Qu’est-ce que la prolothérapie ?

1950, les personnes souffrant de douleurs chroniques ont recours à la prolothérapie pour la gestion des symptômes de l’arthrose , des douleurs lombaires et de la laxité articulaire.

En injectant une solution de dextrose (un sucre naturel chimiquement identique au glucose du corps), les prestataires de prolothérapie visent à assurer une guérison non chirurgicale des articulations enflammées et endommagées. Voici ce que vous devez savoir sur l’efficacité et les risques de la prolothérapie.

Prolothérapie

La prolothérapie est une injection de dextrose en médecine alternative destinée à traiter l’arthrose et d’autres affections musculo-squelettiques.

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

Voir la photo

Patient recevant une injection au genou par un prestataire médical

parmuratdeniz / iStock / Getty Images Plus


En quoi consiste la prolothérapie

La théorie derrière la prolothérapie est la croyance selon laquelle l’injection d’une solution irritante (généralement du dextrose) dans une articulation ou un tendon déclenche le processus de guérison naturel du corps.

Les solutions de prolothérapie contiennent entre 12 et 25 % de dextrose et contiennent parfois également des additifs comme du zinc, de l’hormone de croissance humaine, de l’ozone, du manganèse, du plasma riche en plaquettes ou de la moelle osseuse

Pour garantir le bon placement de l’injection, certains prestataires de soins de santé utilisent la technologie des ultrasons pour guider la prolothérapie. Étant donné que les ultrasons présentent un faible risque et ne provoquent ni douleur ni inconfort, la prolothérapie guidée par ultrasons est considérée par beaucoup comme une norme industrielle privilégiée pour un traitement efficace par prolothérapie.

Les partisans de la prolothérapie pensent que les injections stimulent les facteurs de croissance au point d’injection et stimulent la guérison des blessures ou la dégénérescence des tissus, comme dans l’arthrose. Trois à quatre injections sont administrées chaque mois pendant plusieurs mois. Les patients peuvent également choisir de recevoir des injections selon les besoins en cas de poussées ou de problèmes aigus.

Conditions traitées

Le but de la prolothérapie est de favoriser la régénération des tissus endommagés. On pense que l’injection de dextrose tue les cellules et qu’un traumatisme localisé se produit. L’inflammation s’ensuit lorsque le corps réagit pour guérir la zone endommagée. Ensuite, la matrice et le remodelage osseux se produisent, laissant le site d’injection dans un meilleur état qu’avant le traitement

Les gens peuvent se tourner vers la prolothérapie pour aider à traiter des affections telles que :

Malheureusement, les affirmations selon lesquelles la prolothérapie peut effectivement signaler la repousse des tendons et des articulations sont difficiles à reproduire ou à prouver en laboratoire. Les arguments en faveur de la prolothérapie sont principalement anecdotiques, les patients signalant une amélioration des symptômes après le traitement

Il est possible que l’effet placebo soit en cause dans de nombreuses réactions positives au traitement par prolothérapie. Les effets placebo peuvent être profonds, en particulier avec un traitement légèrement invasif, comme une injection. Cela ne diminue pas le bénéfice potentiel de la prolothérapie pour les patients souffrant d’arthrose et de douleurs chroniques.

L’arthrose peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. La prolothérapie est peu susceptible d’interférer avec d’autres traitements (comme les médicaments ou la physiothérapie), elle peut donc être considérée comme faisant partie d’une approche thérapeutique plus globale.

Des études sur l’arthrose du genou démontrent des améliorations signalées par les patients après un traitement de prolothérapie, notamment une plus grande amplitude de mouvement et une réduction de la douleur et de la raideur. Bien qu’elle existe depuis plus de 70 ans, les chercheurs continuent d’émettre des hypothèses sur les avantages de la prolothérapie pour divers problèmes de santé.

La prolothérapie peut être une bonne option pour les patients qui ne peuvent pas subir d’intervention chirurgicale ou qui ne répondent pas bien à d’autres formes de traitement conservateur.

Des études sur les douleurs aux pieds et aux chevilles montrent que la prolothérapie a des effets bénéfiques prolongés qui durent en moyenne deux ans et demi. Jusqu’à 81 % des participants à l’étude ont estimé que la prolothérapie avait été efficace, ce qui suggère qu’il s’agit d’une option intéressante à envisager

Effets secondaires

La prolothérapie présente des risques minimes, en particulier par rapport aux injections plus importantes sur le plan clinique, comme les traitements aux stéroïdes. Dans de rares cas, les patients peuvent ressentir une douleur au site d’injection qui disparaît dans les 72 heures.

Un gonflement, une raideur ou des réactions allergiques sont peu probables mais possibles. Les solutions qui contiennent uniquement du dextrose sont les moins susceptibles de provoquer des effets secondaires négatifs, car le dextrose est bien toléré par l’organisme. Lorsque des composants supplémentaires sont inclus dans la solution de prolothérapie, le risque d’effets secondaires négatifs augmente.

