Quelles sont les causes des yeux secs ?

La sécheresse oculaire (appelée médicalement kératoconjonctivite sèche) est une affection de l’œil qui peut être causée par plusieurs problèmes, notamment l’incapacité à produire suffisamment de larmes, la production de larmes de mauvaise qualité ou des larmes qui s’évaporent trop rapidement.

Lorsque la production de larmes diminue ou que les larmes commencent à s’évaporer trop rapidement, des symptômes de sécheresse oculaire peuvent apparaître. Ces problèmes peuvent survenir en raison d’une grande variété de conditions et de facteurs sous-jacents (tels qu’une carence en vitamines, des déséquilibres hormonaux, le vieillissement, etc.).

Quelles sont les causes des yeux secs ?

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Comment fonctionnent les larmes

Pour bien comprendre les causes de la sécheresse oculaire, il est important de connaître certaines notions de base sur le fonctionnement des larmes. La physiologie des larmes est beaucoup plus complexe qu’on pourrait le penser au premier abord. De plus, il existe plusieurs types de larmes, et tous les types sont nécessaires à la santé des yeux.

Une production saine de larmes implique de nombreuses fonctions différentes de l’œil et des structures associées, notamment :

  • Sources de larmes : Les larmes sont produites en permanence par des glandes situées au-dessus des paupières, comme les glandes lacrymales, situées juste au-dessus de chaque œil. Les autres sources de larmes comprennent un réseau de glandes dans la conjonctive de l’œil. Ces glandes produisent de l’eau et du mucus. Il existe également des glandes près des paupières qui produisent une substance huileuse.
  • Propagation des larmes : Les larmes se répandent sur la surface de l’œil chaque fois qu’une personne cligne des yeux.
  • Types de larmes : Il existe trois types de larmes différents, chacun ayant une fonction différente en ce qui concerne la santé oculaire. Certaines larmes gardent les yeux humides. D’autres éliminent les débris et réduisent le risque d’infection des yeux. Certaines larmes sont liées aux émotions et sont activées lorsqu’une personne pleure.
  • Composition des larmes : le liquide qui les compose est composé d’humidité et d’huile pour empêcher les larmes liquides de sécher. Les larmes contiennent du mucus, qui favorise la répartition uniforme des larmes à la surface de l’œil. La couche de mucus contient également des anticorps pour lutter contre les organismes infectieux.
  • Fonction des larmes : Les larmes transportent l’oxygène et les nutriments vers les cellules de la surface des yeux (car les cornées ne possèdent pas de vaisseaux sanguins). Les larmes s’écoulent dans de petits trous appelés « points lacrymaux », qui sont situés dans le coin des yeux (dans les paupières supérieures et inférieures). Les larmes s’écoulent par ces trous, puis par les canaux lacrymaux (de très petits canaux qui vont des yeux au nez).

Qualité des larmes

Les larmes sont normalement constituées de trois couches différentes, notamment :

  • Couche d’huile : Empêche l’eau de s’évaporer automatiquement dans l’air
  • Couche d’eau : lubrifie l’œil et a pour fonction d’éliminer les débris
  • Couche de mucus : parfois appelée couche de mucine ; elle répartit les larmes uniformément sur toute la surface de l’œil

Lorsqu’un problème touche l’une des trois couches de l’œil, par exemple lorsque les larmes s’évaporent trop rapidement ou ne se répartissent pas uniformément sur la cornée (en raison de problèmes avec l’une des trois couches), cela peut entraîner le développement d’yeux secs

Production de larmes

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le processus de production de larmes ne fonctionne pas correctement. Cela comprend :

  • Vieillissement : la production de larmes tend à diminuer avec l’âge. Cela est dû à une diminution de la production de larmes, à une diminution de la sensibilité cornéenne, à une destruction inflammatoire des glandes lacrymales et à un risque accru de maladies connues pour provoquer une sécheresse oculaire, telles que les maladies auto-immunes.
  • Problèmes de santé : Divers problèmes de santé sont connus pour provoquer une sécheresse oculaire, notamment le diabète, le dysfonctionnement de la thyroïde, les maladies auto-immunes, la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren, le lupus, la maladie de Parkinson, la rosacée oculaire, la carence en vitamine A, le déséquilibre hormonal et la déshydratation .
  • Modifications structurelles/anatomiques : cela peut inclure un traumatisme ou une intervention chirurgicale, comme une chirurgie oculaire au laser ou d’autres chirurgies réfractives.
  • Médicaments : les effets secondaires de certains médicaments, comme les antihistaminiques, les décongestionnants, les antidépresseurs et les antihypertenseurs, peuvent diminuer le volume de production de larmes ou provoquer une augmentation de l’évaporation des larmes. Même les gouttes ophtalmiques contre le glaucome ou tout collyre contenant des conservateurs peuvent provoquer une sécheresse oculaire .

Médicaments qui provoquent la sécheresse oculaire

Les médicaments connus pour provoquer une sécheresse oculaire comprennent :

  • Remèdes contre le rhume (avec décongestionnants)
  • Médicaments contre les allergies (tels que Benadryl et autres antihistaminiques)
  • Médicaments antihypertenseurs (médicaments qui abaissent la tension artérielle)
  • Médicaments anxiolytiques (médicaments qui aident à réduire l’anxiété)
  • Conservateurs dans les gouttes ophtalmiques (dans les gouttes ophtalmiques médicamenteuses telles que les gouttes pour le glaucome, Visine ou d’autres gouttes contenant des conservateurs dans leurs ingrédients)

médicaments sur ordonnance et en vente libre. Votre ophtalmologue peut vous aider à identifier les médicaments qui pourraient être à l’origine de vos symptômes.

Un mot de Health Life Guide

Si vous pensez souffrir de sécheresse oculaire, faites dès aujourd’hui l’ auto-test de la Cleveland Clinic pour le trouble de la sécheresse oculaire afin de le savoir. Ce test n’est pas destiné à remplacer une visite chez votre ophtalmologue. Assurez-vous de prendre rendez-vous pour une consultation médicale et un diagnostic approprié.

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  1. Clinique de Cleveland. Pourquoi nous pleurons et de quoi sont faites les larmes .

  2. Association américaine d’optométrie. Œil sec .

  3. Sharma A, Hindman HB. Vieillissement : une prédisposition à la sécheresse oculaire . Journal of Ophthalmology . 2014;2014:1-8. doi:10.1155/2014/781683

  4. Académie américaine d’ophtalmologie. Comment puis-je savoir ce qui cause ma sécheresse oculaire ?

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