant, même après la rémission, des rechutes peuvent survenir. Il est donc important de surveiller les symptômes pour aider à prévenir une récidive d’un épisode schizophrénique aigu.
Dans les cas graves, les personnes atteintes de schizophrénie peuvent nécessiter une hospitalisation pendant un épisode aigu pour reprendre le contrôle de leurs symptômes et potentiellement pour éviter de se faire du mal ou de faire du mal à autrui.
Aide au suicide
Si vous ou une personne que vous connaissez avez des pensées suicidaires, composez le 988 pour contacter la ligne d’assistance téléphonique 988 Suicide & Crisis Lifeline et vous mettre en contact avec un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911 .
Conseils pour aider en toute sécurité une personne présentant des symptômes de schizophrénie active :
- Appelez le 911 pour obtenir de l’aide si vous craignez que la personne se fasse du mal ou fasse du mal à quelqu’un d’autre.
- Laissez-leur de l’espace. S’ils se sentent pris au piège, ils peuvent avoir l’impression qu’ils doivent recourir à des actions agressives. Essayez de rester à au moins une distance d’un bras pour éviter d’être frappés.
- Concentrez-vous sur ce qui est réel, sans argumenter.
- Évitez de discuter. Posez-lui plutôt des questions douces sur ses craintes s’il est réceptif.
- Rassurez-les en leur disant qu’aucun mal ne leur arrivera et utilisez des instructions simples pour les aider à se calmer.
- Essayez d’éliminer la cause de leur peur, par exemple en éteignant la télévision ou la radio.
- Expliquez calmement tout ce que vous allez faire avant de le faire.
- Encouragez-les à demander de l’aide.
Essayez de discuter de leurs symptômes et de leurs craintes lorsqu’ils ne présentent pas de symptômes actifs. Demandez-leur comment vous pouvez les aider pendant les périodes où ils présentent des symptômes, parlez de stratégies pour éviter les déclencheurs et discutez des signes avant-coureurs afin de pouvoir intervenir rapidement.
Un mot de Health Life Guide
La schizophrénie peut être une maladie effrayante pour les personnes qui en souffrent et pour leurs proches. Avec un plan de traitement approprié, la maladie et ses symptômes peuvent être gérés. De nombreuses personnes atteintes de schizophrénie parviennent à gérer leurs symptômes et à mener une vie relativement normale si elles suivent un traitement régulier.