En utilisant votre jugement et les conseils de votre professionnel de la santé, vous pourrez trouver une clinique réputée et éviter les praticiens de prolothérapie qui n’ont pas d’expérience dans l’administration d’injections ou dans l’utilisation d’additifs qui peuvent être nocifs.

Coût moyen

Les frais à la charge du patient pour la prolothérapie sont élevés et, en tant que médecine alternative, elle n’est pas couverte par l’assurance. Les injections individuelles peuvent coûter 150 $ ou plus. 

Selon votre régime d’assurance, vous pourrez peut-être payer le coût du traitement de prolothérapie avec les fonds d’un compte d’épargne santé (CES) ou d’un compte de dépenses flexible (CDF). Vous pouvez également demander à votre prestataire de soins des plans de paiement sans intérêt pour vous aider à financer les traitements de prolothérapie.

Où la prolothérapie est-elle proposée ?

La prolothérapie n’est généralement pas acceptée par les professionnels de la médecine traditionnelle en raison d’un manque de preuves scientifiques définitives soutenant son efficacité. Vous la trouverez plus probablement dans les cabinets orthopédiques et les cliniques de médecine sportive.

Si vous consultez un rhumatologue pour la prise en charge de l’arthrose, il ne vous recommandera probablement pas de prolothérapie.

La prolothérapie n’est pas incluse dans les directives établies par l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques et n’est pas considérée comme une pratique standard en médecine conventionnelle. Cependant, cela pourrait changer à mesure que davantage de recherches sur la prolothérapie seront menées et que des études de meilleure qualité seront fournies.

La plupart des prestataires de soins de santé sont plus susceptibles de recommander d’autres options non chirurgicales, comme la physiothérapie, l’ergothérapie, les médicaments anti-inflammatoires ou les injections de stéroïdes. Bien que de nombreux patients préfèrent un traitement moins invasif, la chirurgie est parfois la meilleure solution pour les cas graves de douleurs musculo-squelettiques.

Si vous décidez d’essayer la prolothérapie, faites vos recherches pour trouver un prestataire de soins réputé. Bien que les risques liés à la prolothérapie soient généralement faibles, il existe toujours un risque d’infection ou d’effets secondaires liés aux injections. Vous devez vous assurer que la clinique utilise des pratiques sûres et stériles.

Informez toujours votre prestataire de soins de santé de tout traitement de médecine alternative que vous suivez.

Un mot de Health Life Guide

Il n’existe pas suffisamment de preuves pour justifier l’utilisation de la prolothérapie en remplacement d’autres traitements fondés sur des données probantes pour les maladies articulaires, comme l’arthrose. Cependant, la prolothérapie a le potentiel d’améliorer le bien-être des patients et constitue généralement une procédure à faible risque.

Outre le coût financier, la prolothérapie est une option qui peut bénéficier à un certain nombre de patients, en particulier lorsqu’elle est utilisée dans le cadre d’un plan de vie global pour gérer la douleur chronique.

Health Life Guide utilise uniquement des sources de haute qualité, notamment des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits contenus dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la manière dont nous vérifions les faits et veillons à ce que notre contenu soit précis, fiable et digne de confiance.
  1. Hauser RA, Lackner JB, Steilen-Matias D, Harris DK. Une revue systématique de la prolothérapie au dextrose pour les douleurs musculo-squelettiques chroniques . Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord . 2016;9:139-159. doi:10.4137/CMAMD.S39160

  2. Buchanan BK, DeLuca JP, Lammlein KP. Rapport de cas d’innovation technique : injection de prolothérapie guidée par ultrasons pour la tendinose calcifiante d’insertion du tendon d’Achille . Case Rep Orthop . 2016;2016:1560161. doi:10.1155/2016/1560161

  3. Delzell E. Prolothérapie pour l’arthrose . Fondation de l’arthrite.

  4. Sanderson LM, Bryant A. Efficacité et sécurité des injections de prolothérapie pour la prise en charge des tendinopathies et des fasciopathies des membres inférieurs : revue systématique [correction publiée dans J Foot Ankle Res. 2015 ; 8 : 60] . J Foot Ankle Res . 2015 ; 8 : 57. doi : 10.1186/s13047-015-0114-5

  5. Sit RW, Chung VCh, Reeves KD, et al. Injections hypertoniques de dextrose (prolothérapie) dans le traitement de l’arthrose symptomatique du genou : revue systématique et méta-analyse [correction publiée dans Sci Rep. 2017 07 avril ; 7 : 45879] . Sci Rep . 2016 ; 6 : 25247. doi : 10.1038/srep25247

  6. Hajimirsadhegh AN, Rivello GJ. Effets cliniques de la prolothérapie sur les douleurs chroniques du pied et de la cheville . Institut de podologie.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top