L’urticaire au froid, ou éruption cutanée due au froid, est une maladie rare impliquant une réponse immunitaire à l’exposition au froid. Lorsqu’une personne souffre d’urticaire au froid, des papules ou des bosses en relief appelées urticaire apparaissent si la peau est exposée à des températures froides.
L’éruption cutanée due au froid représente environ 3 % de tous les cas d’urticaire. Elle est plus fréquente chez les jeunes adultes que chez les personnes âgées et touche autant les femmes que les hommes. Le traitement comprend souvent l’utilisation de mesures préventives, comme éviter l’exposition au froid (y compris l’air froid, les boissons ou aliments glacés et l’eau froide).
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Table des matières
Types d’éruptions cutanées dues au rhume
L’éruption cutanée due au rhume peut prendre deux formes différentes, notamment :
- Une forme acquise (essentielle)
- Une forme héréditaire (familiale)
Acquis (Forme essentielle)
La forme acquise (essentielle) de l’urticaire au froid se manifeste par des symptômes qui apparaissent dans les deux à cinq minutes suivant l’exposition au froid. Les symptômes durent environ une à deux heures chez une personne atteinte de la forme essentielle de l’urticaire au froid
L’urticaire au froid acquise comprendrait plusieurs sous-catégories, notamment :
- Urticaire primaire acquise : les symptômes peuvent apparaître 5 à 30 minutes après l’exposition au froid. Ils apparaissent généralement lorsque la peau exposée se réchauffe, mais ils apparaissent parfois avant. Les premiers symptômes peuvent être des démangeaisons et des rougeurs, suivies d’une sensation de brûlure. L’urticaire dure généralement environ 30 minutes. D’autres symptômes peuvent inclure des maux de tête, une respiration sifflante, des palpitations cardiaques ou des évanouissements.
- Urticaire au froid retardée : les symptômes peuvent ne pas apparaître avant plusieurs heures après l’exposition d’une personne au froid.
- Urticaire localisée au froid : réaction à l’exposition au froid qui se produit dans les zones de la peau où des piqûres d’insectes ont déjà eu lieu ou où des injections contre les allergies ont été administrées (plus précisément, des injections d’ambroisie pour désensibiliser une personne allergique à l’ambroisie).
- Urticaire réflexe au froid : réponse corporelle impliquant une poussée généralisée d’urticaire qui survient en réponse à une zone localisée d’application de froid (comme l’application d’une poche de glace).
Forme héréditaire (familiale)
La forme héréditaire (familiale) de l’éruption cutanée due au rhume implique des symptômes qui :
- Il faut généralement environ 24 à 48 heures pour qu’il apparaisse
- Ils durent plus longtemps (généralement environ 24 heures, jusqu’à 48 heures) que les symptômes de la forme essentielle acquise de l’urticaire au froid.
Symptômes d’éruption cutanée due au rhume
Les symptômes courants d’une éruption cutanée due au rhume comprennent :
- Une réaction anormale de la peau dans la zone exposée au froid (y compris l’eau froide, l’application de glace, les aliments froids, les boissons glacées ou le temps froid)
- Peau rougie (érythème)
- Urticaire prurigineuse (démangeaisons) (papules ou éruptions) avec ou sans œdème de Quincke (gonflement des tissus)
- Démangeaison
- Fièvre
- Mal de tête
- Anxiété
- Fatigue
- Arthralgie (douleur articulaire)
- Leucocytose (augmentation du nombre de globules blancs)
- Les symptômes peu courants peuvent inclure : évanouissement, palpitations cardiaques, respiration sifflante
Symptômes graves
Les symptômes de l’éruption cutanée due au froid s’aggravent souvent à mesure que la peau se réchauffe.
Une réaction grave est possible et se produit généralement lorsqu’une personne est entièrement exposée à la peau (comme lors d’une immersion dans l’eau froide).
Les symptômes systémiques graves peuvent inclure :
- Gonflement de la langue et de la gorge
- Difficulté à respirer
- Anaphylaxie (pouvant inclure un évanouissement, une accélération du rythme cardiaque, un gonflement des bras, des jambes ou du torse et un choc).
Les réactions graves, telles que l’anaphylaxie, sont généralement liées à une exposition complète de la peau, comme lors d’une baignade dans l’eau froide.
Causes
Bien que la cause exacte de l’éruption cutanée due au rhume ne soit pas complètement connue, les scientifiques ont quelques indices sur d’éventuels facteurs contributifs sous-jacents.
Lorsque le corps réagit à tout type d’urticaire (y compris les éruptions cutanées dues au rhume), cela est dû à un processus cellulaire appelé dégranulation, dans lequel les mastocytes libèrent de l’histamine dans le derme (peau).
Parfois, la peau d’une personne réagit de cette façon en raison d’un trait héréditaire ; cela peut également être dû à un virus ou à une maladie.
La température froide incite les mastocytes à libérer de l’histamine et d’autres substances chimiques dans le sang. Ces substances chimiques (y compris l’histamine) sont responsables des symptômes de l’éruption cutanée due au rhume, notamment des rougeurs et des démangeaisons, ainsi que d’une réaction plus grave et plus grave appelée anaphylaxie .
Causes génétiques
Les scientifiques ont identifié une mutation génétique qui provoque une réaction du système immunitaire par des symptômes allergiques, tels que ceux qui se produisent lors d’éruptions cutanées dues au rhume
L’éruption cutanée due au rhume peut être causée par des raisons inconnues ou être une maladie génétique autosomique dominante. Cela signifie qu’une personne n’a besoin d’hériter que d’une seule copie du gène de la maladie (de la mère ou du père). Les humains possèdent 23 paires de chromosomes (brins d’ADN codés par des gènes). La forme familiale de l’éruption cutanée due au rhume a été liée au chromosome numéro 1.
Maladies auto-immunes
Certaines formes d’éruptions cutanées dues au rhume sont également des maladies du système auto-immun.
Les maladies auto-immunes surviennent lorsque les défenses naturelles de l’organisme contre des organismes « étrangers » ou envahissants (par exemple, les anticorps) commencent à attaquer les tissus sains pour des raisons inconnues
Maladies sous-jacentes
Dans certains cas, l’éruption cutanée due au rhume peut être causée par une affection sous-jacente ayant un impact sur le système immunitaire, comme le cancer ou une infection.
Lorsque tel est le cas, vous aurez besoin d’un traitement pour la cause sous-jacente, en plus de mettre en œuvre des mesures préventives pour éviter les poussées récurrentes d’urticaire.
Facteurs de risque
Bien que la cause exacte de l’urticaire au froid (éruption cutanée due au froid) ne soit pas bien connue, certains facteurs de risque augmentent votre risque de développer cette affection, notamment :
- Être un jeune adulte : ceci s’applique à la forme primaire acquise d’éruption cutanée due au rhume.
- Avoir un autre type de problème de santé : cela pourrait être un cancer ou une hépatite.
- Avoir des traits héréditaires : Ceci est lié au type familial d’éruption cutanée due au rhume qui provoque une urticaire douloureuse et des symptômes similaires à ceux de la grippe en cas d’exposition au froid.
Diagnostic
Une urticaire rouge en relief qui apparaît après l’application de glace sur la peau pendant environ cinq minutes est considérée comme une réponse positive à une éruption cutanée due au froid. L’urticaire peut apparaître sous la forme d’un glaçon dans les 10 minutes suivant le retrait de la glace
Moment du diagnostic de l’éruption cutanée due au rhume
Lors de l’utilisation du test de la glace, la formation de l’urticaire se produit après que la peau commence à se réchauffer et non pendant l’exposition à la température la plus froide
Il arrive parfois que le test de la glace donne un faux positif car, dans certains cas, il faut plus de cinq minutes pour que l’exposition au froid entraîne une réaction cutanée.
Traitement
Il n’existe pas de remède contre l’éruption cutanée due au froid ; le traitement vise principalement à mettre en œuvre des mesures préventives (comme éviter l’exposition au froid) et à utiliser des antihistaminiques .
Les médicaments utilisés à titre préventif pour traiter les symptômes avant l’exposition au froid comprennent :
- Loratadine (Claritine)
- Desloratadine (Clarinex)
- Épinéphrine
- Cyproheptadine
- Cétirizine (Zyrtec)
L’omalizumab (Xolair) est un médicament contre l’asthme qui est parfois utilisé pour traiter les éruptions cutanées dues au rhume lorsque les autres médicaments sont inefficaces.
Des rapports montrent que l’induction d’une tolérance par une exposition répétée au froid a eu des résultats variables, mais ce traitement ne doit être effectué que sous surveillance médicale étroite (comme une hospitalisation)
Prévention
Voici quelques conseils pour éviter que les épisodes d’éruptions cutanées dues au rhume ne se reproduisent :
- Prendre des antihistaminiques en vente libre avant l’exposition au froid
- Protéger la peau des températures froides
- Éviter les boissons froides
- Porter un auto-injecteur EpiPen pour prévenir les réactions graves (comme l’anaphylaxie)
Informez votre équipe soignante
Si vous devez subir une intervention chirurgicale prochainement, assurez-vous de discuter de votre état avec le chirurgien avant l’intervention afin que des mesures puissent être prises pour prévenir les symptômes induits par le froid dans la salle d’opération.
Un mot de Health Life Guide
Chez Health Life Guide, nous savons qu’une affection telle qu’une éruption cutanée due au rhume est bien plus complexe qu’une simple éruption cutanée. Les symptômes indésirables peuvent être difficiles à gérer ou même entraîner un danger mortel grave dans certaines circonstances.
Même si les symptômes peuvent disparaître d’eux-mêmes dans un laps de temps relativement court, il est important de consulter un médecin et un professionnel de la santé pour prendre des mesures de précaution.